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fiberlaffen, weit Linger dauert und fecundäre Symptome weit 
häufiger vorfommen. Auch muß der Kern). zur Erlangung 
eines alinftigen Erfolgs, lange das Bett hüten, und nicht 
nur alle Ausſchweifungen meiden, fondern ſich auch einer mas 
gern oder-Enappen Diät unterwerfen. ine von felbft erfolz 
gende Heilung ift daher mit unferer Lebensart ſchwer zu vers 
einigen, und eg ift daher eine Ärztliche Behandlung nicht bloß 
wünfchenswerth, fondern felbft nöthig. Und hierzu ift Mer⸗ 
cur, im größern oder geringern Gaben, und in Auserlicher, 
focaler oder allgemeiner, oder in innerer Unmwendung, das 
Haupt: und in der That das einzige fpecififche Mittel zur 
Bekämpfung der Primärwirkung diefes verderblichen Anfteks 
kungsſtoffs. — 
Die Heilung der ſecundaͤren Symptome iſt nicht fo 
leicht. Man hat zwar behauptet, fie würden verfchlimmert, 
wenn zue Heilung der primären Schanfer Mercur angewen— 
det worden iſt; allein ich bezweifle dieß fehr; denn es if 
anerkannt, daß viel häufiger fecundäre Symptome eintreten, 
wenn die primären ſich felbft überlaffen bleiben, al3 wenn fie 
mit Mercur behandelt wurden, und doc) ift es bei einer fo 
ſtarken Neigung zur Krankheit, felten der Fall, deß eine 
folche Krankheit, einmal zum Ausbruche gefommen, gelind ift. 
Auch ift es Thatſache, daß die Spphilis vor der Zeit, mo 
der Mercur in Gebrauch kam, von den fiheußlichen Formen 
ihrer fecundären Symptome den Namen erhielt. Auch giebt 
jeder Mititäirwundarzt zu, daß in Liſſabon, wo der Mercur 
gegen primäre Schanfer nur wenig angewendet wird, mehr 
verunftaltete Gefichter zu fehen find, als in iryend einer an— 
dern Stadt Europa’s von derfelben Größe. Wenigſtens ift 
fo viel gewiß, daß die in den Londoner Spitälern vorkom— 
menden Fälle fecundärer Symptome fehr bedeutend find und 
nur wenig Neigung zeigen, von felbft zu heiten. Im Ges 
gentheil ift bei diefen durch lange Leiden abgemagerten Krans 
Een fchleunige Hülfe nötbig. Daher find bei der Cur der 
feeundären Symptome Mercur und Saffaparille die einzigen 
Heilmittel. Doc, ift das letztere diefer Mittel, aus wider: 
ftreitenden Anfihten über feine Wirkfamkeit, in Mifcredit 
getommen und die Mehrzahl der Aerzte wendet heutzutage 
nur den Mercur gegen alle Formen dieſer Krankheit an. 
Da jedoch die verfchiedenen fpecififchen Wirkungen der An— 
fte&ungsftoffe nur durch mehrere und felbft entyegengefeßte 
Mittel befeitigt werden fünnen, ſo ift zu erwarten, daß, 
wenngleih der Mercur in mehrern Stadien der Syphilis 
von großem Nusen ift, doch zur Bekämpfung einer fo viels 
geftaltigen Krankheit mehrere verfchiedene Behandlungsarten 
nöthig feyn werden, Wie wirkſam auch der Mercur in den 
primären Affectionen der Syphilis feyn möge, fo ift er doch 
in den fecundären Formen unficher, und jeder Practiker weiß, 
wie häufig dieſes Eräftige Mittel gerade gegen die traurig- 
ften Formen der Krankheit fehlſchlaͤgt. Da man alfo über 
die Behandlung der fecundären Formen der Syphilis noch 
niht im Reinen ift und ihre Gefege noch nicht genügend 
beftimmt find, fo werden die folgenden Nefultate einer aus— 
gebreiteten. Hofpitalpraris. bei der Behandlung fyphilitifcher 
Knochenkrankheiten, rupia, und bösartiger tiefer Halsge— 
ſchwuͤre mitgetheilt, indem fie einige Data zur Loͤſung dies 
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fer ſehr verworrenen und ſchwierigen Aufgabe ber Heilkunft 
liefern, 
Die fophilitifchen Krankheiten des Knochenſyſtems beftes 
hen entweder in Bildung von nodi des Periofteums oder 
in Entzündung der Knochen felbft; und jede dieſer Krank— 
beiten bat zwei Abanderungen. 
Der nodus des Perioft3 befteht aus einer Ablagerung 
übereinander liegender Schichten unvolltommener Knochenfub= 
ftanz an der äußern Flähe des gefunden Knochens, welche 
duch Maceration entfernt werden kann. Das Perioft ift in 
diefen Fällen auch verdidt und bisweilen vereitert. Diefe 
Art nodus wird leicht krankhaft und geht leicht in Eite— 
tung. Die zweite Art nodus des Perioft’S befteht aus eis 
nem galfertartigen Stoffe, welcher entweder von dem Perioft 
oder unter den Ligamenten oder der Fascia abgefondert wird. 
Gewöhnlich hat er die Confiftenz verdickten Gummiwaſſers, ift 
aber in einigen Fällen zum Theil weit härter; daher auch die 
Benennung qummiartiger nodus. Diefer nodus ift fehr zur 
Eiterung geneigt; und wenn die Gefchwulft geöffnet wird, 
fo folgt gewoͤhnlich ausgebreitete Schwärung mit Abblätte- 
rung des Knochens und demnad, eine lange dauernde Krank- 
heit. 
Wird der Knochen felbft von dem Gifte ergriffen, fo 
entzündet fich der fefte Theil der Knochenröhre, verdidt und 
verdichtet ich beträchtlich, das Knochenzellgewebe im Innern 
wird ergriffen und, theilweife zerflört; auch das Mark ift cone 
fiftenter als im gefunden Zuftande und bildet äußerlich eine 
harte, fefte, vorftehende Geſchwulſt. Auch verdidt fid das 
Perioft. Im weitern Fortfchreiten der Krankheit bildet fich 
im Innern des entzündeten Theils ein Gefhmür und es 
folgt endlich Abblätterung. Die zweite Form von nodus 
des Knochens entfteht, wenn das Perioft fich fehr verdidt 
und der Knochen fich entzündet, und die Krankheit endigt in 
Garies. 
Der harte nodus des Perioft’s ift die häufigfte Form 
der Krankheit, und weicht in manchen Fällen dem Merkur, 
in vielen Fällen aber auch nicht, und der Kr. leidet mehrere 
Sabre, und befommt nur Linderung, wenn der Mund ers 
griffen wird. Man mußte daher auf eine wirffamere Ber 
handlung bedacht feyn. 
Sf. Chilton wurde am 17. Januar 1831 mit großen 
nodi des Perioſt's an jeder tibia in's Thomasfpital aufyes 
nommen, ev litt ſehr und feine Gefundheit war fehr ges 
ſchwaͤcht. Er befam Mercur und falivirte, aber die Schmerz 
zen Eehrten nach der Salivation zurüd. Ein Decoct von 
Smilax aspera war erfolglos. - Am 7. April -erhielt er 
daher eine Saffaparillabtochung, welche er bis zum 2. Jus 
nius, daher faft 8 Mochen fortbrauchte, aber ebenfalls ohne 
Erleihterung, vielmehr verdidte ſich das erfte Glied des zwei— 
ten und dritten Fingers der einen Hand, es entftand Mes 
Erofe und ein Finger mußte abgenommen werden, troß des 
Gebrauchs von Blutegeln, vieler örtlicher Mittel, wie auch 
Eleiner Gaben der pil. hydrarg., Colhicum und felbft nux 
vomica, welche angewendet wurden, als andre Mittel un: 
wirkfam blieben, 
