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daß wir die Eranfhafte Senübitität deſſelden befämpfen, und deſſen 
geſchwaͤchten Ton wiederherſtellen. Wenn daher Anſammlungen 
ſchacfer Unreinigkeiten im Magen und Darmcanale, das Product 
einer geftörten Verdauungsfunction, die ſympathiſche Quelle des 
Kopfſchmerzes find, fo muß unfer einziges rationclles Erleichterungs— 
mittel darin gefucht werden, ihrer Erzeugung dadurch vorzubauen, 
das man die geftörte Function wieder in den Zuftand der Geſund— 
heit zurücdführt. Im diefer Abſicht müffen wir zuerft nach den Arze 
neien und Maafregeln uns umfehen, welche die übermäßige Senſi— 
bilität der Digeftionsorgane herabftimmen und naͤchſtdem fie ſtaͤr— 
ten; zur Erfüllung diefer beiden Anzeigen bedarf es weiter nichts 
als Regulivung der Diät und Achtſamkelt auf Wiederherftellung und 
gehöriges von Stattengeben aller natürlichen Secretionen. Und 
wenn es ung gelungen ift, die Erankhafte Senfibilität des Magıns 
und Nahrungscanals zu befämpfen, fo haben wir denfelben zunächft 
durch aromatische und bittere Mittel zu ftärken. 
Ich erwähnte, daß die entfernte Urfache nervöfen Kopffchmer- 
308 die übermäßige Empfängfichkeit für manche Eranthafte Einflüffe 
fey. Unfere Hauptindication bei der Behandlung folcher Falle iſt 
daher, das Nervenſyſtem im Allgemeinen zu ſtaͤrken; denn den Ein— 
fluͤſſen ſelbſt braucht man nicht entgegenzuwirken, der Kälte viel: 
leicht ausgenommen, und diefes Fann nur unvollfommen gefcheben. 
Gegen die Feuchtigkeit der Luft giebt es Eein vollfommenes Schug- 
mittel ſie dringt in die fefteften Schlupfwinkel unferer Gebäude, 
und erfaßt ung felbft im Bette, und dafjelbe ift der Fall mit den 
großen electrifchen Veränderungen der Luft. Wenn der Kopfichmerz 
ein Symptom jenes beweglichen Zuftandes des Nervenſyſtems ift, 
welcher fo oft mit einer hyfterifchen Anlage und Störung der Ute— 
tinfunctionen verbunden iſt; oder wenn er die Form des clavus an— 
nimmt, wo, wie ich bereits erwähnt habe, der Sitz des Schmerzes 
mit der Fingerfpige bedeckt werden kann, fo müjfen wir zu den zu 
ihrer Heilung Eräftiaften tonifhen Mitteln,‘ befonders zu den mer 
tallifhen grafen, mir Chinin, den flüchtigen Reigmitteln, wie Am: 
monium und den Xetherarten, dem Regenbade, und befonders den 
frampfitillenden Mitteln in Verbindung, welche mehr fpecififch auf 
die Unterleids  Nervenganglien wirken, wie Stinkaſand, Baldrian, 
Galbanum und ähnlihe. In allen Kormen diefer proteusartigen 
Krankyheit (Hyiterie) iſt fehr viel Slatuleng, Sowohl des Magens, 
alg der Därme vorhanden, und ich bin oft zu dem Glauben verlei- 
tet worden, daß die ungebührliche Ausdehnung, welche durch die 
große Ruftanfüllung diefer beiden Organe an den Muskelfafern der- 
felben hervorgebracht wird, die Hauptentftehungsurfache vieler jener 
fompathifcher Leiden ift, welche diefe Krankheit characterifiren; nichts 
bewirkt gewiffer Erleichterung, als Entfernung derfelben; und auf 
dieſe Weile verftehe ich es auch, daß alle als Garminativ wirkende 
Arzneimittel fih fo wohlthätig erweifen. Sch habe bereits die That— 
fahe angeführt, daß bei jeder Art von Koyffchmerz aus dem Mas: 
gen die Ausleerung von Luft durch Aufftoßen, ein Nachlaſſen des 
Shmerzes bewirkt, 
Eine andere gewöhnliche Urſache des erwähnten Kopffchmerzes 
ift die duch einen Zuftand von Verftopfung hervoraebrachte Rei: 
‚zung in den tiefen Därmen. Widernatürlihe Zurückhaltung des 
Darminhalts Eann aus Mangel an der gehörigen Menge der in ih— 
nen abgefonderten Fluͤſſigkeiten, oder aus einer trägen Thaͤtigkeit 
in den Bewegungen ihrer Muskeln entfpringen. Es giebt zwei 
verfchiedene Bewegungen in den Därmen, die periftaltifche und die 
wurmförmige. Die crfte wird periftaltifh (Zufammendrücend) ges 
nannt, weil die Bewegung hervorgebracht wird durch die Zufammen: 
ziehung der den Darm umgebenden Muskelfafern, wodurch der 
Durchmeſſer deffelben vermindert wird; die zweite dagegen, oder die 
wurmförmige, erhält ihren Namen von der Aehnlichkeit derfelben 
mit den Zufammenziehungen eines Wurms nad) der Länge, bei’m 
Fortfhreiten, eine Bewegung, welche in beiden verurfacht wird durch 
die Zufammenziehung derjenigen Muskelfafern, welche nach der Länge 
an ihnen herunterlaufen. 
Nun gefchieht es durd die periftultifche und wurmförmige Thaͤ— 
tigkeit vereinigt, daß der Darminhalt fortgetrieben und am Ende 
ausgeleert wird, und die Aufeinanderfolge der Thätigkeiten, durch 
weiche bie Forttreibung bewerkftelligt wird, fcheint mir, von den 
Gefegen der Mechanik abgeleitet, folgende: Die Kreiss oder peri— 
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ftaltifche Faſerreihe drückt, mittels Zufammenzichung, den Inhalt 
des Darms zufammen und diefer gewährt, durd Bildung eines 
Ctügpuncts, den Längenfafern einen feften Punct, um ſich über dem: 
felben zufammenzuziehen; nachdem dieß gefchehen, läßt die Zufam: 
menziehung der Kangenreihe von Faſern nad), und es folgt Erfchlaf: 
fung derfeiben, während die Kreisfafern in Thätigkeit bleiben, wo: 
von die nothiwendige Folge das Weiterrücken des Darminhalts durch 
Verlängerung des Darms ift. Sch nehme an, der ganze Forttrei- 
bungsproceß werde durch eine anhaltende Aufeinanderfolge ſolcher 
abwechſelnden Zufammenziehungen und Erfchlaffungen bewerfftelligt, 
und die Hauptverrichtung der Kreise oder periftaltifchen Faſern beftebe 
darin, vermöge ihrer Thaͤtigkeit einen feften Punct darzubieten, auf 
welchen ſich die Längenfafern zufammenzichen können. Wenn diefe 
Anſicht des Procfes richtig ift, fo ſchließe ich Daraus, daß die eigent— 
liche Weiterhrforderung des Darminhalts gang durch die Rängen 
musfelfafern bewirkt wird, — eine Idee, welche dadurch Beftätiz 
aung erhält, daß diefe Faferfhicht in dem Dickdarme fo viel ſtaͤr— 
ker ift, als in irgend einem andern Theile der erften Wege, daher 
wegen der vermehrten Feftigkiit des auszuleerenden Stoffs eine grö- 
Bere Propulfionskraft erfordert wird. 
Aber außer einem trägen Vorjichgehen der natürlichen Darm: 
bewegungen und einer Verminderung der fecernirten Flüffigkeiten, 
als Urfachen der Verftopfung, nebme ich hier noch Gelegenheit, auf 
den Einfluß der Gewohnheit auf die tägliche Aufregbarkeit des tie- 
fern Teils der Därme aufmerffam zu madhen. Die Därme koͤn— 
nen bekanntlich an eine folche Negelmäßigkeit gewöhnt werden, daß 
der Reiz zur Entleerung derfelben zu einer beftimmten Stunde wie- 
derfegrt. Warum dieß aefchieht, Laßt fich nicht fo Leicht angeben; 
aber doch läßt fi die Thatſache nicht läugnen: und ein nicht we- 
niger fonderbarer und eben fo ſchwer zu er£lärender Umftand ift 
der, daß, wenn man durdı irgend vinen Zufall, felbft nur für eine 
Zeit, die regelmäßige Ausleerung dadurch ftört, daß man jenem 
Drange nicht nachgiebt und Folge leiftet, es oft ziemlich jchwer 
und fpät gelingt, die regelmäßige periodifche Wiederkehr jenes Zus 
ftands von Erreabarfeit wiederherzuftellen, welcher dazu Veran- 
laffung und erfter Anſtoß ift. 
Die Verftopfung wirkt, jeder andern Urfahe von Reizung 
gleich, verfchieden auf verfchiedene Gonftitutionen und Körperzu: 
ftände. Eine ihrer gewöhnlichen Wirkungen ift die Störung des 
ganzen VBerdauungsproceffes, und auch Veranlalfung zu Unordnungen 
in der Ecber, und wenn man fie fortdauern läßt, zu Drsorganifation 
derfelben. Die Wirkung, welche Eünftlich berbeigeführte Verftopfung 
auf die Leber des Federviehs hat, ift befannt genug. Wir finden 
daher in diefen beiden Wirkungen zwei ergiebige Quellen von Kopfe 
ſchmerz, — des Maaens oder dyspeptiichen und des eigentlich fo: 
genannten biliöfen Kopffchmerzes. Nun ift das Verfahren, eine 
von diefen beiden Krankheiten aus einer folchen Urfache, zu lindern, 
Harz; und da VBerftopfung arößtentbeils aus Zorpor der Därme 
und Manael der natürliten Secretionen in denselben entſpringt; 
und Abführmittel diefen Urſachen, durch Reizung der einen und An— 
requng der andern arradezır entgegenwirken, fo werden fie zu na— 
türlichen Gegenmitteln gegen Verftopfung: demunaeachtet aber ift, 
zu einer Auswahl derfelben , Urtbeil und Achtfamkeit erforderlich; 
denn obaleich alle Wbführmittel die Daͤrme entleeren, fo wirken doch, 
bekanntlich, manche derfelben fo, daß fie diefelben in einem noch 
beftigern Grade von Verftopfung zurüclaffen, als der vor ihrer 
Anwendung war. Daber müffen wir bei unferer Wahl uns an die 
wenden, welche die Därme zur Thätigkeit nur gelinde, aber nicht 
gewaltfam reizen; welche fie in Erfüllung ihrer Function unterftüg: 
zen, indem fie ihnen Ton und Reizbarkeit mittheilen, ftatt fie zu 
einer ftarken und außerorbentlichen Thätigkeit anzuregen, durch wel« 
che fie noch mehr geſchwaͤcht werden würden. 
(Von Hrn. Hume Weatherhead’s Erfahrungen über die an= 
deren Arten von Kopffchmerz vielleicht fpäter.) 
Unterfuchungen über die Behandlung der Kräße 
hat Hr. Emery, Arzt am Höpital Saint-Louis im Bulletin gé— 
neral therapeutique 30, Mai 1835 bekannt gemacht. Um bie reis 
