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bif « i^tute, iinb tine nd)te -fppbdtibc l)ttA\iim, K(U 

 d)e tie gnnse ©cfc()ivul|l auöfällte. 



CDic (£rfiil)riiiii) f)iU anbc:n 'if)eUi /?m. Supuv» 

 trcn bie Ucbfrji'ugiiiig gegeben, Doij Dei bcc Oje^nnb« 

 lung bcr ciiigefiuftcn föcfdjiüülftc nußere 5JJittc(, j. ©. 

 ^^ropfbäöcr, Qiiibcr, Einreibungen u. f. lü. uon gm' fei« 

 nem Srfolg [mb. Oiefc Witiel |iiib f)nung bei ineijt 

 eingcfacftcn @efc[)an'il|ten fo nülslid), nbev mid) ©lu 

 puytren'^ (£rfiil)rung bei eingcfiirften föcfd)n.n'ilfien im< 

 mcr gnnj luirfungsio« geblieben. S^ie Oe|Yiuiiig öeö 

 ©acJcä, bic ©uppnriition feinet SSanbungen iniü bem> 

 nad) öle einjigen i)3iiitcl, iv)e(d)C Jjcilung gen)n()ren Um 

 nen. 2lbct bei bcn @c|'d)iiiiil|tcn bicfcr '^ct, fo flcin \\c 

 awd) fcijn mögen, llnb bic OeiTnuug unb bic confcciittüc 

 ©uppurntion bei ®ncfeij nid)t immec o[}ne ÖJeta^c. 

 93Jet)rerc Ointicnten, bencn Supuvtrcn biefc ©C( 

 fdjiüülfte geöffnet unb in ®uppnration vcrfelst l)cit , i)a} 

 bcn fd)linimc Sufnllc bcfonimcn. 'DDtcfjrerc fuib fogat; 

 iai Opfer einer Sntjünbung gemorbcn , luek^e fid) über 

 bic J?iinb unb bcn 23ürbcrnrm verbreitete. 3^ct\1 bic 

 £rfiit)rung unb bnnn bic lleberlegung leiben bcm gc< 

 ncinnten ißunbarjt bic Ucbcrjcuguug gegeben, bnß luentt 

 ninn fic^ cntfd)cibct, föefdjwülftc biefcr iltt ju öffnen, 

 ninn über jcbc ^jnlfte ber föefd)iuulfc einen grof-en 

 ©djnitt mndjen mi'ilTc ©djon iai S'fiidjbcnfcn über 

 bic anntomifd)C Sage bcr "X^cilc i|l f)icr nusrci« 

 d)cnb: in ber Snf,bcugc, aber befonber^ nn ber 23ülcir> 

 feite beä XjanbgelenfeS bilben fid) bicfc @cfd)ivü[(Ic unter 

 ben 3lponeurefen, mitten unter ben <£el)i:en, ®cfäf;eti 

 unb jnf)lrcid)en 37erocn in einem fnferigen SeUgeiücbc. 

 93ind)t man be^^alb nur eine f leine Oeffnung, fo bn 

 juirft bie TInfdjwellung, in golgc bcr fuppuraiiijcn Snt; 

 ji'inbung ber äGnnbungen be« tearfcö, fafc immer eine 

 Snfammcnfdmürung, tveld)c fid) me^r ober weniger auf 

 bic bcnad)barten Itjeüc fortpflanät, j. 55. bie faferig« 

 jelligen @d)cibcn entlang, mit TOclcf)cn bic föefiiDC unb 

 bie @el)ucn in bcr flad.ien a?anb, am SSorberarmc unb 

 «m Oberarme übcrfleibct fmb. 2>araui cniftcl}cn aber 

 ja^Ircid)c Siter[}ecrbe, vielfadje äiftclgangc, unb mand)> 

 mal cmc pfylcgmcnßfe Sntjüubung bei ganjen föhebe^, 

 unb cnblic^ bcr ^cb ber 'Patienten. a^uin vetmcibct 

 bagegcn ganj ftc^cr bic ^äufig(Tc Urfadjc biefcr entjüns 

 bungen, mcnn man auf einmal unb mit einem grußcti 

 ©dmitt bic beiben Jjälftcn ber ®acfgefd)tüuirt öffnet. 

 Sann fann feine Sufammenfdjnürung flattfinbcn; bic fup« 

 puratittc Sntjünbung beginnt, unb fnbigt (e^r ^äufig 

 o[)nc bcn gcringflen Sufall. 



©iub einmal biefe ©c^nittc gcmad}t, i(t bie gtiif« 

 figfeit ausgeleert, ^at man ben @acf von ben mand)« 

 mal fe^r ja^lreic^cn opaleScircnbcn Körpern gereinigt; 

 fo legt man jiüifdjcn bic SBunblippen jebcä ©d)nittc« 

 einen €l)arpie;93?eifcl. Jpcrr '2) u p untren f)at mand); 

 mal von ber einen bid jur anbern Oeffnung ein J?<»ar« 

 (eil ßclegt, aber biefeö 9}Jittel nac^ bcr 3ftt als5 unuAfj 

 unb (5cfal)rlid) aufgegeben. <li ift fd)on nu^reid;enb, bie 

 SBunblippcn von einanber entfernt ju galten, unb ii)Vt 

 3lbf)drio» babutc^ ^u »et^infceru; «i werben bmin bip 



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2Banbang;ii1 beä ©arfe« fi<^ entjünben «nb itt ©uppu« 

 tation iil)<rgef)cn. Ein Jjaarfcil ju biefem ?5ef)uf onju« 

 «jcnbcn, fd^eint um bediridcn nid)t rat^fam ju fcvn, 

 weil baburd) eine ju f)eftige entjünbung erregt wirb, 

 wcldje fid) otöbann weit leidjter auf entferntere %\)t\l» 

 fortpplanäen fann. ©icfe Sntiimbung fann fid) öuc^ 

 in'ö 3f'nc« beS ©clentcö verbreiten, unb baburc^ tlu# 

 'ilnd)9lofe verurfad^cn. ©ad Jjaarfcil braudjte pd) nut 

 ■flld unnü^lid) ju crmeifcn, fo miiilte man fd)on ouf 

 feine 3tnmenbung SScrjidjt Iciflcn, aber man ^at baja 

 nod} me^r ®runb, inbem cd aud) @efaf}r bringen fann. 

 55a(ä €tnfd)neibcn unb bic ©uppuraiion bei ©acfed finö 

 ftlfo bie cinjigen 9JJittel, um eine Jjeilung biefet ®« 

 fi.1)Wütflc JU erlangen, bcnn wir glauben nid>t, baf, je« 

 manb auf ben ©cbanfcn fommen werbe, biefe ®efd)wüli 

 (le JU ex\tit)fiivcn , o()ne |ie ju öffnen. Sßenn i^re üag« 

 bicfc 2(udjicf)ung nidjt fd)on fdjwierig mad)U, fo braud^t» 

 man nur nod) ju bcmerfcn , bap biefe ©licfe mit i^ret 

 äußern ©eite unb in i^rem ganjcn Umfange on bcn bti 

 nadjbartcn '5f)eilen fo feft anljängcn, bap man nid)t bor» 

 auf benfen barf, fie gänilicö ju ejcflitpircn. £Da <\btt 

 bic ©nppuration bcä ©acied nid)t immer o^ne ®»fa^t 

 i|t; ba txok bcr nü^lidjcn Stat^fdjläge © u pu ptr en'ä, 

 bag man ndmlic^ große Sinfcl)nitte madjen foUe, unb 

 auf ivclc^e 2ßeife man bie confccutiven Sufäüe ju vcr» 

 meiben f){\bc, biefc SufäUe bod) ju befürchten finb, unb 

 baä tebctt bcr Q^atienten gefdf)rten fönnen ; ba anbern 

 ^l)cild biefc ©efdiwülfte bcftanbig fc^mcrjlo« finb, unb 

 weiter feinen SUac^t^eil bringen, aU baf, fic wegen i^reS 

 SQolumcnd bie öjelentbewegutigcn bef)inbcrn, fo barf man 

 JU biefcr Operation nur cr|t bann fdjreiten, wenn bai 

 Söolumcn biefcr ®cfd)wül|ic für bie QJaticntcn beläfti« 

 genb Wirb, unb fic fo Wintert, baß fic bic nöt^ige ©c« 

 wegung nidjt mef)r vornel^mcn fönnen ; unb lücnn enbJ 

 lid) bcr aSide bcr Q^atientcn fidj bcfiimmt barübcr au^( 

 fpricfjt. 3n allen anbern Sällen befiehlt bie ÄlU9{)eit, 

 bicfc @cfd)wüirfc, weld)e feinen ®d;mcr^ verurfa^en, 

 ja nid;t einmal öiefa^t bringen, unverfe^tt ju laffen. 



Einrichtung cineg ©c^enfelbeines, welches trel 

 üfionate lang Iu>-irt getvefen war. 



Dr. £Otorri«, im ©taat O^io, ^at neulich bem 

 Dr. <Smit^ JU 37eWiJ?aven (vcrgl. S^otijen Sir. 456 

 ©. 255) einen Jall mitgct^eilt, in wcld;cm of)ne 2(nwen< 

 bung anbercr mec^anifd.cr 9)tittef, aU bcr Jj.inbe von 

 föc[;ülfcn, bie Sinrid;tung eincd femur bcwcrfftelligt wovs 

 bm »|t, wclcfjet bret 93Jonate lang lurirt gewcfen war. , 



Sd (Inb fc{)r wenige gdllc bcfannt, unb viedcic^f 

 gac feine, in wetd)cn bie 2lnwenbung von Slafdjenjügcn 

 OTC^r audgertditet M' "Id im obigen galic bie Ännfi 

 bei SSunbarjtes, o^ne alle med)ani|'c^c S!)ci()ülfe. SBip 

 flnb ber 93Jeinung, baß enblid) olle wiffcnfdjaftiic^ 

 Sßunbärjtc und batin bciflimmen werben, ba^ bie ®e> 

 walt unenblid) weniger jur Sinricl)tung Uu'irter Änocfceit 

 beiträgt, ald bic 3lrt bcr Äun|l, weldjc auf eine ridjti» 

 8» «nö ßftiflu« ^ennttiiß bct limtomie unb btä SJtecfKi» 



