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ftumpfen; ein gewiffer Grad von Strictur muß auf zweckmaͤßige Weile 
vorher befeitigt werden. Es fey aber gut, meint Hr. C, wenn die 
Bange fo gebildet fey, daß fir gerade die Harnroͤhre ausfülle, damit Eein 
Urin neben ihr vorbeifließen Eönne. Auch möge es wohl zweckmaͤßig 
feyn, das eine Zangenblatt etwas länger und fo fertigen zu laffen, 
daß es über das andere herübergreiftz dadurc wird am beften ein 
Kneipen der Schleimhaut, wie auch das Entfchlüpfen eines Eleinen 
Steins verhütet und eben fo verhindert, daß er gerade an den Enz 
den der geöffneten Blätter gefaßt werde. „Wenn die Steinzange 
eingeführt wird, fagt Hr. E., fo darf fie nur fo weit in die Höhle der 
Blafe hineingefhoben werden, als nöthig ift, den Stein zu fühlen, 
ehe man die Blätter öffnet; fchiebt man das Inftrument zu weit 
in die Blafe, und ift der Stein Elein, fo Fann er zwifchen den ge: 
öffneten Armen zu weit von ihrem Ende entfernt zu liegen fommen 
und die Blätter mehr als nöthig auseinander halten, und dadurd) 
Schwierigkeit und Schmerz bei'm Ausziehen verurfachen, was vers 
mieden werden Fann, Wird dagegen der Stein an dem Ende der 
Blätter gefaßt, fo wird er unvermeidlich dazwifchen herausgleiten, 
wenn man verfucht, ihn in die Harnröhre zu bringen. Fühlt man 
den Stein am Ende der gefchloffenen Blätter, fo ſchiebt man diefe, 
nachdem man fie geöffnet, etwas fort und fucht den Stein zu fafs 
fen, wenn die Stellung günftig genug ift, ihn durdy die Harnröhre 
auszuziehen.“ 
„Wenn der Stein, gehörig gefaßt, in die Harnroͤhre gebracht 
werden kann, fo wird er gemeiniglich leicht dur) die pars prosta- 
tica diefes Canals gehen welche unter allen den wenigften Widers 
ftand leiſtet; koͤmmt er in die pars membranacea, fo kann man 
mit dem Zeigefinger der linken Hand durch den After nad) ihm hin— 
fühlen und ihn, wenn er beträchtlich groß ift, fortdrüden, indem 
man ihn unterftügt und verhütet, daß er den Zangenblättern ent: 
ſchluͤpfe; ift er fehe groß, und kann man ihn nicht weiter bringen, 
als in die pars membranacea, fo muß man, ehe man gawaltfame 
Berfuhe dazu macht, lieber die Zange herauszicehen, und indem man 
den linken Zeigefinger hinter ihm gekrümmt in den anus hält, ihn 
nad) vorn in das perinaeum drücden und mitteld der Methode des 
Gelfus oder mittels eines Geitenfchnitts, wie bei'm Steinfhnitt, 
auf ihn einfchneiden. Kann der Stein in die fchwammige Portion 
der Harnröhre gebracht werden, fo hat erden Widerftand der maͤch— 
tigſten Muskeln und ebenfalls des dreieckigen Bande, befiegt, und 
kann bis an die Deffnung gebraht werden. Ich .bin jedoch gend: 
thigt gewefen, Steine nit nur im perinaeum, fondern gerade vor 
dem scrotum auszufchneiven, indem ich fie, ihrer Größe wegen, 
nicht weiter vorbringen Eonnte, oder die Zange hatte abgleiten laffen 
und nit im Stande war, fie wieder anzulegen. Unter einigen 
Umftänden, wo man den Stein nicht weiter fortbringen Eann, ſey 
man froh, wenn man ihn wieder in die Blafe zu ftoßen vermag, 
und verfchiebe dieß bis auf einen fpätern Verſuch; läßt es fich aber 
thun, fo ift es beſſer, den Stein mit einem Male auszufchneiden. 
Bisweilen kann ein Stein, welcher bereits über den übrigen Theil 
der Harnröhre hinweg ift, nicht durch die engere und feftere Deff: 
nung gebracht werden; wenn-bei diefer Lage Schwierigkeit bemerkt 
wird, fo wird es, ftatt noch fort große Gewalt anzuwenden, zweck⸗ 
mäßig ſeyn, entweder den Stein zu zermalmen, oder gerade hinter 
der äußern Deffnung einen Einfchnitt auf ihn zu machen, wodurch 
dem Kranken viel Schmerz erſpart wird. 
Ein intereffantee Fall ift diefem Abſchnitte beigefügt. Der 
Krank hatte eine vergrößerte Proftata, und Hr. C. ſchloß aus den 
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Symptomen auf die Gegenwart mehrerer Eleiner Steine. Inner— 
halb 2 oder 3 Wochen förderte derjelbe ſieben Steine mittels der 
Zange heraus; er fand hierauf noch einen andern Stein, den er bie 
in die pars membranacea zu ziehen vermochte, aber nicht weiter. 
Er mußte daher auf ihn einfcyneiden. Er drüdte ihn mit dem im 
anus liegenden Zeigefinger der linken Hand vorwärts und machte 
einen halbmondförmigen Einfchnitt auf der Seite des Afters nad) 
dem perinaeum bin und fchnitt auf den Stein ein, welcher anderte 
halb Zoll von der Oberfläche lag; er zog ihn mittels eines: Eleinen 
Löffels aus. Einen andern, welcher noch in der Blafe zurüd war, 
brachte er mit der Zange heraus. 
Li 5. © lem 
Bon glükliher Behandlung fecundärer Syphi— 
lis mit iodmwafferftofffaurem Kali (Hydriodas Potassae) 
findet ſich im Auguftftüct de& Lond. Medical and Surgical Jour- 
nal ein merfwürdiger Fall mitgetheilt: „Eliſabeth Fiegerald, 
19 Jahr alt, wurde am 26. Mai in das North London Hospital 
aufgenommen. Sie hatte häufig Gonorrhöde gehabt und litt feit une 
gefähr zwei Sahren an Syphilis, wegen welcher fie in einem der 
Londoner Spitäler vier Monate lang in Behandlung gewefen, und 
ſcheinbar geheilt war. Vor zwei Monaten war ein ſyphilitiſcher 
Ausfhlag im Geficht erfhienen und batte fich raſch auf die Augen 
verbreitet, indem er Entzündung und Gefhmulft der Augenlider 
und eine Schwächung des Gefihts veranlafte, Der Ausſchlag brei— 
tete fi in der Kolge über den Kopf und den ganzen Körper aus. 
An den Gefchlechtstheilen war weder Gefchwulit, noch ein Geſchwuͤr, 
kein Schmerz in der vagina, und Eein Ausflug vorhanden. — Vor 
ihrer Aufnahme hatte fie ein Purgirmittel genommen, welches tuͤch— 
tig gewirkt hatte. Es wurde ihr das iodwafferitofffaure Kali, 5 
Gran täglich drei Mal, verordnet. Der Kopf follte gefchoren were 
den. Am 29. ging es etwas beffer, aber es war nody Schmerz 
und Geſchwulſt in den Lidern des Linken Auges vorhanden. Am 
1. Sunius wird die Gabe des Mittels bis auf 7! Gran erhöht 
und dabei Mithdiät verordnet. Am 3. verfchwindet der Ausfchlag 
vom Kopfe. Am 12. dauert die Befferung nody fort, aber die 
Kranke Elagt über einen Schmerz über dem Kreuze und etwas Auge 
fluß aus der vagina; es wird Schröpfen von 3 Unzen verordnet. 
Am 17. ift der Ausfchlag faft verfchiwunden. Der obere Theil der 
Nafenflügel ift gang ſchmerzhaft. Es wird eine ſchwache Subli— 
matauflöfung einzufprigen verordnet, Am 23. Sie bat ſich feit dem 
legten Berichte fehr gebeffert; auch mit der Nafe geht es weit befs 
ſer. Am 30. ift der Ausfchlag ganz weg. 
Elaftifhe Sonden (von elaftifdem Gummi) mit 
einigen Schraubenwindungen an ihrem Ende, hat Herr 
Leroy d’Etioles in der Sigung der Academie des Sciences, 
vom 29. Junius, vorgezeigt. Die Erfahrung hat ihm bewiefen, 
daß diefe Art Sonden bisweilen über Stricturen hinausdringt, wo— 
hin Eein anderer Gatheter, oder gute Bougie, gelangen Fann, und 
wo nichts übrig zu bleiben fcheint als ein gewaltfames Catheteris 
firen, oder der Blafenftic. 
Nekrolog. — Der Director ded Hebammeninſtituts zu 
Sranffurt an der Oder, Dr. Kelfch, ift geftorben. 
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Bibliographische Neuigkeiten. 
Dictionnary of Sports or Companion to the Field, the forest and Outlines of Botany; a sketch of the Linnean Arrangement of 
the River side, with Essays upon al National Amusements. 
By Harry Harewood etc. London 1835. 8. 
London 1835. 8. 
By W, H. Robertson, 
Plants. By R. B. Stewart. 
Popular Treatise on Diet and Regimen, 
M. D, London 1835. 12. 
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