£01 



20£ 



ttjft bfnjentgen giiftanb bei ©offemee, k« nafie an ^^nmaiit 

 grdtijf, in fcfjr otclen ^älistt a(6 iro^ltbätig für btn 5)citicntfn 

 bftcadjtfn unb ff)fC feine Bnu« ju ucvlängern , qU fif abjutür= 

 jen ipimfdjfn muffen. 35ftfrll!e ®*ljj, irelttcr bie ©i)mptome 

 einer grftiütterunfi veranlagt, beicirft f)3ufig bie 3fnei9ung ei; 

 rtger tleincn ßifföfe im ©dji^bei. tierf. Ibo 3ufl.inb beg ©oftes 

 md, welcher e(ne gefcf)träd)tc SbätijEpil btä .^eritnS (lerootliriiigt, 

 ilt aud) geeignet ju Uiitjinbcrn, bü^ b e üernffcnen (Sefä^e iftren 

 Sn()iilt ergifßen ; unb je langer biofcr giifi^inb baucvt, bfflo ge: 

 ringer ifl bie ©rfjljr einer inneren Slutuiig. Stregtn mir burd) 

 SCSein unb Jfminonium Jünfllidi bie Sliätigteit bog -^erjeng, fo 

 geratf)en irir in ®efa[)r, bie ©pmptome uon Srucf ciuf'S ®f()irii 

 ^)erbeiä^Ifül)ren. Süartcn roir bagegen bie aUmäüge SSiebecber; 

 Peilung iti. ^ul''eö ab, unb nobmcn mir jur redjten äcit eine Mns 

 länglidie Quantität S?Iut ouä ben 25enfn bcä 3Crmeg, iamit ba« 

 .^erj nic^t feine gpirof)ntc 3l)i5ti.ifcit »icbot ann(()nK, fo ifl eS 

 tral)tfd)ein(id), ba6 efi iinä oft gelinge» wirb, bie (irgif§una beS 

 SBluteö auf bie Dberflidie beS (ä.hirns ober jroifc^tn feine SJcems 

 bcanen, bie bon Sob fiecbeigefübrt Ipbcn irurbe , jit »erin'nbern 

 ober 5U ijemmen. 5c)lgen^er f.-t)r njidjtigcr Uniflanb barf bei btes 

 fec Unterfudiuiig nidjt ül^crfcben loeibrn. 31uf bin 3ufl''nb bet 

 ^erabflimmun.i folgt ein 3u|Tanb ber Srregiing. @rl)clt fid) ber 

 Patient von c:|ti'rem SuilcinJe, fo wirb ber 'fiuU , toaä feine 

 giiUe unb «StärEe anlangt, ülier ben natürlidjen i'Jormaläuflanb 

 flcjleigert, unb eä i(l einlfuditenb, baS t)ierin ein neuer ®runb ä" 

 ®unltfn beä f)ier anempfohlenen SSerfaftrenä ficf) batbictet." 



,,S)iefflben ?("nfid!ten tjiaftdjilid) ber SBer^inberung irnerer 

 SBIutuni, bie unö bcftimmen, glcidi anfcing« am JCrme jur 2fber 

 ju (affon, werben aud) auf nnffr fpatcreä Crrfibren ihren ©in« 

 flui fort: e!)aupten. @ä ift fein ®runb »ori)anben , lüfSfiaib ®e« 

 fä^e, bie einmal geblutet i)^btn, nid)t geneigt fci^n follten, wie: 

 iecum im @cl;irn fo gut, loie an anbern Crten , itjren Sntjalt 

 }U ergtepen. Sd} Ijabe bereite einen gall ermi^lint, in woldjem 

 ein Patient, mit bem e§ aUmi MnfJieine n ad) gut ging, pic^» 

 li(6 megen einer fccunbären S'.utung am 4ten Sjge na.n bec Se: 

 fdjäbigung flarb. SBäenn nbnlidje gälle feiten finb, fo fann man 

 bicieS ganj ocrnunftiget S5?e fe ben ä)h'tte!n äuf''l)rnl'en, n>ili)e 

 neuere SBunbdrjte, mit roenigcn 2fu6n.ibmen, unter fcld)en Um: 

 jlanbcn anjinx'enben pflegen. SBo fo uiel auf bemSptel fti't)t, finb 

 Wir jebcn gßUeä pcrpflid)tet , feine SSoifiditsmciaßrcgeln ju ner; 

 na(f)laffigen, unb wie gering aud) bie ©ifabr yon biefer ©eite 

 ^ec in ber Sbat f.njn möge, fo mu§ bcdi ber SGßunbarjt iätä) 

 Jäufige U«:erfud;ung beS 3uflanbeS feinet 5*'"i''i"«'"' f'rner ia- 

 turd) , bo§ er auf anhaltcnbe S?ube brS Äcrpeiö unb ®ei(leä 

 bei'm Patienten bringt, unb il)n auf eine fparfanie »egftabilifdje 

 2)iat befd)räntt, ferner turd) SJcrorbnen »on Carirniittcln unb 

 enblid) burd) SBlutentjiebungon , fo oft (i bec äuftanb btä >Put= 

 feg crbeifdjt, ba-ti-gen oorbauen." 



,,2Cbgeffht'n oon bein ffiorau^gef^icffen gitbt eg ncä) anberc 

 SRöctfidjtcn, bie uns fiir ^ii) beroegen Ebnnen, benfelben .^eilplan 

 JU crgrei'tn. 3d) glaube, bv-.ß ber ^Vitient in giUen pon .:giirn= 

 erfiütterung fid) mfiflentbcilä ocn feDft aus bem 3uflanbe bec 

 ®cfül)ltofiiitt-it lüiebfr erholt, ber ihn befallt, fobalb bie »olle abd; 

 tigfcit ber (Jirculotion loieber Ijergeftellt t|t. Jfb.r nad) bcn^bc; 

 |lcn «Scobaditungen, bte id) über bicfen ©ogcnitanb gcm.id't bei: 

 ie, Eann id) nidit sa'eifrln, baß bie SBieberbirllellung cmcg fol; 

 4)en ^Jatientin fchr unterfiü^t merbe bu d) 9!ut)e, Enappe Büt 

 Unb ouSlecrenbe SSittet Oft nofem id) nm ^Oatienten, menn er 

 (54 im 3ullanbe be^ ©tupore befanb, umnitteibar nad) b.-m 2fbers 

 la^ gon( beuiliJ) ivahr, bj§ baS äSeit3ii§tfei)n surücffeljrte. ger» 

 ner lä§t fid) b.m.rEen, b.ig auf eine vf)irncifd;ütterung gern eine 

 Sntjünbung beS ®ohirnä ober feiner 5Rem''ranfn cinsutreten pflegt. 

 Sd) iPiU nun ni*t bcbaupttn, biß eine fold)e ffintjüntung immer 

 »erbinbert roerben tonne, ober ba§ tit Sütjiehung )'ebc grojier 

 Slutquantitötfn ben *]?)tienten in eine beiTcrc e.ige oerfoje, irenu 

 ja bie ©ntjünbung ein-reten foUt.-; aber nun fd)eint Dernfinftiget 

 aSeife annehm.'n ju bürfen, unb unfere ©rfahrung in Ciffen unb 

 anbeten onilogrn ^all.-n beflätigt bie Meinung, ba9 eine (gut: 

 jönbung infniaer S.fjfcr brofte, iro ber antipblo.iillil'Ac^eilptan 

 in mdpiaem Umfang ongeipenbet, unb n>o bee »Patient in einem 



3u(lanbe »Slli^ier Slufie ermatten werben i|l, als mo Äberldlfe 

 unb Saran^en Berno(i)ldfftgt unb bem Patienten »erflattct tt)or= 

 ben i|t, Äorprr unb ®et(l in ai)ütigteit ju fe^en unb auf feine 

 9cn)6t)nlicf)e SBeife ju leben." 



„©ie SBlutmtnge in ben ®efä§en beS ®ebitn6 fjongt gat 

 fefir Don ber Cagc beS Äopfe« ju b.m übrigen Äörpcr ab. 9;id)t 

 allein in gälten oon er'd)üfterung, fonbern in aUen anbern Jäls 

 len, wo eine SBeilf^ung iei ®et)trnS flattgefunbrn bat, ober et; 

 wai, woburd) bau ®iljirn afficirt werben tonnte, muß mon Äopf 

 unb ©d)iiltern burd) untergelegte Äiffen in bie .^6t)e bringen, ba« 

 mit bflS Slut Icidit an bie red)te ©eite beS >^fräfnS binabfieigen 

 tSnne. SS(i bcbontlid)en gälten uon (Srfdjüttetung mu6 nod) ou; 

 fcrbcm ber Äopf rafirt iverben; aud) muß man Scniproffen auf= 

 legen, weld)e beftinbig mit einem falten uftbuiijlerbfn SS!afd)mit= 

 tel äu b.'feud)tcn finb. Opiat; SOJittel mu§ man »ermeibtn, benn 

 es M^t fitfe nid)t begreifen, woju fie jemals in biffen gälten ba= 

 ben nü|en feilen. ©0 »ie[ ift ausgemart)t, ba9 fie auf eine 25fc. 

 flopfiing bcS ©armcanaleS I)inwirfen unb nid)t fetten ein.' V3iu 

 roirrung bet ©pmptome oerurfadjen. SBenn j S. ber ipatient 

 über Äopfwet) tlagt, fo ifl eS bann fdjiBietig, jU entfdjeibeii, ob 

 ei eine golge ber Seriejung ober bcS DpiumS fet)." 



„Sei einer Uebetfldjt ber oerfd)i<'bcncn auärfid)fiiben ®rünbe, 

 bie fid) ju ®unften eine« befonberen Jpei'ptan.S in gallen oon 

 .pirnerfd)ütterurg aiifllellen laffen, b.irf man ben Umftanb nicf)t 

 üi'erfehfn. baß bie Jpeilbehaiiblung ju weit getrieben werben töne 

 nc. Seßhalb muß man ben geljler ju oermtibfn fud)eti, ben, loie 

 td) erfahren habe, einige SBunbärjte begeben, wenn |Ie einen ju 

 triftigen Sebraud) uon ber Can^ettc mad)en. grft wenn bie 3teo> 

 ciion beS .piVHni eingetreten ifl, mag eS jwfcf mäßig fei)n , bem 

 Patienten eine bcträd)tlid)e tOJengc 4Mut ju nehmen, fo bo§ b(e 

 Äraft ber Sirculation eollflänbig gebämpft wirb. 9lad)ber tft 

 meiflentbeilS nur ein gelrgentliefier unb mäßiger Jlberloß erfot« 

 berlid). SOJir bat CS fd)einen wollen, baß man bei biefer SSerfaIjs 

 rungsort gewöhnlid) mebt nu«gerid)tet i}nt , fowcbl bie 'Tiiiibe« 

 rung ber gegenwärtigen ©pmptome, alS aud) bie SSerbinberung 

 nadifolgenber (gmsünbung anlongenb, al« bei einem fräfiigetii 

 SBlutentjicbunaS nUeme. SBo fe()r große auantiiäten SMut be« 

 tfitS genommen finb, ba mülfen nctbwenbia nudi, ipenn bie Snti 

 jünbung benncd) eintreten foKte, unfere Äütf^mitlel »erljältnißs 

 mäßig "befd)ränFt feon, unb wir t6nnen i()r bann nidit mit berjc« 

 nigrn gnergie unb Äräftigfeit begegnen, welche bie Umjlanbe iti 

 gjlleS er^eifdien." 



,,3Bo bie Slutent.^iebung ju atit getrieben warben ifl, ba 

 flelten fid) häufig ©»inptcnie ein, bie bloß burd) ben Slutoerluft 

 bcrbeigefübrt loerben, bie aber ein otetflJd)lidjer aSfobad)tcc bet 

 ajerleeuüg felbfl äuiufd)reil!en geneigt ifl; unb felbft fiir ben er« 

 fabrenjlen ffiäiinbarjt ifl eS m^ndimal fd)wierig, foalei* ju ente 

 fdieiben, ireldjer uon beiben llrfacften fie il)re ßntilebung per» 

 bauten. SSBieberholte bäufiae ffilutcntjicbungen finb fiir fid) felbjl 

 ' »craBgenb, einen harten »piilS ju oerurfacben, ben man nergcs 

 beiis burd) Sebarrcn bei bcmfelbeu .gieilplane ju beben uetfus 

 d)eD wirb. S>ei mnnd)en Snbi'nbucn wirb Äop^web unb ®cis 

 fleSPiTWirruna baburdj bfrbeigpfüljrt werben, folgtid) ein 3uflanb 

 nidjt feilt oerfdiie^fn oon bemjenigen, roeld)en bie SPerlegung felbfl 

 fd)on Borbcr erzeugt !)atte. 2)ergteid)en grfdjcinungen tonn man 

 befcnbcrS bei jungen gur ßpflcrie geneigten grauenjimmern wafjcs 

 nebmcn, unb eS i|l mir oft oorgetommen, büß fie an fortbauetn= 

 ber g):ac.'rbatioii foldjer ©omptome leiben , i»ie eben befdjricben 

 werben finb, m?nn bei bem »Plane ber Slutentjiebung bebartt 

 wirb, unb baß |Te augenblicflid) fid) su erholen anfangen, fobalb 

 bie Canjette bei &nte gelegt unb if)nen »erftattet wirb, SJabrungSe 

 mittel unb gelegentlid/ ®ab«n pon tojiUnfaurem Jlmmonium ju 

 ftd) JU nt()mrn *)•" 



*) Dr. sBlatfball Jpall f)at In ben Medico - Cliirurgical 

 Transactions Vol. XIII einig« treftlicfie practifdie Semerfitns 

 gen übet hie aSivfuiigen ber coptöfcn 3Iutc;it(iebungcn beCannt 

 gema(f)t, Bon beiien mand;« auf bie oben enväbnteii Solle Ans 

 Wcntans leiben. . 



