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teerung. Sie hatte die Größe einer Nuß und lag gerade 
in der Mitte der vordern Wand und etwa einen Zoll hin- 
ter dem Eingange der Scheide. Ein Druck auf diefelbe er- 
regte Feine fihmerzhafte Empfindung, bewirkte fein Zuſam— 
menfin£en derfelben, und wenn man mit einem speculum 
vaginae unterfuchte, fo fand man, daß fie in die vagina 
hervorragte. Obwohl die Gefchwulft Eeinen Stiel hatte, fo 
Eonnte man doch, wenn man mit dem hafenförmig gekruͤmm⸗ 
ten Finger von oben nach unten und von vorn nach hin— 
ten druͤckte, die Geſchwulſt mit einem Theile der vagina bis 
an den Cingang der letern führen. Das Anfehen der Ge: 
ſchwulſt war ganz das der Schleimhaut der übrigen innern 
Oberfläche der Scheide, 
Welches war nun die Natur der Gefchwulft? Shre 
Lage auf der Mittellinie der Blafenfcheidewand, Tief an eine 
hernia intestinalis nicht denfen. Es Eonnte weder ein 
fibröfer Körper, noch eine einfache oder feirrhöfe Hypertrophie des 
Zelfgewebes unter der Schleimhaut, und eben fo wenig ein 
polnpöfer Auswuchs, auch wahrfcheinlih nicht ein Vorfall der 
innern Haut der Scheide feyn. Ich glaube, daß die Geſchwulſt 
aug einem Schleimfade fich gebildet haben möge, deffen Muͤn— 
dung fich obliterirt hatte und welche allmälig durch das Pro- 
duct feiner Secretion gefüllt und ausgedehnt worden war, 
Inzwiſchen da e8 doch nicht unmöglich war, daß es eine hernia 
der Schleimhaut der Blaſe war, wo die Communicationgöff: 
nung mit der Blafenhöhle febr eng wäre und eine ſolche La— 
gerung hätte, welche den Nüdfluß des Harns aus der Hernia in 
die Dlafe erfehwerte, wo dann ein großer Einfihnitt die Kranke 
der Gefahr einer Blafenfcheidenfiftel ausuiefeßt haben würde, 
fo machte ich anfangs nur eine Unterfuchungsöffnung mittels 
eines Troikars von geringem Durchmeffer und es floß durch 
die Roͤhre eine homogene, fchleimige, dem Anfehen und Con— 
ſiſtenz nach einer concentrirten Auflöfung von arabifhem Gummi 
ähnliche Flüffigkeit aus, Mach diefer Punction fiel die 
Geſchwulſt ganz zufammen; aber nach einigen Tagen erhielt 
fie ihr voriges Volum wieder. Indem ich nun ficher war, 
daß ich es nur mit einem Schleimbalge zu thun hatte, fehritt 
ich zu folgender Operation. Die Kranke wurde in eine Rage 
wie zu einer Zangenoperation gebracht; ich führte den Finger 
in die vagina bis über die Gefchwulft ein und durch einen 
mäßigen Drud brachte ich fie bis zur Schaamfpalte herab. 
Den am meiften hervorragenden Theil faßte ich mit einer Pin: 
cette, und mittel einer krummen Scheere fchnitt ich einen Theil 
der Scheidenwand des Balges wea ; ich brachte den Zeigefinger in 
die Deffnung und mittel® eines weiblichen Gatheters, welcher 
in die Blaſe eingeführt wurde, überzeugte ich mich, daß ber 
Hintergrund des Balges eine unbeträchtliche Dice hatte, und 
daß eine dünne Membran, welche aus der Schleimmembran 
der Blaſe und vielleicht einigen Muskelfaſern beftand, fie nach) 
der Blaſe hin begränzte. Um Eeine Vertiefung zuruͤckzulaſ⸗ 
fen, welche die Miedererzeugung der Krankheit hätte veran— 
laſſen Eönnen, fchnitt ich mit der Scheere die ganze Vagi⸗ 
nalwand der Gefchwulft aus. — 
Diefe Operation war ohne Schmerz und e8 floffen kaum 
einige Tropfen Blut aus den Wundflächen. Den Grund 
des Balges Äste ich ein wenig mit falpeterfaurem Silber. 
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Diefe Cauterifationen wurden den folgenden Tag einmat 
wiederholt, Es ftellte ſich Eeine Entzündung ein. Nah 14 
Tagen war die Scarification der Wunde beendigt, und ber 
Mittelpunct oder der Grund des Balges hatte das Anſe— 
hen einer Schleimmembran, wie die der anderen Theile der 
Scheide. 
Die im Innern der Scheidewand fich entwidelnden 
Bälge find eine fehr feltene Krankheit. Hr. Lisfranc hat 
jedoh im Sahre 1834 einen dem vorigen einigermaaken 
ähnlichen Fall beobachtet, welcher in der Gazette medicale 
No. 54 vom Jahre 1834 befchrieben ift. Hier waren es 
ein großer und zwei kleine Bälge und faßen mehr in der 
Scheidewand zwifchen vagina und Maftdarm, Die Ope— 
tation beftand in einer Abtragung der NWaginalwand des eis 
nen großen Balges und in der völligen Erftirpation ber Kleinen 
Geſchwuͤlſte. Die ausfließende Materie war halb flüffie, 
gelblich und fehr viskoͤs. Es floß bei der Exflirpation we— 
nig Blut und eine 8 Stunden nachher eintretende Haͤmor— 
rhagie wurde durch) ein Charpiebourdonnet gehoben. Es ftellte 
fi) einigemal Erbrechen ein, welches auf den Gebrauch einer 
beruhigenden Potion und des Nivier’fchen Traͤnkchens auf: 
hörte. Der Grund des Balges wurde mit falpeterfaurem 
Queckſilber cauterifirt und hat fich (vielleicht weil immer zu 
ſtark geäst wurde) erft drei Monate nad) der Operation 
vernarbt. 
Greenshow's Behandlung der Brandwunden. 
„Um 35. März d. J. wurde ich zu einem dreijährigen 
Mädchen gerufen, welches auf einen Stuhl geklettert war, 
um Etwas von dem Gefimfe über dem Kamine herunterzus 
langen, und das Gleichgewicht verloren hatte, fo daß das 
Kind über die hohe Schiemftange hinab mit der einen Wange 
auf das Feuer gefallen war, wobei e8 mit den „Händen den 
obern Stab des Heerdes ergriffen hatte und das Handge— 
lenk und der Vorderarm der linken Seite gegen den zweiten 
Heerdftab zu liegen gekommen war. in Dienftmäbchen, 
welches ſich mit einem Säugling auf dem Arme im Zimmer 
befand, feßte diefen fo gefhmwind, als möglich, nieder, und 
holte dann das Kind aus dem Feuer. Keine ganze Viertel 
ftunde nad) dem Unfalle fah ich daffelbe: 
„Die ganze Wange bis zur Spige des Kinns und die 
Hälfte der Lippen waren verbrannt und die Oberfläche mit 
einer mit Bläschen vermifchten braunen Rinde überzogen. 
An beiden Handflächen zeigten fich große Blaſen, aber die 
Haut der Finger, des Handgelenks und des Vorderarms war 
an den Heerdftäben hängen geblieben und die Lebensthätig- 
keit offenbar bis zu einer gewiffen Ziefe aufgehoben. 
„Nachdem ich 3j. ung. resin. flavae mit Zjj. Ter— 
pentinöl in einer Obertaſſe über dem Feuer hatte fehmelzen 
laffen, falbte ich die Theile mit einem Federpinfel, bis die 
‚ganze Oberfläche mit einem dicken Ueberzuge bededt war. 
Dann wurde etwas mit berfelben Salbe beftrichene Charpie 
über die Hände, dag Handgelene und den Vorderarm gelegt. 
Am Gefichte aber ward weiter nichts aufgelegt, fondern ich 
