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Kalkchloruͤr, gereinigt und ausgefpült; übrigens Ruhe und 
flüffige Speifen. 
In Beziehung auf die Art, wie man bie flüffigen Nah— 
rungsmittel, welche ganz allein die dreißig Tage hindurch, die 
dazu noͤthig waren, einen zum Kauen weicher Speifen. gehö- 
vig feften Gallus zu befommen, die Ernährung unterhalten 
follten, muß ich bemerken, daß der Kr. fie faugend genoß. 
Ftüffigkeiten Eönnen, wenn nur die Zähne eine entweder na— 
türliche oder durch Abnusung entftandene Luͤcke laffen, im— 
mer mittels einer Art von Saugen genoffen werden, welches 
der Kranke bald lernt, und ich glaube nicht, daß Falle ein: 
treten Fönnen, wo ein Zahn ausgezogen werden müßte, wie 
dieß die meiften Schriftiteller behaupten, um Fleiſchbruͤhe 
und anderes Getraͤnk mit Huͤlfe einer Roͤhre in den Schlund 
zu bringen. Da der Gegenſtand meiner Beobachtung die 
beiden erſten obern Backenzaͤhne auf der linken Seite verlo— 
ren, und durch Rauchen einen Theil der Krone der Augen— 
und Schneidezaͤhne abgenust hatte, fo fiel es ihm, dieſes 
Umftands wegen, viel leichter, die Speifen, welche er genie— 
gen durfte, zu fih zu nehmen, 
Um 8. Januar, den eilften Tag nad) dem Bruche, 
hatten die örtlichen Erfcheinungen faft ganz aufgehört; aber 
jegt nahm die Urt von Erampfhaftem Zuftande, welcher jeden 
Tag, befonders des Nahts, untegelmäßige Eracerbationen 
machte, die Charactere einer wahren febris quotidiana an, 
deren Anfälle Abends wiederkehrten. ine Potion aus zwei 
Unzen deſtillirtem Waſſer, zwei Gran ſchwefelſaurem Chinin 
und einer Unze Gummifyrup, wird an zwei Morgen nuͤch— 
tern genommen, und von der erften Gabe an verfchwinden 
die Fieberanfalle. 
Obgleich diefer Bruch an demjenigen Stüde der Kinn— 
lade ſich befand, wo er am leichteften feft zu werden fihien, 
da die Muskeln, von denen ich gefprochen habe, fchon die 
Bruchſtuͤcke mit einander in Berührung erhalten, fo verfloffen 
dennoch vierzig Tage, bevor der Kranke wieder zu kauen im 
Stande war, auch mußte er es anfangs nur mit wenig fer 
ften Speifen probiren; das Gelenk hatte, nad) der Heilung, 
nichts von feiner Beweglichkeit verloren 
Wenn ich fagen foll, ob diefer Bruch durch einen Fauſt— 
ſchlag oder einen Schlag mit einem Stode verurfaht wor— 
den ift, ſo geftehe ich mein Unvermögen; jedoch möchte ich 
mehr einen Fauftfhlag befchuldigen, weil die Haut Über der 
Ekchymoſe unverfehrt war. Da, andererfeits, in der Ober: 
Einnlade zwei Badenzähne fehlten, fo Eonnte wohl diefer Um— 
ftand den Bruch der Unterfinnlade begünftigen, melde keinen 
fihernden Stügpunct hatte. 
In Beziehung auf die nervöfen Krämpfe, von denen 
ich gefpeochen habe, fo iſt diefer Umftand bei fchmerzhaften 
traumatifhen Affectionen nicht felten. Merkwürdig hierbei 
ift, daß diefer nervofe Zuftand, weit entfernt, mit der örtlis 
hen Reizung, welche ihn hervorgebracht hatte, zu verſchwin— 
den, die Form eines MWechfelfiebers annahm. Hier fchien 
mic das ſchwefelſaure Chinin empirifc angezeigt, und von 
der erften Gabe diefer Subftanz an wurde die Ordnung in 
der Nerventhätigkeit wiederhergeſtellt. 
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Die glüdlihe Behandlung einer pulfirenden Ge— 
fhwulft in der Bruft (Aneurysma der Aorta?) 
wird von Dr, Fosbroke in the Lancet, Vol. 3. 1834 — 1335. 
March 28. mitaetheilt: 
„Thomas Marfhall, 50 Jahr alt, ein alter Penfionär, welcher 
in Holland und in dem Spanifchen Kriege gedient hatte, wurde 
am 11. März 1833 in das Ross Dispensary aufgenommen. Er 
hatte eine pulfirende Gefhwulft, welche da, wo die Knorpel der 
drei obern Rippen liegen, bis dicht an das Bruftbein und unmit« 
telbar unter dem Schlüffelbeine auf der Linken Seite der Brujt 
bervorragte und zulest an Größe zugenommen hatte und auch ftäre 
fer pulfirte. Auch fand fid) an dem Kranken eine Narbe von eis 
nem alten Gefhwür zwifchen der fiebenten und achten Rippe, Es 
war Dyspnöe, Bruftbeengung und trodner Huften vorhanden. Die 
Beihwerden hatten vor mehreren Jahren, feit dem Ausfluffe von 
Eiter aus einem chroniſchen Abfceffe auf der linken Seite der Bruft, 
welcher zwifchen der fiebenten und achten Rippe, wenige Zoll von 
dem Bruftfnochen, lag, begonnen. Diefer Abſceß hatte noch eine 
Zeit lang geeitert, aber ſich endlich von felbft gefchloffen. Hierauf 
wurde der Kr. (vor ungefähr 10 Fahren) von einem Klopfen und 
Geſchwulſt der Bruft, von Huften und Eeidyendem Athemholen bes 
gleitet, ergriffen, welches ihn zu erſticken drohte; als aber ein ftare 
fer Auswurf fi einftellte, fo wurden fowohl diefe beiden, ald auch 
die von der Gefhmwulft herrührenden Symptome gelindert. Auf 
die eine Zeit lang forrgefegte Anwendung des blauen Pflafters folgte 
eine Ausleerung eiterförmigen Stoffs aus dem Darmcanale und 
bierauf eine Verminderung der Gefhiwulft, welche vier oder fünf 
Sahre Beftand hatte. 
Die Fiſtel zwifchen der fiebenten und achten Rippe war bie 
auf eine Eurze Zeit vor feinem Eintritte in das Ross Dispensary 
offen erhalten worden. Wenn fie offen war, blieb die Elopfende 
Geſchwulſt ruhig, ſchloß fie fid) aber, fo Fam jene in Thätigkeit. 
Behandlung. Marfhall mußte jede Woche ein Mal Ader 
laffen, bis er in Allem neun Mal gelaffen hatte, und jedes Mal 
gefchah es, nad) feiner Ausfage, mit Erleihterung und Beſſe— 
rung. Ic verordnete: BR. Pulv. ScillaeExs. Zi, Sulph. Zine., 
Aloes spic. aa Yi. M. Div. in pil. XXIV. Drei Stück mit_je= 
der Gabe folgender Mirtur zu nehmen: Br. Subcarb, Sodae ZB. 
Solve in Aq. oectar. ii. — Re. Tinet. Digit. 3i., Antim. tar- 
taris. gr. XXX. M. Dreißig Tropfen in einem Weinglafe der 
Solution wie oben. 
Ich führte in der Nähe der gefchloffenen Oeffnung zwifchen der 
fiebenten und achten Rippe ein Haarfeil ein, um die Ableitung, 
mittels welcher die Natur felbft die Krankheit nicht ohne Erfolg ger 
lindert hatte, wiederherzuftellen. Auch wurde die Brechmeinfteinfalbe 
auf die Geſchwulſt eingerieben. Wegen des Huftens und der Dys— 
pnde nahm der Kr. mit großem Nusen von Zeit zu Zeit vierzig 
von den folgenden Tropfen auf einem ©tüc Buder. Be. Tinct. 
Benzoin. comp. 3vj. Tinet. Opi Zi. . 
Es wurde dem Kr. vollfommene Ruhe zur Pflicht gemacht, die 
derfelbe ſchon felbft für nöthig fand, da die Symptome bei jeder 
Art von Reizung zunahmen. Auch wurde ihm magere Diät vers 
ordnet, 
Der Erfolg diefer Behandlung war, daß ungefähr in der Mitte 
des Mai die pulfirende Geſchwulſt auf einen paffiven Zuftand ges 
bracht war; der allgemeine Gefunpheitszuftand hatte ſich gebeffertz 
und der Kranke, in jeder Hinficht in Eräftiger Gefundheit, war im 
Stande, wieder zu feiner Landarbeit zurüdzukebren. Fuͤnf Monate 
fpäter (November 1833) fah ich ihn wieder (1834), und er Fonnte 
feine Arbeit noch eben fo betreiben, und war frei von allen activen 
Symptomen, ohne daß fich jedoch die Größe der Geſchwulſt ver: 
mindert hätte. Die Fiftelöffnung zwiſchen der fiebenten und achten 
Kippe war wiederhergeftellt und es fand fih, daß fie mit den 
Lungen in Verbindung ftand. Cie wurde mit Ung. Resin. FL 
und Kampher, Ganthariden und Sabinafalbe offen erhalten. Bei’m 
Nieſen verurfachte fie ein Pfeifen, toie wenn die Luft zifchend durch 
eine zufammengedrüdte Deffnung fährt. 
Bemerkungen. Die deutlihe Hervorragung, ber ſtarke 
ftoßende Schlag, welcher unter der Hand gefühlt wurde, und das 
