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gehört. — Merkwürdig iſt diefer an fih ſelbſt feltene Fall, 
wegen der hinzugefommenen phlegmatia dolens, welche 
ſich hier deutlicher ausforach, als ſonſt faſt in Feinem andern 
mitgetheilten Falle. (Syme’s Clinical Reports in the 
Edinburgh Medical and Surgical Journal 1. July 
1835). 
Die Operation eines eingeflemmten Bruchs, wel- 
cher für eine feröfe Eyite gehalten worden war, 
und worauf eine Kothfiftel, aber endlich Hei: 
lung folgte, 
wird in H. Bells Diss. sur quelques points de med. 
et de chirurgie, These, Paris 1834. No. 224., mit: 
getheilt: „Cather. Nofette, 51 Jahr alt, von trockener Con» 
ffitution, welche Limonade zum Verkauf herumtraͤgt, fühlte 
am 23 März 1354, nachdem fie fih bei ihrem Geſchaͤfte 
müde gelaufen, m.t einem Male, ohne daß fie früher eine 
Geſchwulſt bemerkt hatte, heftige Kolikſchmerzen, welche ſich 
bis in die rechte Weiche erſtreckten. Zu Haufe unterfuchte fie 
fih, und bemerkte in diefer Gegend eine Gefhwulft von der 
Größe eines Eleinen Eis: fie nahm ein Kiyftir, welches eis 
nige Stoffe ausleerte. An den folgenden Zagen nahmen 
die Kolikfhmerzen zu; Fleiſchbruͤhe, die fie trinken wollte, 
wurde fogleicy wieder weggebrochen. Zwei Klyſtire von 
Baumöl, die fie am 1. April nahm, leerten etwas breiigen 
Koth aus; deffenungeachtet dauerten die Koliffhmerzen, die 
Uebelkeit und das Erbrechen fort, aber weniger heftig, und 
es war kaum etwas Fieber mit diefen Symptomen verbun: 
den. Am 2. um Mittag ließ fich die Kranke in das Ho- 
tel-Dieu bringen: nach ihrer Uusfage waren ihre Sufülfe 
ſchon feit 21 Tagen vorhanden. Uber ihr Bericht war nicht 
ganz deutlich. Die nur wenig hervorftehende Gefhwulft in 
der rechten Weiche war hart, faß tief und ließ fih nicht zu— 
ruͤckbringen; die Haut auf derfelben war voth, entzündet, der 
Leib war nicht gefpannt, die Kolikfchmerzen waren geringer 
und das Erbrechen war feit dem vorigen Abend nicht wies 
der gekommen; der Puls war fhwah, nicht häufig; dre 
Farbe und die Züge des Gefihts waren nur leicht verändert, 
Es wurden ein Bad, Blutegel und Breiumſchlaͤge verordnet. 
Abends waren die Zufälle nicht wiedergefommen; mit dem 
erweichenden Klyſtire, welches verordnet worden, war etwag 
Koth mit abgegangen, der Puls hat fid) gehoben; es wird 
ein Eleiner Aderlaß vorgenommen. Da Hr. Sanfon Ein: 
ſchnuͤrung erkannte, und dieß nur für eine Remiſſion erklaͤrte, 
fo wurde die Dperation befchloffen. Bei einem Kreusfchnitte 
durch die Haut Fam man in einen Eleinen Citerheerd; diefer 
wurde entleert, die Oberfläche der Wunde gut ausgewafchen 
und mittel8 des Schwammes ausgetrodnet, und nun. vorfich- 
tig tiefer eingefchnitten, wo denn der Operateur eine mit Ela= 
vem Serum gefüllte Cyſte oder Bruchſack entdedte. Er 
glaubte in den Sad felbft eingedrungen zu feyn, aber auch 
bei den genaueften Nahfuchungen Eonnte man feine Darm: 
portion entdecken, und man war daher über die Natur deg 
Sacks in Ungewißheit. Die Wunde wurde ohne unmittel: 
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bare Vereinigung verbunden. Am dritten dauerte die Ruhe 
fort; ein Klyſtir leerte wieder etwas aus. Hr. Dupuy= 
tven fah die Kr., unterfuhte den Grund der Wunde, und 
ſuchte feinem Geruche nach Darmkoth zu entdeden, aber fein 
Bemühen war vergeblih. Er erklärte daher in der Clinik 
die Gefhwulft für eine Cyſte, ſprach über die ſchwierige Dia— 
gnofe, führte mehrere fehr merkwürdige Fälle an, und meinte 
endlich, es fey nicht gefährlich, diefe Geſchwuͤlſte für Hernien 
anzufehen, der entgegengefegte Serthbum aber bringe großen 
Nachtheil. Bis zum 8. fiel nichts Neues vor, die Kr. ging 
noh immer zu Stuhle. Uber an diefem Tage, im Augen: 
blicke des Befuhs, wurde, als man den Verband abnahm, 
mit Befremden im Grunde der Wunde ein Spulwurm mit 
etwas gelblicher Fläffigkeit bemerkt. Jetzt war der Charac— 
ter der Geſchwulſt nicht mehr zweifelhaft Hr. D. erklärte 
es für eine einfahe Einklemmung, und in Folge derfelben, 
Durchfreſſung einer Darmſchlinge. Die vermeinte Cyſte war 
der Bruchfad. An den folgenden Tagen war der Verband 
nur mit Eiter befeuchtet, aber am 21. fah man einige Luft— 
blafen und etwas gelbe Flüffigkeit aus dem Grunde der 
Wunde hervorfommen. Diefer Zuftand dauerte bis in die 
lesten Tage des Mai, obgleich die Oeffnung fehr viel Eleiner 
geworden war. Es wird eine Bruchbandage angelegt, bie- 
Compreſſion führt bald die vollkommene Shliefung der Fir 
ftel herbei, und die Kr. verläßt geheilt dag Hofpital. 
Eine tödtliche Meningitis, 
wurde duch Dr. Scott (Edinb. med. and surg. 
Journ., April 1835) beobahtet: „Am 31. April (Sonn« 
abend) 1827 Eam ein Eleines, 8 Jahr altes Mädchen in's 
Krankenhaus. Es hatte ſich zwei Tage vorher, Abendg, 
fehr gefürchtet und einen heftigen Froft empfunden. Sn 
der Naht war der Schlaf duch einen heftigen Kopfſchmerz 
geftört worden. Den Tay vor der Aufnahme bemerkte man, 
daß die Eleine Kranke weniger gut ſehe und höre. An dem 
Zage der Ankunft im Spital, um 1 Uhr Mittags, war 
der Zuftand derfelben folgender: Seufzen von Zeit zu Zeit; 
mehrere Leiche Froftanfülle; deutliche Gefühllofigkeit; keine 
Antworten; glänzende Augen; die Pupillen mäßig zuſam— 
mengezogen und gegen das Licht empfindlich, obgleich die 
Au enlider bei Annäherung des Fingers fi nicht fchloffen ; 
Ausdruck der Gefihtszüge natürlih; der Puls häufig und 
unregelmäßig; fie führte die Hand nad) dem Kopfe, wie 
wenn fie etwas, fie Belaftigendes, entfernen wollte; in kur— 
zen Zwifchenräumen empfand fie einen leichten Froſt oder ra= 
fhe Zufammenziehung aller Muskeln des Körpers, welche 
von Seufzen begleitet war, bisweilen war fie ganz ruhig; 
Trismus; mäßige Wärme der Haut; Kopf fehr heiß, mit 
bisweilen ftattfindendem ſehr heftigem Kiopfen; Fein Stuhl: 
gang im Anfang des Unfalls. (Calomel und Klyſtir mit Terz 
pentin alle drei Stunden; Aderlaß von einigen Unzen am 
Arm; zwölf Blutegel an den Kopf.) Den Sonntag verries 
then die Geſichtszuͤge Niedergeſchlagenheit; die Naſenfluͤgel 
waren ausgebreitet; Unruhe; allgemeiner Schauder, leichten 
durch Furcht erzeugt, 
