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©fammf« nidfjf {jfntfid^fnb ifJ, um bcn StutfTuf au« fd- 

 ncn 3reflcn ju hemmen. ®o ctfotbctten in gj?otf« oben 

 erred^ntcm gnUe bie JTttericn, rcclcfje reät)tenb bet Dp«a= 

 <lon butcbfdjnitteii routben, bie Unterbitibung, unb id) t)a^ 

 ht oon einem gaUc 9ef)6rt, roo bet £)petatcur, aU et eine 

 ©efcbroulfl bet Sbetfinnlobe roegjunebmen cerfud)te, beibc 

 Gatotibcn untctbanb, unb bcd) bind) bie Slutung gejivun« 

 gen würbe, üon bet Opccotion abju|l»f)en. 5) S'be gute 

 2Bitfung, roelcfce fid) oon Untctbinöung be« ©tammeS et: 

 »arten läpt, fann burd) dompreffion bcffeibcn ert)n(ten 

 »erben, nadjbem bie i'ibet i{)m llcgenben Sntegumente loi' 

 ptäparitt ober fcurdjfdjnitten roorben f'^b. 



3n S3eftcff bcd Durd)fägen« b»r Untcrfinntabe recip 

 {(& gan^ gen>i§, bnf bie Äetfenf(5ge, obgleid) fie oon mci» 

 nem greunb, bem Dr. Qu [ad, einem erfabrenen unb 

 »erflanbigen SSunbar^t, empfoljlfn wotben, nidit baä bsfie 

 Snflrumcnt ifl. üni eine ^nftrument, wtli)ti id) an» 

 »etibete, bat ein gfrnfce?, 6^ 3oU langeg unb »inen haU 

 ben 3"" breitet Statt, mit einem geraben ©riff. Wlan 

 wirb ti in vielen ocrfd)iebenen Ciperationcn an ben Äno» 

 dien fcbr nüfelid) finben. Qi ifl nidjt nclbig bie ganje 

 2)itfe beg Äncd)eiiS ju burdtfägen. DJadjbem eine jiem« 

 lid) tiefe i?urd)e gema*f roorben i|T, li^t fid) ba« Ucbtigc 

 mit ber @d)neibe<ange (cid)t t>o(t(nben, roeld)e «on Si« 

 pon mit fo großem 9?u6en ongeroenbet reotben i(l. 2(uf 

 tiefe 5Beifc tl)ci(te id; bie Äinnlabe in weniger Seit, a\i 

 «itl)ig geroefen fepn würbe, um bie Äettenfägc um (te 

 (eium JU bringen. 



Sie augfrlid)e £)berfläcf)e bet ®ef(fitBU(|t muf »offs 

 fommen bicpgetegt roctbcn, bcoot man roeiter fc^tcitct, 

 treil bann gifirt) oUe @efi5p< unterbunben »erben fcn» 

 nen, »eldjc iintetbunbcn »trben muffen, unb »eil 

 baburd) bcm Slute , »e(dif6 aui ben fleincn ®ffä§cn 

 aue|!r6mt, ein freiet 2lbflug »erfd)afTt reirb. JDaburd), 

 bo§ man bierauf bie (Sdjlcimmembran ber SWunb^öfile mit 

 linem ®calpel burd)fd)neibet, roeldje« »cn bet 3!onfille 

 nad) äugen gcfiHtt n'iib, mad)t man bie ®efAi»iiI(i be. 

 »egüdjet, unb bet SBunbarjt wirb bann gereöbniid) im 

 ©tanbe fepn, ben processus coronoideus uon feinen 

 SÄuiSfelwetbinbungen frei ju mad)en. ©eilte it;m bitf 

 nid)t gelingen, fo mu§ er ben processus coronoideus 

 mit bet ©lige ober mit bet ©djncibejange queer burd)' 

 fd)neibert, unb bann bie ©ofdiroulft fo roeit al« m6glid) 

 nieberbn'icfen, um bag ©cicnf an feinem öocbtrcn 2!beile 

 |U iffnen. ^ifrauf bat er blog nod) fein SWeffet bid!)t 

 an fcet ®efd)n)ulfi ()in ju fütjren, um bie ncd) uor(>anbe» 

 nen SSerbinbungen ju trennen. 



_3d) glaube, baf bet Dr. 6h fad bcfbalb »iel 2o6 

 »etbient, bag et «mpfoblen bat, ba« ©eienf oon ttutn ju 

 iffnen, benn eine SSerrounbung ber art. maxillaris in- 

 terna ober aud) ber art. teinporalis ijl fonfi fa(l un» 

 tjermeiblid). @o 6ffnete ßifion in einem foldien ^^üi 

 bfl« ©elenf oon b'nten, unb fanb eS nötbifl, ben truncus 

 communis bet art. temporalis unb bet art. maxilla- 

 ris interna, furj bie carotis externa ju untetbinben. 

 S(^ roiU nit^t fagen, bag biefe« äJerfa^ten für ben $a» 



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tietiten febt gefatjttid) obet fi'it einen fo crfabtnen ^ppra= 

 teur, reie Sijlon ifl, fcbr fdiroer roar. 23cd) glaube id), 

 bag ber ^auptjreetf eine« Gbiturgen fnin niug, alle« ju Der« 

 meiben, roaS ju burd)fd)nciben nic^t notbiq i|t. 3fiid) glau: 

 be id), bap bet Patient in bem «on ßil^on mitgetbetlten 

 galle nid)t leirfit bie gefäbrlidic fecunbiue J^dmorrhagie et« 

 litten baben roiirbe, reenn blog bie cbetflad^lid)en ©efäfe jet» 

 fd)iiitten reorben »drcn. 



gerner fcbeint eg, bag in Siflon'S galle bie auffiei« 

 genten Sfue'ge bet ponio dura j{tfd)nitten roorben roaren. 

 ba bie 2(ul^enli^et be« Patienten parii'ijtifd) routbcn. I>it9 

 roitbe aller 2Babrfcf)einlid)feit nad) nid)t gpfdjeljen fetni, 

 »Unn ba« ©elent »on Dorn 9f6ffnet roorben rodre. 



5J?ad)fag. — Q)enman beffnbet fid) j.-^t ganj 

 ttobl. ©ein 9Wunb if} faft bi« ä" ber iialür!id)en ©tofc 

 jufammengejogen unb fein 2fu6f<ben mad)t feinen urtan= 

 genebmen Sinbturf. Sdglid) oetbeffett fid) feine @pradie, 

 unb er fann bereif« feine 5Uunfd)c jiomlid) vetftdüblid) 

 ou«brücftn. öt ifi roeit flatfer geroerben, unb gcl£i;fC 

 feine 58efd)äftigung roiebet onjufannen. 



Uibcv bie »on 1825 biö 1827 ju ivopcnl^agcii 

 I;errfd;enbe ß^nbcmie wen natiii'Iid)oii Slattcrtt, 



»ntbdlt bie jc^t »cm ^rn. Dr. £itto retiglite 5Mb;to» 

 fbef fot Saeger 1828 einen 2(uffa^ oon >^rn. Dr. 9)? 6 b '/ 

 roeld)en berfelbe bet fonigl. mebicinifd)cn @cfe(lfd)aft am 

 17. Sanuat 1828 oorgelefen i)at, unb »eld)er fic^ an bie 

 mebtmol« erroäbnte, je^t in ^annouet in'« 25euffd)e ubets 

 fe^te mufferbafte @d)rift beffelben 2Setfaffetö anfdbliegf. 

 Sd) bebe ßinicie« au«, roa« mid) befonber« interefilrt iiat. 

 (Jt fagt (p. 7.): ^afTenb, glaube id), fann man fdinmts 

 lidje ^ocfenerantl}<mc in brci Glaffen, bie gutartigen, bie 

 b6«artiüen unb bte gemilbetten, eintbeilen. — 3" ben 

 gutartigen jabte \ä) bie gormi'n bet bi«cteten unb col)ds 

 tentcn ^ocf.n, roo bie ^ocfenblattet in eine ooUfidnbige 

 ©uppuration übergebt, unb roo bie Gintrocfnung am 

 ad)ten Sage nad) bem 2ru«btud)e beginnt. Bieg i(} bet 

 ^rototpp für bie beiben anbern (Flaffen be« ?'e(fcne);an= 

 tbem«, »eld)e al« 2(broeid)ungen ocn biefet, bie eine in'« 

 ©djlimmete, bie anbete in'« SSeffete, bettadjtet roerben 

 fonnen. — SBon ben bö«attigen ^ocfen t)abt id) btci 

 oon einanbet febt oetfdiiebene gctmen gefeben, ndmiid); 

 a) Bie ertjfipelatcfen ^ocftn (variolae erysipe- 

 latodes Mortonii). ©tatt bag bie anbern 3(rtcn oort 

 ^ocfen mit beutlid)en befrimmtcn Slaitern fpapulae) 

 ou«bre(^en, unb bie infIammatotifd)c ©erdjroulfl bet .^aut 

 et(i luäbtenb bet ©uppuration eintritt, i(l ba« erfte @t)ra» 

 ptom an bet .^aut bei ben erpfipelatöfen ^ocfcn eine übet 

 ben ganjen Äorper oerbreitete rofenartige ©efrfjtoulft. 

 Sie totbegidnjenbe .^aut ift entroebcc glatt unb au*ges 

 bebnt, obetttellenroeife tunjlicbt roie eine Gittone. .i^ie unb 

 ba fann man in bet ^aut eine .^drte roic ocn einer b"» 

 oorfeimenben ^ocfe obet S3lattcrpu(iel fublen; an onber« 

 ©teilen ftefit man ^eted)icn, bie ficb in befonbetn gdllen 

 «ben fo früf) al« bet tofennttige 2(u«rd)(a9 seigen. gütd[)» 



