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58tu|lf)fiit ttccfcinbft. ©t ijatte <tr\ t<m ^i)t\U niijti gtlif« 

 (en, nai bisp ^'Ute crflären fcmifn. 



2fm Tlienb \>ti Htm, b. (?. am 26(l«n Sage nac^ 

 t)«ni 3ufalle, flatb «r. 



SfrÄötpev reutbf am fclg^nbcn Sogf untcvfudbt. 3n 

 bfm Äcpfc fiifi bi» araclinoide;« unburdjfütig« aui, ali 

 Im natiirlicf)fn Suffanbf, itnb ti trat tuvM Cpmpt)« auf 

 bie untcrf glJd;« b« »ccbnen lobi btS ©ehirnä unb um 

 bic Ät«ujunä6l^'"f b«t nervi optici bftum »rgofTcn. 9)?an 

 fatiD SOTatfcie in ba« äfl'g'Wfbe ubot b*m Stetuoltnbf beö 

 K(J)ten @d)luffclbein8 unb in bie ®t?not>ial(i6l)Ien auf i»= 

 bet <Scilc bft cartilago inteiarticularis jirifc^jen biefem 

 Änoc^jn unb bcm 58tu(}bfin etgcITcn. 



23ie pleura war auf beibtn ©eiten be« Sfjoro); f«()t 

 ßefiiitei(^ unb «ön »inet bettaJ;(üd)m Suanlitöt fecö«ei= 

 ferföcmigcc glüffi'gffit ou^gcbfljnt, nt\i)t mit fAreimmen» 

 ben glocfen oon i'pmpf)« ofrmifd)t mar. Siefc fi}mp()» rcac 

 auf bet linfon ©fit« tsf« Sfjoinf copiöfa alS auf bei: tecj)t«n. 



Sic Sungen «ntbi'lten nuf ]eitt ©»!(» ti»Ie flejne 

 2I6fc«(ye unb wcid)t lubetfelatiige ÜJ?a(T«n, oorji'iglid) auf 

 bei: £)b8tfl5c<)e, ito fie an bic pleura anfielen. Bicfe llbs 

 fceffe üariittin Bon bet ©tö^e «inet >^af«(nug, bi« ju ber 

 einet fleinen ßtbfe, unb mnnd)c waten no(^ fleinet. 3n 

 bet Wiim mand)et Subetfcl rcat eine uniegelmi^fige mit 

 6itet angefüUt« Jpöi)li. Ü7?nn fanb einen fleinen 2(b(ce§ 

 in bcc ©ubfriinj be« gto§en Sebetlappen« in getinget Gnt- 

 feinung uou il)iet Sbctfiddje. 



Qin gaU »on 5(neun;Sma bcr arteria axillaris*). 



£?fr ^^aticnt, ein f?ntfet, mugfulofet, alifUt^ö^tx 

 SJfann, ungefaßt 6 gug feod?, roenbete fid) an ben ?)tof. @ i 6s 

 [on wegen einet 9 Söodjen alten Supnticn b(6 liriEen os 

 humeri im @d)uUetge(enf. (5t würbe am 6. 3J?a'tj 1H28 

 in baS Alois- house Infirmary ju ^bilabelpfcia aufge. 

 ncmmcn. S5i« jum 15. «utbe bie ontipf)lcgif}ifd)e 9Jie= 

 tl)obe ongcrecnbet , «otnuf in ©egenmatt bet SQBunbJtjtc 

 unb bei ©tubitcnbcn be« ^aufe«, 9Jebuction«»ecfud'e ge- 

 niad)t routben. £)ie D?»buction gelang ctfi nad)b(m biefc 

 i|- ©lunben fottgcfeijt »totben wftcen. 



2rm 16. jeigte fid) eine allgemeine 3fnfd)n)eirung übet 

 bem m. deltoidesunb bem musc. pectoralis mit einet beuts 

 Itäjen ^ulffliion uon einem oneut))«matifd)en (Il)aractet. lim 

 SJiotgen be« 17, l)atie fie bftr.idjflict jugenommen unb bei 

 bet 6onfulfatit>n reurbe enifdjicben, bog bie art. subcla- 

 via unoecjufliid) untctbunben treiben muffe. Sief tbat 

 bec ^rof. ©ibfon. Set Patient jlatb um 4 Ul)t 9?ac^. 

 mittag« am25ften, am loten Sage nad) bec Unicibiiibung 

 bet arteria subclavia, 



3(natomifd)cUntetfurf)ung,i6©tunbenna^ 

 bcm Sobe. — Sic linfe .^anb unb t(x linfe SJotbecs 

 arm jciaten 3<ic!)cn von anfangenbet ©iingtan, rocld)e \iti) 

 bieg auf bie ^aut unb ta« b.Ttubet licgcnbc B^üiewtbi 

 du«bceitetc, unb butd) eine bcutlid) bcjcldfencte ginie am 

 eutogen enbigte. Sic Iwä) bie £)pctafion gemad)te 



*) The American Journal o£ the medical Sciences No, 

 III. Mai l828. 



SBunbe trat mit «inet öbettiedjcnben Saucfte angefüllt, unb 

 jciflte feine 9?eigung ju gcfunben ©ranulationen. 



Sutd) ein« Dichre, rocldje wit burd) bie aorta i^in^ 

 butdj in bet 5)?ünbung bet art. subclavia befePigfcn, 

 fpri^ten reit eine falte 3"K"ion ein. Sie ©djultet unb 

 bet >^al« routben genau injicitt, abet ba bic art. radialis 

 nicf)t ausgefüllt wutbe, fo bradjtc man bie SRöbre in ffe 

 ein unb bie 3njection tvutbe aufrriSvt« getrieben, biö 

 eine ^cttion bet crflen Snjeclion butc^) bie gett)cilten vasa 

 thoracica binburd) juriicfttat. 



Set "iixm, bie scapula unb bie clavicula tvurben mit 

 einet Portion bet Sfippen oon bem Äccpet getrennt, unb 

 tjon bem Dr. '2(fbmeab unb mir (bcm Dr. Same« 6. 

 .^all) , in ©egenirart bet SSiinr(^rUf unb 6er in bcm 

 ^aufe ©tubtrenbcn, genau nnatcmifd) untcrfud)t. 2rileSl)eile 

 in bct2(d)fe[!itube tvaren burdj 2lbt)äficnen fo unbeutlidi, bag 

 e« febt fc^ttet war, ffe üon einanbet 5U untctfdjcibcn. Sie 

 ?Wuefeln traten unocranbctt, au«genoir.men burd) (5j;traua= 

 fation unb (^rgic^ung, rea« fpatet bcfdjticbcn werben foll. 

 Sic art. subclavia wat gefunb, bie art. vertebralis i)atte 

 ibt geir6linlid)t« dalibet, bie art. mammaria interna trat 

 ctweitett; bie art. tliyreoidea inferior, bie an. cervica- 

 lis posterior unb bie arteria scapularis superior ent= 

 fprangcn mittelfl eint« gfmcinfd)afllid)cn ©tamm« von bec 

 art. subclavia jualeid) mit einet anomalen 2(ttetie »cn 

 bet ©röge einet 9?abcnfeberfpule, weld)c jwifdjcn bet art. 

 subclavia unb bcr carotis läng« bet Srad)ca t)etab|lieg; 

 fte wutbe nidjt treitcc «erfolgt. Sic art. cervicalis po- 

 sterior war ron bcr ©r6§e einet großen DJabenfeberfpulc, 

 unb i[)t on bie Safi« bet scapula gcbenbet 3weig trat fcljc 

 erweitert. Sie arteria scapularis superior lief Ii5ng8 

 bf« oberen SJanbe« be« musc. subclavius, unb war »on 

 bem ÜWcffet be« Dpcrateiit« nid)t vnle^t worbcn , obgleich 

 (ic burd) bie Sncifionen ftditbat gcmad)t worbcn war. Sie 

 mimbete unfet bem ^alfe bet scapula in bic art. dorsa- 

 lis inferior scapulae, weldje ron bet Sirfe einet Stäben» 

 febetfpute wat. 5Begen bet .^ut 3«fgl'ebecung ungünlligen 

 SScfdjaffcnbeit be« Sfecil« fonnten wit bic (Sanale, butd) weU 

 d)e ba« S3lut ju bcm TTrmc ging, nid)t barlegen. 2fllein 

 bag fie Botbanben waren, unb unter günjligen Umjlanben 

 }ut Citculfttion bicnlid) geworben fepn würben, beweifen 

 tjollfcmmcn bcr Sauf bet Snjeciion unb an6cte Umjlanbe. 



Sa bie Snjfcticn ron oben bi« ju bet ßigatut ges 

 btungcn war, fo i(l ju rermutbcn, bag fid) nocfe fein 

 coagulum gcbilbct i)atte. Sie ?igatut umfagte bie "Ut: 

 tetie gttabe ba, wo fie untet bem scalenus anticus her: 

 rorfommt, unb fc^ilog feinen anbcrn Sbe't ""• 2)ie 2ft» 

 tcric war in bcm ganjen 9faumc jwifdjen bet Sigatui unb 

 bem ?)uncte unpcrle^t, wo fie mit bemÄcpfc be« Änod)en« 

 an bcm inneren 9Janbe bc« tuberculum minus abtuHtirte. 

 Sie wat an biz ©ubflanj be« Änocfeen« unb an bie ©elcnf» 

 f (ipfel butd) bid)tc, jelligc obet ligamcntofe ©ubjlanj fe(l an= 

 gefieftet, unb biefc SBcrbinbung war fo fefi, unb bie JTrtciicnt 

 poition jwifdjcn bitfcm ^unct unb bcm ii)tn JTnbeftung att 

 bie Diippc wat fo furj, bag e« abfolut unmoglid) fd)icn, ben 

 Änoc^en wieber an feine ©teile ju bringen, ebne bic 3ercei= 

 fung be« ©efagc« ju retutfadjcn. Siefc SBicfung jcIgte 



