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im zweiten Fascikel ihrer Memoiren enthalten ift, auf bie 
Nothivendigkeit aufmerkfam gemacht, die verfchiedenen Zus 
ftände der Gewebe, weldye catarrhalifche Krankheiten oder eis 
gentlich fogenannte Blennorrhagieen begleiten, zu ftudiren, 
und ich bin, mittel® Anwendung des speculum bei Unter: 
fuhung fopbititifcher Krankheiten, dahin gelangt, zu beweifen, 
daß man bei den meiften chronifchen Ausflüffen Veraͤnderun— 
gen des Gewebes antrifft, welche eine örtliche Behandlung 
erheifchen, ohne die e8 oft unmöglich ift, die Heilung zu bes 
wirken. Auch hat man feit der Zeit, daß meine Grundfäße 
angenommen worden find; daß man fich nicht mit dem blo= 
fen Berichte des Kranken oder der oberflächlichen Unterfuhung 
der aͤußern Geſchlechtsorgane begnügt hat, weit öfter, rafcher 
und befonders ficherer die Heilung bewerkftelligt. Aber die 
wichtigen Veränderungen, welche ich in Beziehung auf Dia: 
gnofe und Behandlung der Blennorrhoͤe bei Frauen, der 
Wiſſenſchaft voreitend, bewirkt habe, laffen noch viel zu thun 
übrig; es giebt in der That nod eine Menge Fälle, welche 
den bis jeßt angewendeten Verfahrungsarten hartnädig wis 
derftehen, und dieſes oft unter, dem Anfcheine nad), fehr 
günftigen Umftänden, wo feine oͤrtliche Gomplication, Feine 
Veränderung des Gewebes vorhanden ift. Andererfeits giebt 
es Kranke, bei denen die Heilung, wenn fie auch erfolgt, doch) 
fiher lange auf fih warten läßt. Indem ich demnad) 
gluͤcklichere Nefultate zu erhalten ftrebte, wurde ich mittels 
Analogie auf die Anwendung des falpeterfauren Silbers geführt. 
Die Anwendung diefes Mittelg bei Männern war fchon 
bekannt ; die Verfuche, die Blennorrhagie im Entſtehen mit: 
tels Einfprigungen einer Auflöfung von zehen bis zwölf Gran 
falpeterfaurem Silber in einer Unze Waffer zu unterdrüden, 
waren Carmichael gelungen und die Beobadhtungen des 
Hm. Dr. Burnet find ein Beweis davon; man £ennt 
den Nutzen, weldhen Hr. Profeſſor Lallem and bei'm chro— 
niſchen Zuſtande davon erhalten hat, und die gluͤcklichen Re— 
ſultate, welche ich ſelbſt in meiner Clinik oft davon geſehen 
habe; bei ophthalmia blenhorrhagica, wo es angewen: 
det wurde, ſind alle Practiker heutzutage uͤber die guten 
Wirkungen deſſelben einverſtanden, und ich ſelbſt konnte es, 
ſowohl bei Neugebornen, als bei Erwachſenen, haͤufig ruͤh— 
men. Es blieb nun noch uͤbrig, das ſalpeterſaure Silber bei 
Blennorrhagie der Vagina und des Uterus anzuwenden. Ich 
verſuchte anfangs die Einſpritzungen in der Gabe von zehen 
Gran auf die Unze Waſſer in die vagina; die Kranken 
klagten nicht über den geringſten Schmerz. Diefe Einfpriz: 
zungen wurden bei Frauen vorgenommen, welche an chroni= 
ſchen Ausflüffen litten. Die erften Verfuche führten eine 
nur wenig merklihe Befferung herbei: dennoch ließ ich hier— 
auf Einfprisungen anwenden, und hiernach die Anwendung 
eines mit bderfelben Flüffigkeit befeuchteten Scharpietampons 
folgen, welcher in der vagina gelaffen wurde, indem ich den 
Kranken empfahl, denſelben herauszunehmen, ſobald fie 
Schmerzen empfünden. Einige behielten ihn zwei oder drei 
Stunden bei ſich, worauf fie etwas Hitze empfanden; andere 
ließen ihn vier und zwanzig Stunden lang liegen. 
Alle auf diefe Weiſe mittels Cinfprigungen und des 
Zampons mit dem falpeterfauren Silber behandelte Kranke 
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zeigten, wenn fie den Tag nach der Anwendung des Mittels 
mit dem Spiegel unterfuht wurden, eine leichte Aetzwirkung 
auf der Schleimhaut der vagina, melde mit einem ſchwaͤrz— 
lihen oder braunen Häutchen oder Fellhen (Brandfchorf) be— 
dedit war. Dieſes Fellhen trennte ſich die folgenden Tage 
in Lappen los, und die Schleimhaut erfchien darunter blaf, 
ohne irgendein Zeichen von Entzündung odervon Schwärung. 
Bei manden Kranken wurden gar Feine oder nur ges 
tinge deutliche Schmerzen beobachtet, ausgenommen an ber 
Oeffnung der vulva, wenn die Slüffigkeit auf diefem Theile 
verweilt hatte. Bei manchen war nad) der erften Einfpriz: 
zung und dem erften Zamponiren der Ausfluß zwei oder drei 
Tage lang gehemmt worden, aber dann, wiewohl weniger 
ftark, bei'tm Abfallen des Aesfchorfs mwiedererfchienen; bei an: 
dern wurde der Ausfluß in den zwei oder drei erften Tagen 
ftät£er, verfchwand aber dann und verminderte fid) bedeutend 
Gleichwohl mußte man bei den meilten die Cinfprigungen 
mit der Auflöfung des falpeterfauren Sitbers alle fünf ober 
ſechs Zage wiederholen, und einige Kranfe hatten nicht den 
geringften Nutzen davon. 
Allein, durch eine gewiffe Anzahl glüdlicher Erfolge bei blen- 
norrhagia vaginalis ermuthigt, verfuhte ich daffelbe Mit: 
tel auch zu Einfprigungen in den Uterus. Ich fing zuerft 
mit zehen Gran des Nitrats auf die Unze an, und gab dann 
acht, und hierauf wieder zehen Gran. Die Einfprisungen 
wurden mit meiner in der der Academie vorgelefenen Abhandlung 
befchriebenen Doppelfprige vorgenommen, und fie verurfachten 
etwas Hiße in der regio hypogastrica, einige nervöſe 
Bewegungen, und hatten bei drei Kranken einen vollkomme— 
nen Erfolg. Bei der erften bewirkte eine einzige Einfprisung 
das Gintreten der Menftruation um acht Tage früher als 
gewoͤhnlich, und war fehuld, daß diefelbe in Geftalt einer 
leichten Metrorrhagie vierzehen Tage lang fortdauerte, wor— 
auf der eiterförmige Schleimausfluß aus dem Uterus, gegen 
welchen die Einfprigung angewendet worden war, verfchiwand. 
Bei der zweiten waren drei Einfprigungen, in Zwiſchenraͤu⸗ 
men von act zu act Tagen, noͤthig; die Menftruation 
wurde bier mehr belebt und verftärft. Bei der dritten endlich, 
welche ebenfalls an einem eiterartigen Schleimausfluffe aus 
dem Uterus, und feit ſechs Monaten an Amenorrhöe litt, 
ftelfte fih die Menftruation bei der zweiten Einfprisung wie: 
der ein, hatte ihre gewöhnliche Dauer, umd als fie vorüber 
war, Eonnte man eine große Beſſerung bemerken: , übrigens 
war die Heilung erft nach zwei neuen Einfprisungen voll- 
kommen. 
Jedoch mußte ih, da ich diefe Behandlungsart noch 
nicht ganz in der Gewalt, und, in Beziehung auf den Ute: 
us, einige Üble Zufälle zu fürchten batte, immer vorfichtig 
ſeyn, und daher auf eine andere Verfahrungsweife denken. 
Ich wende daher jest folgende Behandlung an, 
Nachdem die Kranke zur Einbringung de Speculum 
in eine gehörige Lage gebracht und diefes Inſtrument einge: 
führt ift, fo daß der Mutterhals zu Geſichte kommt, mird 
ein Stift Höllenftein an einen langen Griff befeftigt, auf 
dem ganzen Umfange des Muttermundes hingeführt, und 
