69 — 



«i!tj'tiibi!ii3 in). Sm 4''» ©tflbi.un fitnmf cnbliift bie 

 Ätattl'iit untec b.-r ©rilatt üon Üpmpfjgffrfjreülflm m 

 2aflc. Klhin ju ti f<r.i &.a\>i foiiiuu ti \Attn iMbcrabit 

 i meifuii Ätiiiirtn im cttn b« 3t«;i ©tabium in 5o(gt »ft» 

 fd;iibfnfr Sfiben nnbrer T gaiu llccben. 



Jludi rcmb« ecn >5'f' Jp i» t c cb* tg et bet gangt,?. 

 jjof« rfecuhiiiis, biird) ireldj'ti öi» tvjicbfn Shfil« brt (vn- 

 tun i\Ii5<f).' bfs' *l^«frfnä jicftött irutbfn, bi'Pbad)tet, in Tjo;» 

 ge ttM»" necrosis biS Jlteu'bdnS unb aud) bec SSirbtl' 

 fceini »intrJt. Cicfe \\l obft nicbt Soliic ocn catie-, fcti« 

 b<tn oon Grgifjunä «äjyetigft glüffigfcit in bcn 9iücfen< 

 niactgcanAt. 



£)i« 4^)«ilmi(tcl niblid) roöfyjn ben fo bffJimmt nuf« 

 Sf|{*IIt«n ©tuiiblii'Hn b.'c S3«banb!iii;,i bec ©tUnlrntjun« 

 fcung«n »ntfprfdifn, mit mit bct ?}?oMfitrtiiön, bnf Mf 

 ittlicfcen 9Kitt«l niif tie Idimfrjtrifcfn Sijirbtl folbfl onge= 

 irnnbt n?etb«n nu'ilfen, ivcbci ber gicbfrjußanb, unb baä 

 ß«ibfn bet ffcunbdc «svifffnm Organe, tltjnge na(5) ben 

 ®tunbfÄ6»n b«c Sf)«rflpie ju reiubigfn finb. 



Caries bfvtibia; SCmputaticn : mccfwürbige SSifr 

 fuiiQcn tn am Stumpf angODciibcten fSlittd *). 



aScn n. ^ orn. 



(?in fatiig« SWnnn, etwa 60 3a()c alt. fcatfe feit 

 langer gcit ein grop«« ©eftijivjüc mit caries hti Änodjen« 

 om Untfrfdjenfet. 2Jetfd)ifbene 5Kitt»l rooccn erfolglos 

 cngereeiibet trctbcn, unb baö einjige nodi übriqe ^lUUU 

 um tat gebsn be« ^.uimten {u retten, blieb bie 3(mputa= 

 ttcn. Um bai Äniegelenf ju retten, madjte Dr. .^otn, 

 in ber «TTfinung, bag fid) bie Änod)enfranfbfit nidjt roti» 

 tet ali bie iiuftte üßiinbe erfftecfe, bie ßappcnrpfration 

 unb nnl't« bin ®d)cnt«I i^ Soll über ber SÖerlfijung ber 

 ^aiit ab. Qi fanb f;rf) iiibeffen, bap bet Änod)en audb 

 on bie[ec Stelle !ranfi)iift n.n, iinb man mu^tt befholb a 

 SRonat« fpiter bie 2fiTipiuntiün über bem Änie »ocn.'&men. 

 2(1« ber bei ber etften Ü^'cnuicn abgenommene S^eil jet« 

 fllitkert »utbf, etfidb fid; fclaenbet SuTiant: 



I) eine beträditlidje Öunntitiit gett unter ber >:^aut, 

 feine« bngpgen in bf.ti bie »IRuef^ln umgebenben 3fUgfi»f' 

 be. 2) 25ie 5&lutgffJi,e unb 9Jet\jen, ineldje b«n Slbeil 

 mit 9?al)rung «erfoc,(cii, fcfcienen ocUig gefunb ju fepn, 

 eben fo auä) bie ta'icia unb bie ©eignen. 3) Ber m, ti- 

 bialis anticas unb extensor coiiitriunis waren nur in 

 geringtm (Stabe oei(5nbect; ober bie gastrocnernii unb 

 tet süleus l)atfen größere ^(ebnlichfcit mit einer galJfrt» 

 ii)r\Uii!n ©ualTiin?, al« mit CRu^ttln , inbem ii)t gafetge« 

 bilDe ganjlid) oerfc:,mui,ben war. .^ie unb ba enfbecfte 

 man fetugc Of.ijmüljle, unb einige bafelben fdjienen on 

 bet libia }U hängen, 4) S)a« medjanifti)* ©ebilbe bet 

 tibia war in ihrem STittelpuncte etrva jwei Soll ii'cit gänj. 

 lid) umgeroanbflt, fo bap man Ratt eine« biegten Hncdien« 

 eine ©ubflanj antraf, bie mit fauligem Ääfejiemlid)c 2<:{l)n» 

 Ji*!eit ^atte. ©ie »at fe^t fettig. Sbet^)alb unb unter« 



*) Tlie North American Med, and Surg, Journal. 



60 



f)at6 biffJt ©leOle fjjtte ber finc>d)-n jWrtt feine ®«. 

 f{a!i , j bod) ni*t feine J^eiligfeit helmlten. 5Ran 

 foni t? ibn leidit mit einem ^CTcfftr jrtTd'nfi^^n ; et mt 

 fp{)c cliji unb tlie unb ba fon^^te m.in .Rnodicnilücfe cn;= 

 becfen, roocau« fid) trgab, bag bie libia e.n tiefen Stellen 

 nod) nidit üolI)iiinfig jerflört re.it. 9JZ,)n f.il) beutlidi, baS 

 bii« SOTfffet nod) nidjt alie franfbaft.'n 2l)file roeggenom. 

 men batte. £)ie flhnla war ooafommen 8'f""b, [0 toeit 

 man fidi bucd) ba» 2(iige überjni.^en fonnte. 



lim c)'.en S^age nid) ber £ipera;ion ivurbe ein 3!beit 

 ber SBunbe, bet nidit mit -f^aiit belecft n>iU, feljr ttijbar, 

 unb lim biffen Suffanb ju miltetn, bebeite Dr. j£)otn 

 bie £'Sfc{]id)e be« ©efdiroi'ire« mit etrca« gepüluertem 

 Dpium. Su feinem etfiaimcn fanb er am nddMien iKot« 

 gen feinen 'Piüienten in einnn fo fd)Iimmen 3uftaiibe, nl« 

 ob er eine reid)lid)e ®abe Dpium inneilid) gfnoinmrn bot« 

 te. £)it ®d)mfrj unb bie (fmpfTntlirtifeit nmren «oliilän» 

 big beftitigt; ber *jpul« irnc f*n3.''d) «nö flu«ffU.-nb ; bie 

 ^aat m,u loeid) unb mit einrr jäljen i5fud)tii,feit beberff; 

 ti mar Stupor eingetreten, bod) fonnte bet ^.nii-nt l(id)( 

 au6 tem (£dTlaf ettrccft reerben. Ijr roar mit subsaltus 

 tendinum unb mit eimm fdfi una-illct'il)tltd)en JaiT'n oti 

 ber ??ai'e unb i'intit bfm3(ntlts befallen, ^ein »DhinS «ar mit 

 einer fieberigen geudjtigftit beUgt unb ffine ©timme fet)c 

 uerinfcert; oiid) >f)'Un«frhaltung unb SSecfiopfuna roaten 

 eiiiij'tteten. 25ie 8Ser(Topfung rcurte burd; roieberholte ®a» 

 bell ücn fdjiüffflfnurer 25ittetevbc befritigt; bie anbera 

 Crmptonie rourben allniälig milbet, ba« ©efd)rout rouvbe 

 aieber empfiiiblid) unb man legte nun einen Sbcil gcpül» 

 tjerff« iT'pium, ectmifdjt mit 2 3;i)eilen Dibobiitbet, auf. 

 JPet IJtfolg war beifclbe. Dr. .fiocn niiebertjoltt biefe Tfp» 

 plicarion unter fo mannir,f,i(ii,jen Urnftaubeii, bap er bie 

 oben befdirieteiien <S»mptome enMid) für bie (tgent{)iiralid)t 

 SBiifiing bf« £)piiini« halten raupt?. 



(5v tn-ir nun ceranlait, bie S'^abubet allein auf bie 

 ST'Unb.' y.i legen. Ben fclger.ben 5ag l^eüte fid) heftige« 

 ^uigiren, cetbunben mit einem .rfel ;]en bitttcn ©efdjmacE 

 im 5Iiunbe, ein, unb ali man bem Patienten ein rcenig 

 Diijabarber ju toffen gab, ecfaniite er augenblülid) benfel= 

 ben ©efdini.itf ivieber, btn er fo beutlid) ^uoor im 5Kunb« 

 gci)abt hatte. Sie ?fpplication ber 3(il)abacber »Ufbe mit 

 bemfelben Erfolge roiebecbolt. (?in (ir5tlid)er 5"""b Ibeilte 

 bem Dr. »^otn einen onbetn JaU mit, in n)eld)em Kba* 

 batbet ganj mit bemfelben befolg ouf eine ißJunbe gelegt 

 treiben roar. 



J)ap bie Xppitcation be« Opium« auf eine SBunbfli« 

 dje eine 5Birfung auf ba« ganjc @i}flem (jerootbringt, 

 liep fic^ üui unfetet Äenntnip ttielet ät)nlid)er gdtle er» 

 njartcn, cbfdjon roir not^ immer ben modus operandi 

 feiner @igenfd)aften nid)t ju brbucirm oetmögen. Bop obei 

 bie 9?l;ab.itber, »on «eld)et man roeip, bap fie feine be» 

 fcnbete ffiirfung ouf« 9JetüenfriIem hcvt)otbtin.ijt, eine 

 fo cntfdiiebene SlJirfung ouf bie (ScnftiUition öupett, felbft 

 bei einet fo Keinen @nbe, reie fie »on ber SSÖunbfldc^e 

 eingefaugt worben fei^n fann, ijl in phpfiologifdjcr unb 

 t^crapeutif4)ec .^infic^t eine tnttftoütbige Si^atfac^e. Bie« 



