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Klumpens fehr vieler, meift lebender Würmer. Drei Mor 
chen nachher wurde ich von dem ginzlichen und vollftändigen 
Aufhören der Monomanie in Kenntniß gefegt, feit dem Ab» 
gange der Würmer war auch nicht der geringfte Gedanke 
tege geworden. Es find feit diefer Heilung zehen Sahre 
vorfloffen und es bat kein Nüdfalt ftnttgefunden, und auch 
nicht die geringfte Neigung dazu bat ſich gezeigt. Fuͤr Dies 
fen Fall hatte ich ihm gerathen, eine mäßige Gabe Galomel 
oder auch Ricinusoͤl zu nehmen, 
Laͤßt fih nun wohl aus diefer einzelnen, von mir mit: 
getheilten Beobachtung und aus den Erfahrungen Esqui— 
rol's, daß faſt alle Geiſteskranke Würmer haben, (wie fich 
bei Leichendffnungen zeigt) fehließen, daß das Vorhandenſeyn 
von Würmern in den WVerdauungswegen, die vorzüglichite 
und häufigfte Urfache von Geiftesftörung fen, und daß dem— 
nach durch tüchtige Gaben von Nieswurz oder andern Wurm: 
mitteln, die den Alten weniger bekannt waren, die Srrenhäufer 
entvölfert werden? Dder muß man vielmehr, wie ein geiſt— 
reicher, aber mit der Heilkunde nicht vertrauter Mann, dem 
id) den Fall mittheilte, es that, fi) dahin ausfprechen, daß 
die Wuͤrmer in dem Magen oder den Därmen die befondere 
Stelle gereizt hätten, wo die Nerven liegen, welche durch 
Sympathie mit dem Theile des Gehirns in Verbindung ſte— 
ben, in welchen das Organ des Mordfinng feinen Sitz hat? 
Sch befenne meine Unfähigkeit, hierüber etwas Beſtimmtes 
zu fagen. 
Seit dem 1. November 1833, der Zeit, wo ich die ges 
genwärtige Beobachtung dev Academie uͤberſchickt hatte, find 
mir nod) zwei andere Fälle der mordluftigen Monomanie bes 
kannt worden, aber leider geben fie eben fo wenig Aufklaͤ— 
rung. Der erfte betraf eine Mutter, eine fonft fehr gottes— 
fürchtige Frau, welche hundert Stunden von Paris wohnt, 
und der Gegenftand derfelben war ihre Zochter, dag einzige 
Kind derfelben. In dem Augenblide, wo ich meine Rath: 
fhläge und Necepte gegen Würmer an fie abfchiette, hörte 
die Monomanie auf, weil der Gegenftand derfelben geftorben 
war; die Mutter war untröftlich, weil fie durch ihre graus 
fame Begierde den Zorn des Himmels auf fich gezogen und 
den Tod derfelben veranlaßt zu haben glaubte. Der andre 
Fall betraf das Dienſtmaͤdchen eines Amtsadvocaten, welches 
eins von deffen Kindern umbringen wollte. Ihre Herrfchaft, 
durch das Geſtaͤndniß derfelben erſchreckt, hatte dag Maͤd— 
hen in ein fern von Paris liegendes, ihrer Familie angehö- 
tiges Haus, wo feine Kinder waren, geſchickt, und diefes 
Mädchen ift mir aus dem Geficht gefommen. Es ift zu 
bemerken, daß in diefen beiden Fällen durchaus keine Rache 
im Spiele war. 
Neuerlich habe ich bei zwei Frauen, einer von 63 
und der andern von 27 Jahren, den Bandwurm zu be: 
handeln Gelegenheit gehabt. Beide geftanden mir, unaufges 
fordert, einen ftarken Trieb zum Selbftmorde, Bei der er: 
ften verlor er fih nach Abyang eines großen Bandwurms 
und die zweite ift noch in Behandlung. Beide hatten, wie 
fie felbft fagten, Eeinen Grund zum Selbftmorde. 
Hiernach glaube ich wenigftens folgenden Sag folgern 
und aufftellen zu können: „Das Vorhandenſeyn und die 
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Einwirkung von Würmern auf den Magen und Darmcanal 
find fähig, die Sunctionen des Senforiums zu verändern, 
und dem Willen des Menfchen eine andere Richtung zu ges 
ben.” Gilt nun dieß vom Menfhen, dem die Natur Ver: 
ftand gegeben hat, wurum follte es niht aud von den Thies 
ten gelten ? Sch bin daber geneigt, als Urfache der Hunds— 
wuth ebenfalls Würmer, befonders den Bandwurm anzuneh— 
men, der fi) immer in dem Darmcanıle des Hundes findet, 
und wohl fähig ift, eine folhe Veränderung in dem Senſo— 
rium hervorzubringen. 
Ueber die Sectio bilateralis und die Lithotritie 
durch Percuffion. 
Bon Prof. Riberi, zu Zurin, 
Mehrere Verſuche an Cadavern und Operationen an 
Lebenden baben mic liberzeugt, daß die befte Methode, den 
Blafenftein zu entfernen, die Sectio bilateralis if. Dem 
Schnitte über den Schoosbeinen made id) den Vorwurf, daß 
er häufig Verlegung des Poritoneums und Ergiefung des 
Urins in dag zwifchen Blaſe und Scoosbeinen befindliche 
Zellgewebe nach fih zieht; der Sectio rectovesicalis, 
daß fie oft Fiſteln veranlafßt, deren Folge eine chronifche Ent- 
zundung des Maftdarms und der Blaſe iſt; und ich glaube, 
daß man auf diefe Methode verzihten muß, obgleih man 
durch fie fehr große Steine ausziehen kann. Was die ſo— 
genannte Sectio rectovesicalis anterior anlanzt, und 
die Modification derfelben, welche Vacca empfohlen bat, fo 
glaube ich, daß die Leichtigkeit und Schnelligkeit der Ausfuͤh— 
rung in diefem Falle mehr als aufgewogen wird durd bie 
häufig nachfolgenden Harnfifteln, durch die faft unvermeidlis 
che Zerfchneidung eines ductus ejaculatorius und durch 
andere Verleßungen des Hoden. 
Die Sectio lateralis. welhe nur das Uebele hat, daß 
fie £eine großen Steine auszuziehen geſtattet und daß fie als 
Operation lange dauert (2), ſcheint mir den erwähnten Me- 
thoden vorzuziehen. Aber bei Erwachſenen habe ich durch 
nichts fo günftige Nefultate erlangt, als durd die Sectio 
bilateralis. Diefe Sectio bilateralis ſcheint mir zuerft 
den Vorzug zu haben, daß ihre Ausführung fo leicht und 
ſchnell ift, wodurch fie weniger ſchmerzhaft und dabei ficherer 
wird; fie befist allein die Vortheile aller andern Methoden 
vereinigt. 
Sie hat nicht die uͤbeln Benleiter der Sectio latera- 
lis und der Sectio hypogastriea, nämlich nicht bei ers 
fterer häufige Hämorrhagie und Verlegung des Maſtdarms, 
nicht die Verlegung des Peritoneums wie bei der zweiten, 
und nicht die Urin- und Eiterinfiltrationen von beiden. ie 
it nicht von der Gefahr begleitet, welche die Sectio me- 
diaua und die Sectio rectovesicalis mit ſich führt, naͤm— 
(ich der Gefahr, den Maftdarm zu verlegen und Fifteln oder 
chroniſche Entzündungen des Maftdarms und der Blaſe zu 
veranlaffen, das Peritoneum zu Öffnen, und einen ductus 
ejaculatorius und das veru montanum zu zerſchneiden. 
