299 
füllt, welches in der That auch der Fall ift; die Schlaͤfear— 
terien Elopfen heftig, machen den Schmerz ziehend, und ver- 
ſchlimmern ihn bei jedem Schlage, während fümmtliche Ve— 
nen um den Kopf herum (und an der Stirn am merklich: 
ften) aufgefhmwollen und ausgedehnt find. Der Appetit liegt 
ganz darnieder und es wird ein Unbehagen in der Magen: 
gegend empfunden; der Puls ift befchleunigt, oft voll; die 
Zunge ift mit einem braunen Ueberzuge bedeckt; in dem hin= 
ten Theile des Halfes wird ein Gefühl von Schärfe (Sod— 
brennen) bemerkt , befonders nach Aufftoßen; der Mund ift 
Elebrig, der Speichel zaͤhe, der Athem übelriechend; die Haut 
ift trocken und wie gedoͤrrt; der Urin ift gewöhnlich Elar und 
reichlich ; die innern Handflächen find brennend heiß; und in 
vielen Fällen find die Füße eigkalt. 
Waͤhrend der Fortdauer des Schmerzes ift der Kranke 
unfähig, feine Aufmerkfamkeit auf irgend ettwag zu wenden; 
feine Gedanken find zerftreut und verworren, und fein Ges 
daͤchtniß ſehr gefhwächt. In der That ift die gewöhnliche 
Wirkung babituellen Kopffehmerzes, die Geifteskraft und bes 
ſonders das Gedaͤchtniß zu beeinträchtigen. Sitzt der Schmerz 
in der Schläfe, fo tritt er nicht felten in den Augapfel ders 
felben Seite, oder er feßt fich über dem innen Winkel der 
Augenbrauen feſt, indem er in der That den Supraorbitals 
zweig des fünften Nervenpaares befüllt, wo er aus der or- 
bita bervorfommt, um feine Zweige an die Augenbraue zu 
vertheilen. Dieſe befondere Art von Kopffchmerz ift, ver: 
möge eines Uebereinfommens der medicinifchen Schriftfteller, 
von einer Magen- und Darmreizung hergeleitet worden, wel— 
he von fiharfen und fauern Stoffen im Magen und Zwölfs 
fingerdarm verurfacht wird; und Fein Kopffehmerz iſt peini— 
gender: der Kranke fuht die Nuhe und Stille, und wird 
durch Gefellfehaft verdrüßlich gemacht; — das leichtefte Ge— 
raͤuſch verfchlimmert den Schmerz und das Licht verurfacht 
eine fehmerzhafte und drücdende Empfindung in den Augen, 
indem es die Pupille zufammenzieht *). 
Mit den oben angeführten Symptomen ift gewöhnlich 
große Unbehaglichkeit in der Magengegend verbunden, welche 
bei aufrechter Stellung oder bei Bewegungen zunimmt. End: 
lich ſtellt ſich Aufftoßen ein, und endigt bald in Erbrechen, 
begleitet von heftigem Würgen. Die gewöhnlich zuerft aus— 
geworfenen Stoffe beftehen aus dem Inhalte des Magens 
in einem unverdauten oder fchlecht verdauten Zuftande, mei- 
ftentheils mit vieler fcharfen Säure vermifht; bisweilen, in 
der That, befteht der ausgebrochene Stoff aus nichts Ande— 
tem; aber wenn das Aufftoßen und Würgen fortdauert, fo 
wird endlich Galle ausgeworfen — eine Folge, welche nicht 
immer einer übermäßigen Menge der Ausfonderung felbft, 
fondern vielmehr dem während des Erbrecheng durch die Mug: 
keln auf die Gallenblaſe ausgeübten Drude zuzufchreiben ift, 
wodurch der Inhalt derfelben ausgeleert und in den Magen 
getrieben wird, Wir fehen daher, daß die umfaffende (fa- 
+ Mecdel erklärt dieſes letztere Symptom aus der Verbindung 
des erften Zweigs des fünften und des dritten Nerven mit dem 
ganglion ophthalmicum, von weldem die Giliarnerven entz 
Ipringen. 
300 
miliar) Benennung „biliös”, wie fie dem Kopfwehe gegeben 
wird, oft unrichtig ift, indem die Gegenwart von Galle nur 
ganz zufällig, in vielen Fällen die Wirkung ſtarken Wür- 
gens, aber nicht die Urfache des Kopfichmerzes ift. 
Anfangs verfhlimmert bie heftige Anſtrengung bei’m. 
Erbrechen den Schmer:, — eine Folge, welche leicht begreif— 
lich ift, aus der daduch nach dem Kopfe getriebenen und 
von da zurückzukehren verhinderten größern Blutmenge, wel 
che Umftünde beide die Anfüllung und Ausdehnung der Ge— 
füße verftärken: aber wenn der Magen von den fcharfen, in 
ihm enthaltenen Stoffen befreit ift und dag Erbrechen auf: 
gehört hat, fo mindert ſich die Heftigkeit des Schmerzes ges 
wöhnlich, der Puls verliert von feiner Stärke und Heftige 
Eeit, und es ift nicht ungewöhnlich, daß der Kranke, wenn 
er im Bette liegt, in Schlaf füllt und ganz frei von Kopf— 
ſchmerz wieder erwacht. 
Bei denjenigen aber, welche Kopfſchmerz unterworfen find, 
iſt es nicht ungewohnlih, daß fie am Morgen mit demſel— 
ben erwachen, ohne daß fie fich einer Unregelmaͤßigkeit oder 
Unvorfichtigkeit in der Diat über Nacht haben zu Schulden 
Eommen laſſen. Obgleich in allen diefen Fällen der Kopf: 
fhmerz wirklich aus dem Magen fommt, fo pflegt er doch 
bei nervöfen Temperamenten am häufigften vorzufommen, 
und muß häufig einer, während der Nacht eingetretenen 
MWitterungsveränderung zugefchrieben werden, für melde fie 
die Gonftitution ihres Körpers empfünglich gemacht hat. Der 
Schmerz, obgleich anfangs gering, nimmt allmälig mit dem 
Vorrücden des Tages zu und befonders wenn der Kranke 
nicht ſehr forgfältig Diät hält, fo daß die bereit3 vorhandene 
Störung des Magens ſich nicht noch vermehren Fann; oder 
wenn er feinen gewöhnlichen Gefchäften nachgebt, oder feinen 
Geift anftvengt, welcher fich bereits in einem Zuſtande ſym— 
pathifcher Neizuny befindet. Aber andrerſeits bekommt, durch 
große Beachtung der Umftände, wie durch vollfommene 
Ruhe und Nichtanftrengung des Geiftes und Körpers und 
Enthaltung aller, außer der leichteften Nahrung, der Magen 
nicht felten feinen Ton wieder und der Kopffehmerz verſchwin— 
det allmalig. 
Dieß find die gewöhnlichen Symptome und der Ver— 
lauf des Kopffehmerzes von Unverdaulichkeit; es ift aber un— 
ter diefem Namen diejenige Form von Verdauungsbeſchwer— 
den nicht mit inbegriffen, welche chronifch geworden ift: der 
Eranfhafte Zuftand, von welchem wir handeln, ift vielmehr 
eine außerordentliche Empfindlichkeit, welche an einen gelinden 
Grad von Entzündung gränzt, und wird von der Unbehag: 
lichkeit im Magen, welche ihn fo gewöhnlich begleitet, mit 
dem weiten und fehr bezeichnenden Ausdrude Kopfweh 
aus dem Magen (sick headach) belegt. 
Bisweilen koͤmmt es aber auch vor, daß diefer Zuftand 
Erankhafter Empfindlichkeit fich über die innere Oberfläche des 
Magens verbreitet und abwärts gehend die dag duodenum 
auskleidende Schleimhaut befällt. Wenn dieß ja gefchieht, fo 
verbreitet fie fich gern in dem ductus choledochus hinauf 
zu der Leber und verurfacht eine unordentliche Abfonderung 
der Galle, Diefer Zuftand ftellt, wenn heftiger Kopffchmerz 
damit verbunden ift, eigentlich die gallige, biliöfe Form 
