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4) Kolgen endlich Geſchwuͤre bei fortfchreitender Krankheit, fo 
werden jte, ihr Sig, ihre Ausdehnung, Heftigkeit und die Zeit ih— 
rer Dauer mögen feyn, wie fie wollen, mit reiner Salzfäure cau— 
terifirt, 
Schadhafte Zähne müffen ausgezogen werden, denn fie find 
bäufig die Urfache, welche die Krankheit unterhält, und fie können 
felbſt Migriffe veranlaffen, wovon ein Kranker aus dem Höpital du 
Pitie, aus der Dienftabtheilung des Hrn. Velpeau Zeugniß giebr, 
bei dem man an eine Necrofe der Unterkinnlade geglaubt hatte, 
und welcher nad) dem Auszichen von vier ſchadhaften Zähnen wie 
durch Zauber bergeftellt wurde, Die, welche erbalten werden follen, 
und Gefhwüre entweder der Zunge oder der Wangen berühren, 
werden mit Altheepafte bedeckt; die übrigen aber vom Weinftein, 
einer Urfache der Reizung, gereinigt. 
Wie man ficht, ift die reine Salzfäure, bei Mercurialftomati: 
tis auf die trodnen Stellen gebradyt, der Haupttheil von Hrn. 
Ricord's Behandlung, welcher übrigens die Indicationen nad) 
allen Beziebungen fo gut erfüllt. 
Allerdings ift die Anwendung der Salzfäure in Mundkrankhei— 
ten nichts Neues, ein Beweis davon das, was Hr. Bretonneau, 
nah Ban Swieten, davon fagt, cben fo wenig als der Alaun 
in denfelben Krankheiten, welcher fhon von Aretaeus empfohlen 
wurde, aber neu ift fie darum, weil Niemandem vor Hrn. Ricord 
eingefallen ift, das Mittel bei Mercurialfpeicelfluß anzuwenden. 
Die erften Beobadytungen find vom Jahre 1831. Die merkwür: 
digfte wurde can einem Kranken des Val de Grace gemadht, wel: 
cher von einem furchtbaren, mit Schwärung verbundenen Mercu: 
rialfpeichelfluß, der mit allen andern Mitteln fruchtlos behandelt 
worden, von Hrn. Ricord durch viermalige Anwendung ber reis 
nen Salzfäure acheilt wurde, 
Fälle. Berard, 24 Jahr alt, Taglöhner,, wurde vor einem 
Monate nach einen verdächtigen coitus von Schankern auf der Ei- 
del und Vorhaut ergriffen. Es wurde ihm gerathen, dieſe Ges 
ſchwuͤre mit Bafilitumfalbe zu verbinden, und ein gemwiffes Mercus 
rialwaffer glasweife zu nehmen. Nach dem zweiten Mal Einneh: 
men wurde das Zahnfleifh ſchmerzhaft, und bald entwidelte fich 
ein heftiger Speichelfluß, weßhalb derſelbe am 10. März in das 
Spital Fam. 
Das Zahnfleiſch ift angefchwollen und mit einem weißlichen 
Ueberzuge bedecktz die Lippen find gefchwollen, die Mundfchleim: 
baut an verfchiedenen, aber befondere an den von den Zaͤh— 
nen berübhrten Stellen, ſchwaͤrend; daſſelbe ift mit dem Rande 
der Zunge der Fall. Der Kranke verliert viel Speichel; der Athem 
ift übelriechend. — Br. Ricord betupfte die ganze Oberfläche 
des Zahnfleifches, fo wie verfchiedene ſchwaͤrende Stellen mit veiner 
Salzfäure. 
Hier ift zu bemerken, daß in Fällen von Gauterifationen von 
Geſchwuͤren fich keineswegs eine Entzündungshaut oder Aftermem= 
branen bilden, wie Hr. Bretonneau von Tours von der angi- 
na fagt. In der That finder diefes, wie Dr. Ricord erinnert, 
nur dann ftatt, wenn man bie Säure auf die nicht verlegte Schleims 
haut bringt; wenn fich dergleichen Entzündungsbäute oder After 
membranen bilden, fo gefchieht dieß, weil die Geſchwuͤre nicht durch 
Salzfäure verändert worden find. Wenn das Arzneimittel gehörig 
gewirkt hat, fo verliert das Gefhwür fein übles Ausfehen, zeigt 
gute Fleiſchwaͤrzchen und fchreiret der Vernarbung zu. 
Bei dem Kranken, mit dem wir es bier zu chun haben, bemerkt 
man dieſen Zuftand der Gefchwüre ebenfalls; nach dem Betupfen 
mit der reinen Säure fcheinen fie, nah Hrn. Ricord's Ausdrude, 
gleihfam Blut zu ſchwitzen. Mit der angezeigten Behandlungs: 
weije wurden Fußbäder, ein Gurgelwaffer mit Klaun und Opium 
verbunden. Nach viermaligem Gauterifiren ftand der Epeichelfluß. 
Bei jedesmaliger Anwendung der Säure empfand der Kr. ein fehr 
lebhaftes Prideln, welches aber bald verfchwand, worauf eine folche 
Veränderung eintrat, daß der Kr. ſelbſt die Wiederholung der 
Anwendung verlangte. Da keine Gomplication eine befondere Be: 
bandlung nötbig machte, fo wurde der Kr. am 24. Mai 1334 volls 
kommen geheilt entlaffen. 
illet, Perücenmader, hatte weiter nichts als vor 12 Jahren 
eine Blennorrhagie gehabt, welche fait ohne Behandlung heile. 
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Seit dieſer Zeit hatte er nichts empfunden, was biefer erften Krank: 
heit hätte beigemeffen werden können, Gr arbeitete viel, machte 
ftarke Wege, aß zu unregelmäßigen Zeiten, litt an Magenbefhwer: 
den, und war hartnädigen Verftopfungen unterworfen. Endlich 
bot er, andrerſeits, alle Zeichen einer Unterleibstrankheit bar. 
Vor ungefäbr zwanzig Zagın wurde er von Halsſchmerzen 
ergriffen. Pr- Ricord jah ihn bei der Gonfultation und bemerkte 
einige weißliche Zleden, die ihm nicht ſyphilitiſch vorfamen; er 
verordnete kühlende Mittel, einige Blutegel an den Dais; aber ba 
fid) der Kr. zu Paufe nicht abwarten konnte, fo ging er in das 
Epital la Pivie und fam in Drn. VBelpeau’s Dienftabtheilung, 
welcher ihm ein Gurgelwaffer und ein Waffer verordnete, welches, 
nach des Kr. Ausfage, ſtark nah Kupfer ſchmeckte. Die Ergeb: 
niffe diefes Heilverfahrens waren fehr raſch; es entftand eine beträchtz 
lihe Entzündung; das epitelium ging ab, die Theile ſchwollen an; 
da man nicht mit den Mitteln aufhören wollte, fo ging der Kr, 
lieber aus dem Spitale. 
Am 2. Julius ftellte ſich P. mit einem fchrediichen Mercurial: 
ſpeichelfluß; faft die ganze Schleimhaut des Mundes ift fo entzün: 
det, daß der Brand, welder ſchon an einigen Stellen vorhanden 
ift, fie ganz zu zerftören droht. Der Kr. kann kaum fprechen, fein 
Athem bat einen fehr übeln Geruh nad Brand und Mercurial: 
falivation. Hr. Ricord verordnete fogleid eine Verbindung von 
Mitteln, wie fie die doppelte Krankheit verlangte, aber das Ucbel 
war, fo zu fagen, zu ftarf, und erft nad) heftigen, das Leben des 
Kr. gefährdenden Zufällen konnte man der Krankheit Einhalt thun. 
Die Schleimhaut ging in Lappen ab, die Zunge war tief ge: 
ſchwuͤrig und ihre Subſtanz an mandyen Stellen zerftört. Aber 
wenn, ungeachtet diefes alles, der Kr. gerettet wurde, fo verdanfte 
er dieß befonders den Gauterifationen mit Salzfäure. Er ging am 
13. März 1833, vollfommen geheilt, aus dem Spitale, 
Ich führe zum Schluß noch kurz folgende Beobachtunaen an: 
Fresnel, 24 Jahr alt, ein Zifchler, mit anfangendem Speichelfluſſe, 
wurde dreimal mit der Galzfäure betupft und befam ein Gurgel: 
waffer mit Alaun und Opium. — Bei Hollier, einem 25 Jahr 
alten Zifchler, mit anfangendem Speichelfluſſe, war nur eine ein: 
zige Gauterifation noͤthig. — Ein4 Tage alter Speichelflug wurde 
mit drei, ein anfangender mit zwei, ein fechsrägiger mit zwei, und 
ein anfangender mit drei Gauterifationen geheilt. 
Don einer vollftändigen Luration der tibia 
nad) hinten 
hat Hr..Dr. Blandhard zu Rheims einen Fall beobachtet und der 
Academie royale de Medecine zu Paris gemeldet. — Die Frau 
Menu, 33 Jahr alt und von ftarker Conftitution, zog einen Hands 
karren nad) ſich, welcher hinten von einer andern Perfon geichoben 
wurde. Eine Diligence, die mit dem Eleinen Fuhrwerke zufammen: 
traf, ftieß felbiges zurück, die Frau, welche jich in ein benachbar⸗ 
tes Haus retten wollte, gerieth mit ihrem Fuße unter ein ziemlich 
hohes Abpugeifen, wo die tibia ſtecken blieb. Indem fo das Bein 
firirt war, wurde das untere Ende des Schenkelknochens durch den 
fortwährend zurüdmweichenden Karren vorwärtsgedrängt und die ti- 
bia lurirte fih volitändig auf das femur. Folgendes war das 
Ausfehen der Theile eine halbe Stunde nad) dem Unfalle: das Knie 
fehr entjtellt; durdy die fehr gefpannte Haut fühlte man fehr deut- 
lich vorn das untere Ende des femur, unter welchem die ftark nach 
binten gezogene Knieſcheibe ihren nach vorn gerichteten obern Rand 
fehr vorragend zeigte; meiter unten eine Leere; binten befand fich 
das obere Ende der tibia-in der Kniekehle; das Bein war verkürzt 
und fchräg von hinten nady vorn gerichtet; an feinem obern und 
mittlern Theile befanden fih Spuren von Contufion. Die Kranke, 
welche im erften Augenblicke über einen heftigen Schmerz im Knie 
—— ſpuͤrte nun nichts mehr, als eine Berdubung in dem ganzen 
eine. 
Alle Zeichen wiefen deutlich auf eine Suration der tibia nad) 
binten. Die Reduction wurde folgendermaaßen vorgenommen: Eine 
Schlinge wurde um den untern Theil des Beines gelegt und der 
