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Mefft Sf)«il Jftrifffn. t)ii Sfnbfngfgenb trat \ifmttijhaft, 

 aitt man ionnu, ohne ®d)meci»n ju «ftutfad)en, b«n Ober» 

 fcbenfel un6 bie ?ri(Ieng<jfnb bcucffn, ja man Ofcme()ttt 

 nid)t «inm.U babutcfi bftfn ©enfibilität. Set .^atn «utbe 

 nur mit CWübe ut;b in fl.infr Quantität aufgetrieben unb 

 roattotf); bec^ul« fiein unb fd)iuacl); ba4 2fntli5 oecdnbette 

 jT(ft jebfrt Tfu^enblicf ; bie Patientin ivac in dugetflet @«= 

 nifitf)gben)egung unb 2fnqft. 



Sie ©cfammtbeit bicfec (Sijmptcm« unb bie 2fbroefens 

 ^eit alJec ©efdimulfi in ba Seiflenfli'gonb lieien eine acute 

 5^epI)titiS «ccmutt)en. (20 SSlute^el auf bie fd)met<f)aften 

 ©teilen; Sreiumidjldi^c au4 2einmei)(, ecroeictjenbe gomen» 

 tationen, ©itjbdbet, SmuiMoncn u. f. n.). 



©en foljenben 2!aq fam ®d)lucf)jen unb Sfel baju. 

 ©(efe SufdKe fonnten b[o§ fi)mpai()ifcf)e Stfdjeinungcn ei= 

 nct 9^epl)titiä fepn, unb biefec ÜWeinung roac aud) bet D. 

 §ti f fot, um fo me^c, nl« er «ot einig«n 3jf)ten bicfe Same 

 tcegen bctfelben ÄcanEI)eit bebanbelt l)atte. (20 23luteg«( 

 in bie Senbengegenb; bie oorE)et9ef)enben üJtittel tvecben 

 fottgefelt). 



5arnper{)a(tung 4^ ©tunben lang; bie Patientin iritt 

 leinen Gatbeter einbtingen laffen. 



Sirei Sage fcinburct;. fctienen (id) bie <2i}mptome ju 

 befTern; bie ©dimerjen hatten oufgehJrt/ ba» (5rbre*cn 

 \)oxU auf, feiicte aber ben ilebertfn Sag jutücf. 3(<ug.T» 

 (icb fai) man nid)t« oon einet Öeftijnjulll, unb n;ir oetmuthe« 

 ten ein« innere (SinM)nurung; abec oon weldier 9}efd)affen= 

 feeit mod)te biefelbe fern, unb reeldjeS war bet®i& bftfelben? 

 3u einer ärj(lid)en S5etatf)ung am 16. routben bie -fetten 

 üBard)an6, ÜJJoijin, Sriffot, 5Billaume jug» jogen. 

 2(ud) biefen Sag befanb ftcf) bie »Patientin ouffaüenb beffer. 

 Sin gelinb abfulirenbcä dlpflir nxit il)r ben Sag oorfeer ges 

 fe^t reocben unb (jatte bie ^adjt über mehrere 2(ueleetungfn 

 bewirft, unb feit biefer Seit hatte fid) bag (5ttred)en geges 

 ben. £)ie ©iagnofe mürbe fc})n3ierigct unb ti [iiS fid) tie 

 Stage aufnjetfen: hatte eine momentane 5infd)nurung bc: 

 llanben, ober itar bie Äranfheit nur eine acure 0?epf)citi^, 

 complicitt mit ileus gewefen? 9?cd) benfelben 3(>>enb irur» 

 ten alle Snjeifel gehoben. Der iSd)Ittdi5en fehlte jurücf, 

 octbuiiben mit übeltiedjenbem ^Tufffoien. unb ben folgenben 

 Sag beirieä ein h'Uiftge« unb teid)lid)eg (Scbtedien Pon 

 ©armfolh ba« äJothanbenfepn einet innetn (5infd)nütung. 

 Siicinugöl, ßapittranfe waren ohne 5Birfung, aud) bieauölee; 

 tentenClpflite beieitften feine ^TuMeetung. Seit eiri^en Sa« 

 gen war ba« 2(ntli6 eingefallen unb bet 'PulS ganj fdjledjt. 

 Sie 'Patientin (larb am 2tbenb be3 23|len , alfo om 14. 

 Sage bet Jtranfheif. 



SBahrnehmungenbeiberSeidjeno f fnung. — 

 ®ehr heftige Peritonitis, bettdd)tlid)e (Stgiegung oon ®es 

 lum. S'.g Otefe roar nad) Der linfen Seifiengegenb 

 gcjogen unb bn'icfre eine Surdje in bie Sdtme; fein (Jnbe 

 fag im eiförmigen Sod) unb ebenfo aud) eine ©djlinge bii 

 ileon, bie nui; ebenfod« DoKi.g eingefperct roar, Ser Sheil 

 beS SarmeS über bet Guifditiürung roar butd) bie ange= 

 biaften (£ub|Tanjen auf '6 pätffte auägebe^nt, rodhtenb bie 

 untere Portion lecc mar, 3(Ja*bem reit bie Tluift\n btä 



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i'nnein Sf)eife8 be8 Sberfeftenfet« in bie Sltieete i(ftfd)nitfen 



tjatuti, verfehlen reit bicfe« ®!ieb tn eine (latfc 2fbbuciion, 

 um bie Sejifhungeii ber Sheüe unter cinanber beftimmt jii 

 etfennen. Ser 83tud:facE hatte nurba« 23clum«n einer ^a» 

 fflnug unb trat nid)t nod) auÄwdrt« oor; er fa§ unmittelbai 

 hinter ber Symphysis ossium pubis unb trar jum gtöftcrt 

 Shei' iJom lig. obturatorium umgeben. @r befanb ftd) alfa 

 in einem ;Haum, iveld)er begrdnjt rcurbe 00m m. pectineu«, 

 abducior mediu«, unb hinten von bet art. unb bem n. ob- 

 turatoiius. ®(arfe unb jahlreidie Tfbhdrenjen hielten beii 

 S5tud)facf jutücf Set Satm war erreeidit unb jettip bei 

 bet geringften ©eioalt. Sie linfe 9iiere bot in iJjtee 

 ganjen untern -^alfte eine auffallenbe (Jrroeidiung bor. 



S)t. S^i. Gloquet bat in (Soruifart'8 Sournol 

 Sf)eil XXV. einen %cill oon einem Satm • ^tefebrucfti 

 burd) ba« eiförmige ?cd) erjdhit, bet ben Sob petuifad)te, 

 Sie ®efdi;»ul|l ttat nid)t nad) au§cn orr, uiib bie Äranf» 

 f)eit tPuTbe etft nad) bem Sobe etfannt. '■ffienn man bei 

 benft, fagt 2an)tence|, nie bie ®efd)irul(l pon 'OTuÄfeln 

 umgeben iff, treldje fid) jeber betrdd)tli.l'en 'Cetgröpttung bei 

 Studtfacfe« cntyrqrnfetjen, fo fann man bie «on ®atens 

 geot etjähltfn Shatfiid)en bcjtteifeln unb onnebmen, baf 

 man bei'm ?fben te« »PatiMiien nie tie j?ranfbeit etfennf. 

 5öät.-n pifUeidit bie heftigen @dimet;rn, weldje unfere 'pas 

 tieniin g(eid) ?fnfangS im £>btrfd).-pfer fühlte, ba« (Ic^et|le 

 (Brmptim? Um tn bief t ?)infid)t eine ©nifd)eibung {U 

 reagen, mügte man mebttte Jade berfeiben Ktt mit einanbet 

 Oergleicfcen fönnen, (La Clinique, T, III. No. 3). 



"Kü&QehxciMt Äranfl;ett beä SiücE^ratcS. 



@n junget Wenfd) in einem 2ritetyoii 26 3>it;ren, roefc^iec 

 «on phthififdjen 2f. Item gebeten reat unb fdjon jroei iSd)n)€' 

 jleru an Cungenfranfheit peticten t)a(tt, ergriff ba« ®efd)äft 

 eine« 3d)Iotfeg»r8 in einem 2fltec oon i i Jahren unb ergab 

 (id) bem Srunf unb einet unorbent[id)en l'eben«.ut, fo baf 

 er Sommer unb 2Bintet juiveilen auf feud)tem «Stroh in 

 Sdieuern unb ©tdlJen fc^Iief. 9?od)bcm et eine Uiadft 

 auf biefe 5Beife ^ugebtad)t hotte, fpürte et in ben untern 

 Örtremitdten einige Steifheit, ocrbunben mit Sc^(»i5d)e, 

 Siefer äullanb ergriff aud» bie 2(rme , unb binnen einem 

 3ahr louite er mit @*iT)inbeI unb Sittetn ber ©lieber be» 

 fallen. Sieg mad)te ihn für fein ©eroetbe ganj nntaugs 

 lid), Sme« Sag,-« fiel et in einet ii|fe einige @ßen tief 

 hinab u:ib oenounbete f.inen Äcpf an bem Scf)atreifen, 

 jeboc^ feilte bie ?Bunbe ohne grofe Srf)n3lfrigfrit. Saä 

 Sittern unb bie groge ©(fttBdd)e ber ©lieber nahm feit bie« 

 fet Seit bettdd)tlid) ju, fo bag et {u einem Spüale fein« 

 3uflud)t nehmen m'.gte. Sei feinet 2fufnaf)me jeigten fic^ 

 folgenbe Spmptome: Sittern unb felbft ßonoulffoncn an 

 ben obetn l*rttemitäten, fcbalb er fie im getingfltn on» 

 fitengte» Unfdhigfeit Ju flehen ober ohne Stolpern |u ge» 

 hen; natuilid)e lüätme unb Senfibitildt bet £)bet^idje; 

 fein Sdjitieti in icgenb einem Sheile be« 9{ücfgrate«; be« 

 ftiinbige 2fni»anblung oon Sdireinbel; fein .fiopfroeh; gut 

 gebaute iStujt; DJefpii.iiion leicht unb tief nebjt bec gÄ. 



