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Geraͤuſch, wenn man bag Ohr anlegte, welches dem einer Mühle 
glich, würde mic) fogleich beftimmt haben, diefen Ball für ein Aneus 
rysma der Aorta auszufprechen; aber der Umſtand, daß die Ger 
ſchwulſt auf der Linken Seite des Herzens lag, ftatt auf der red): 
ten und die in der Geſchichte "des Falles mitgerheilte Grife durch 
Ausleerung von Eiter, machten dieß zweifelhaft, Cs ift merkwür: 
dig, daß nur fehr wenige, Englifhe oder Franzoͤſiſche, Schriftiteller 
oder Lehrer anführen, auf weldyer Seite das Aneurysma der Brufts 
aorta liegt. Sir A. Cooper deutet nur auf die Lage deffelben 
durch die Worte „Voͤlle derrehten Seite” hin. Dr. El 
Liotfon fpricht fich deutlicher aus: derfelbe fagt, das Aneurysma der 
Aorta bringe im Allgemeinen eine Gefhwulft auf der rehten 
Site, um die Stelle der fünften oder fechsten Rippe hervor, aber 
die Symptome von Krankheit des Herzens fämen auf der Lins 
ken Seite des Bruftinochens vor. „Wenn das Aneurysma der 
Aorta, fährt er fort, an dem Bogen vortömmt, fo liegt «6 an der 
dritten oder vierten Rippe, oder wenn noch über dem Bruftbeine, 
an dem Schlüffelbeine.” Dr. Parry erzählt einen all von Aneus 
rysma der aorta thoracica, welches auf die trachea drüdte, in 
welchem die zweite und dritte Rippe beider Seiten hervorſtan— 
den, aber mehr auf der rechten Seite; und einen zweiten Fall 
von Aneurysma des Bogens, wo eine geringe Dervorragung auf 
jeder Seite, nachher etwas aufder rechten ftattfand, und bei 
der Oeffnung war die rechte Seite offenbar voller und in ſchlech— 
terem Zuftande als die linke; der Bogen war von feinem Anfange 
big drei Zoll über die Einmündung der linken subelavia, unregels 
mäßig erweitert. „Dr. ©. Cooper gedenkt eines Abfceffes, wel— 
her in einem Kalle von Bruſtknochenbruch vorkam, der eine 
fo regelmäßige Zufammenziehung und Erweiterung darbot, als fie 
je dem Herzen felbft oder der Aorta zugefchrieben werden konnte. 
Beim Drude ging die Gefchwulft zuruͤck; wurde derfelbe entfernt, 
fo nahm fie fogleich ihre frühere Größe wieder an. Endlich plagte 
fie, es wurde eine beträchtliche Menge Eiter ausgeleert und der 
Kr. genas ’ 
Die Länge der Zeit, welche die Gefchwulft in dem vorliegenden 
Falle gedauert, ihre dauernde Hervorragung und alle Symptome 
zufammen, Eonnten mich durdaus nicht an einen Fall obiger Art 
denken laſſen und ich entfchloß mich daher, ihn als ein Aneurysma zu 
behandeln, Das Refultat war diefer Anficht des Falles fehr günftig. 
Die gewöhnlihe Behandlung der Englifhen Aerzte bei Aneu— 
rysma der Aorta ift immer fehr unkräftig und unthätig gewefen. 
Sie beftand bloß in Anempfeblung geiftiger und Eörperliher Ruhe, 
Dffenerhalten des Darmcanald, trocdner und manerer Koft, Aders 
laß, Gegenreizen und Opiaten. Dr. Parry ging zu feiner Zeit 
weiter, und empfahl Eleine und häufige Aderläffe, bis 4 Unzen je: 
des Mal, indem er zugleich fein Lieblingsmittel, getrodnete Squille 
und Zink, anmwendete, welches, wie er glaubte, die Stärke des Blutz 
laufs ſehr Eräftig verminderte. Dr. Ettiotfon bat noch wirkfas 
mere und richtigere Vorfchriften gegeben. Ich befhloß, VBalfal: 
va's und Albertimi's Verfahren zu befolgen, welches auf dem Feſt⸗ 
Lande den hoͤchſten Ruf erlangt bat. Es befteht darin, daß man alle 3 
oder 4 Tage zur Ader läßt, bis das Herzklopfen aufhört und das Herz 
nur noch einen fehr geringen Impuls mittbeilt; daß der Kr. nur 
6 oder 8 Unzen Speife zu ſich nimmt; fich, auf dem Ruͤcken lie: 
gend, ganz ruhig verhält; daß man nöthigenfalls ein Haarfeil auf 
dem Sitz der Krankheit anlegt, und mit diefer Behandlung mehrere 
Monate nod nad) dem Verfchwinden der Symptome fortfährt. 
Valfalva’s und Pelletan’s Fälle haben, nah Hrn. ©. Coo— 
pers Berichte, erwiefen, daß durch die Methode derfelben „ungeheure 
Aneurysmen der Aorta bisweilen gemindert und geheilt werden En: 
nen.‘ Ich weiß wohl, daß es Fälle und Stadien der Krankheit 
giebt, wo diefes Verfahren nicht anwendbar feyn würde, und wo 
es auf dem Feſtlande unzweckmaͤßig angewendet worden ift. Die 
Macht des Blutlaufes war aber in Marfhall's Falle geſchwaächt und 
das Herzauf einen paffiven Zuftand zurüdgeführt., Sie. Cooper 
fand zur Verminderung der Thätigkeit des Herzens und der’ Arterien 
digitalis und soda fehr wirffam; ihm und Dr. Babington alücte 
88, mit der lestern in einem Falle, welcher 9 Jahre beftanden bat: 
te, ganz ausgezeichnet, aber das Mittel brachte Petechien hervor. 
In einem andern Falle verminderte ſich die Krankheit nah Ader: 
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laß. (Lect. of S. A. Cooper Ms.) Biel muß aud ber Gewoͤh— 
nung des Kr, an Disciplin und der ftrengen Befolgung dir Verorb⸗ 
nungen zugefchrieben werben. Soldaten find bie folgfamften Kranken. 
Viele von den gewöhnlichen Armen laffen ſich aus Unmiffenheit %C., 
Zäufhungen des Arztes, und Nichtbefolgung der Vorſchriften deffel: 
ben zu Schulden fommen, 
Einen Beriht über die Eönigliche Strenanftalt 
von Gharenton 
hat Sr. Esqutrol bekannt gemacht, in welchem derfelbe in Be: 
ziehung auf den Einfluß von Störungen des geſellſchaftlichen Le— 
bens auf die Entftehung von Geiftesfrankheiten unter andern fagt: 
„Die herrfchenden Ideen jedes Zeitalter, die politifhen Erſchütte— 
rungen haben großen Einflus auf die Häufigkeit und den Character 
der Narrheit. Ich könnte die Geſchichte unferes Landes von 1789 
bis jest fchreiben, aus der Beobachtung einiger Geiſteskranken, de 
ren Rarrheit irgend eine merkwürdige politiſche Begebenheit in 
diefer langen Zeit unferer Gefhichte als Entſtehungsurſache oder 
haracteriftifches Merkmal anerkannte, und wenn id) über die: große 
Anzahl von Gelbftmorden im Jahre 1834 und über die Urfachen 
ihrer Häufigkeit mein Urtheil abaeben follte, fo würde mir eine 
gut aefchriebene Geſchichte des geiftigen und moralifchen Zuftandes 
der Gefellihaft in Srankreih genügen. Wir würden fehen, daß 
diefes Uebel alt, daß es aber durch neue Umitände gefteigert wors 
den ift. „Während der acht Jahre, über weiche Hr. E. berichtet, 
find 516 Heilungen erlangt worden. Es wurden 1557 aufgenomz 
men, baber fich die Zahl der Geheilten zu den Aufgenommenen ver— 
bält, wie 1 zu 3. Wenn von der Zotalfumme der Aufnahmen 
274 Paralyfen, 62 Epilepfieen und 15 Fälle von Idiotismen (denn 
diefer Zuftand ift, als angeboren oder ein Stillftand der Entwicke—⸗ 
lung unheilbar), im Ganzen 352 als unheilbar von den Aerzten 
anerkannte Geiftesktranfe abgezogen werden, fo bleiben nur 1205, 
welche behandelt worden find. In Beziehung auf die Formen des 
Wahnfinns find geheilt worden: 
An Monomanie leidende 123 Männer 123 Frauen 251 Total 
— Manie — 10° — 13 — 35 — 
— dementia — 1 3 — 4 — 
Total 518 
Die ehemals zu Charenton fehr gebräuchlich gewefenen, aber 
feit 1811 ganz verbotenen theatralifhen Vorſtellungen fchienen 
Hrn. E. mehr Schaden, als Nugen zu bringen. Selbft die Mu: 
fit, welche ohne Zweifel weniger gefährlich ift, hat im Allgemeinen 
bei den Kranken, wo fie ſich nüglic erwies, nur vorübergehende 
Befferung bewirkt. 
Die Cholera, melde im Bicetre und der Salpetriere fehe 
viele Geiſteskranke befiel, verichonte die Bewohner der Srren- 
anftalt zu Charenton. Ein einziger Wahnfinniger, welder fih im 
beften Gefundheitszuftande befand, wurde ergriffen und ftarb in 13 
Stunden. Uebrigens wurden drei Geiſteskranke daſelbſt aufgenoms 
men, bei denen die Krankheit durch die Cholera verurſacht wors 
den war, . 
Eben fo wenig , als in der Galpetriere, wo Hr. €. fo lange 
Gelegenheit hatte, die Krankheit, welche den befondern Gegenſtand 
feiner Forfhungen ausmacht, zu unterfuchen, haben auch zu Cha= 
renton die Reichenöffnungen materielle Urſachen der Geiftesitörung 
nachgewieſen. Nichts ift undurchdringlicher, als die Wirkung des Ge— 
hirns auf die Aeußerung der Intelligenz; nichts ift dunkler, als die 
Verhältniffe diefes Organs zu den Geiſtes- und Gemütheftörungen. 
Die Gründung der Anftalt zu Charenton fand vor unacfähr 
200 Iahren jtatt. Sie wurde lange von den barmberzigen Brü: 
dern bedient, weldhe, dem Gebrauche der Zeit entgegen, die ihren 
Händen anvertraufen Geifteskranten mit fehr großer Sanftmuth, 
orgfalt. und Aufmerkfamkeit behandelten; am Ende des 17. Jahr⸗ 
bunderts wurde für letztere eine befondere Abtheilung errichtet und 
dem ſchon deftehenden Hofpitale beigefügt. Im Jahr 1786 befan= 
den fich nur 82 Perfonen in der Anftalt, naͤmlich; ein Wüthender, 
77 Geiftesfhwace (Idioten oder an dementia Leidende) und 4 Epi⸗ 
