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üttb bai fonflitiiirm, was ein fn(fc6eä oöcr wifternatiir» 

 \id)ei öelenf genannt worbc» t({. 3" nt'«!" beroegttcfjen 

 (Selcnfcn, n?clc^c öcit ^d^crcn ^^"«f'ilTcii angehören, 

 piifccn wir bie QEiiöcn bct ÄiiocI;cn mit einer glatten 

 Änorpetbecfe ücrfef;cn, unb bic gegenüGerftc^enben 06er< 

 fachen burcfj Synovia fctjlüpfrig gcmadjt, meldte in einer 

 tegelmäpigen Äapfct eingefc^loiTen i\i. So gieDt fluSgcj 

 jeic^ncte @d)rift|Tc(ler, lucldje, wie id) glaiiDe, me^c 

 nad) -p^antailc, ali nad) iinrflidjer Q3co6acf)tung , biefe 

 n)ibernatür(id)cu ®e(ente bcfdjttebcn unö behauptet i)at 

 ittx, b(i0 lle nife C!^aractcre ber 6eit)eglid;en ©clenfe Oc< 

 p|ett. ©od) erinnere ic^ mic^ nidjt, i>a^ jur Unter* 

 (tü^ung bicfer Sc^rc bie 5;^cile gcnou unterfud;t worbett 

 Ü)4ren, um üie ©ad;c ju erwcifcn. 3« ^'n nici|lcn gä(( 

 len ^at ninn eine von jebem 3!>ru(^enfce on^ge^enbe 

 ©u(j|lrtnä gefunben, \veld)e, in Jjinfictt ber Honfillenj 

 nnb ber ^e;ctur, bem Änorpel ähnelte, ber jwifd)cn beit 

 Äörpern ber 2BitDclfäu(c liegt, ©a biefe ©iibftnn} bieg« 

 fam i{t, fo läßt fid) tcr @rab von ©croegung, wctdjec 

 jwifc^en öen Änoc^cniliicten bemcrfbar i|l, leicht erfid« 

 ren; unb biefe ©tructur ftimmt rodfomnien mit bec 

 ©cfc^ic^te, weiche von ben vcrfd)iebenen ©tabien bei 

 Q}roäefi"cä ber SBicbervereintgung ber gcbrod;enen Äno< 

 ^en geliefert luorbcn ifl, unö mit bcn bcfanntcit Ope« 

 Mtioncn ber 97atur üDerein. ©agegen wi5rbe bie Sef)re 

 «Ort einer vollfommencn 2lc^nlfcf)fcit bicfer fa(fd;en &et 

 Uwte mit ben natör(id;en ®e(enfen auf onbete Äräfte 

 anb auf bie .^ervorbrtngung neuer 1l)ei\e folgern lafTen, 

 Wovon wir tein Q^eifpicl ^abcn. 33ci biefer Qjctegcn^eit 

 t»iU id), jur tBcftärfung biefer 2CniTd)ten, ^oyer'ä 

 2tutorität benußcn, wcld)er pd) übet bcn iOZcdjnni^muä 

 bicfer öelente fo ausSbriicft: „^d) i^abe niemals in ii)t 

 tet ©truetur etwaö gefunben/ mni mit einem föeienf 

 ccrg(id;ert werben tfinnte, wcber ein Äapfcdigament, 

 tiod) glatte fartitnginffe OberfJädjcn. Jjingcgen i)abe id) 

 in ben falfdjen @e(cnfcn be« OOerfdicnfeiö unb bei ^üi 

 tneruä, weldje ic^ onatoniifd) ju uiiterfurfien Q5e(egcn[;cit 

 9et)a6t ^a6c, immer eine fi6r6fe, ligament6fe ©ubftanj 

 gefunben, welche (ic^ von einem 3>rud)enbe bis ju bem 

 anberen erftrccftc, unb eä i|l fe^r wa^rfd)ein(id), ba§ 

 pt, mit einigen 932obiftcationerr, blefeI6e i(t, wie in 

 offen onberen von mir nid)t gefe^enen gäflen." 



S^ndjbem wir ben 5)Ied)aniömuö }U feigen verfucfjt 

 ^aten, welcher ba (tatt pnbet, wo eine iinvo[(fommene 

 Sonfctibatton bei callus vor^anben i|t, wirb unfcre 

 Jtufmerffamfeit auf bie Untcrfud)un3 ber Urfac^en bie« 

 fe* SJIangel^ geridjtet werben rai'i(Tcn. ©ie gunftionen 

 befonberet 5^ci(c Rängen fo genau mit bem gefunben 

 3»llanbe bei göuäcn Äörperö jufammcn , ba$ jcbc ©tfi« 

 rung be« «ügemetnen ©cfunb^eit^äufranbeä nuf bcn ^ro« 

 ccß, burd) weldien bie 23creinigung von gracturen jn 

 ©tanbe tommt, Oeträd^tiic^en Sinflu^ ^«6cn muß. ©em« 

 gemäß iit ein Suftanb von 3)iattfgteit unb 'Jräg^eit 

 aii eine von bcn Urfac^cn angeführt Werben. ^f)ve 

 SSßirfüng muß not^menbigerwctfe tcmpoi\ir fenn, unb 

 t»«rb tiac^ bem ^ScrfynitniiTe aufgären, wie ber "Son unb 

 bie Äraft bei S6rperö wieber§ergcftcl(t werben. Siefe 

 ^VPotf)efe fann juc €«Wätutt3 bcrientgcn gädc von 



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^ractur angenommen werben, wo bie ajereinfgung eine 

 Seit lang aufgehoben ift, unb noc^ ganj fe|t wirb, 

 wenn ber $>aticnt von einer unangenehmen 95ewegungg« 

 Io|igfeit unb gimmcr^iitcn befreit, unb i()m ge(lattet wirb, 

 ben flärfenbcn Stnfiuß ber £uft unb ber 8ciDc«sü6ung jn 

 genietjcn. ©iefe Q3emcr!ungcn bcjie^cn fid) aud) auf ge« 

 wiffe franf^aftc Suftänbe bei ÄÄrperö; wie auf iSup^iliiä, 

 ©corbut u.f.w., burc^ weicfje man bisweilen bie^iilbung 

 cineg unvoüfommencn callus erflart ^at; benn nac^ ber 

 93efcitigung fo(d)er et6rungen ber Sonftitution r)at man 

 bemerft, bnß ftd> bic Äuod)cn fc|t vereinigt ^aben. 



Sin gracturen bei fdjwangern 2ßeibcrn l)at man 

 Demerft, baß bie Bereinigung fe^r (angfam erfolgt, 

 iinb bisweilen er|l nac^ ber ©cburt vollcnbet worben 

 tfr. ©ic aSirfung biefer Urfac^c ift not^wcnbigctweife 

 auf bai ®efd;led)t befdjranft, unb i(t felb|t bei äSeibern 

 öuperft partiell. 



?ßei gracturen ber Änoc^en werben tai ge^Srigc ^fn« 

 «inanbcrbringcn bcrOSrudienbcn unb baö gehörige SutüCf« 

 galten bcrfclben in einem Suftanbe von 9iu^e, alä ju bcf 

 voUfommenen SScreinigung wcfcntlic^ beitrogenb, 6etrac5« 

 tet. ©ie Sntfie^ung eineö wibcrnatörlic^en @cfenf<5 i(t 

 baf)cr von vielen ©dKiftflclIern ber £Rad)ld(Tigfeit bei 

 QJvactifcr^ ober ber Unruhe bei »Patienten jugcfc^ricDen 

 tvorbcn. Subeffen, in gälten von fractura composita 

 erforbcrt bie 55e^anblung gewä^nlic^, ba^ bai ®(ieb 

 jctcn 5:ag bewegt wirb, unb ba^ folglich bie relativ» 

 Stellung ber ?5ruct)enben häufiger geftirt wirb, alS 

 in ber ^jc^anbtung einfacher gracturen vorfommen fann. 

 ©ennod; i(t eine unvoUfommene Sonfolibation in grac« 

 turcn von ber cr(Tcn 2ln nid)t häufiger, 'ilud) fann 

 ber Sinfiuß biefer Urfac^e in bcn gäüen von gractuc 

 bciS Untcrfc^cntetö nidjt angenommen werben, wo bie 

 fibula vereinigt worben, wä^renb in ber tibia bit 

 SQcreinigung nidjt ju (Stanbe gefommen i(t. 



Obgtcid; wir bic Urfadjen noc^ nic^t fenncu, Wefdjc 

 bie Sonfolibation ber gractur ver^tnbern, fo (inb wie 

 boc^ nid>t ganj von t)3Jitteln ent6l6ßt, biefcn aSangcI jn 

 erfe^en unb bie %l)eHe wieber in ben Suftanb jn brin; 

 gen, wo fic alle if^re gunctionen ge^firig erfüffcn ffinnen. 

 ©ie öltefle ^Jc^anblunglmet^obe i|l bie von Selfnö 

 empfohlene, welcher bic iwei Änod;enportioncn mit &es 

 Walt an einanber ju reiben verorbnet, um Sntjiinbung 

 unb eine 3lblagerung von Änod)enmatcrte ^crvorjubrtn« 

 gen. SS^i tc fü^rt einen gatt von gractur bcö Ober« 

 fc^cnfcf« an, wo bie Jjcilung baburc^ hervorgebracht 

 würbe, ba^ ber Patient auf(Ianb unb jn ge^en verfuc^tc, 

 Wii^rcnb bai ©lieb in ftavten lebcrncn @^iencn fc(t« 

 gehalten würbe, ©iefeg SQerfa^rcn ifl von J? unter 

 angerat^en unb von anberen au^gcjcidjneten SÖunbörj« 

 tcn für gut gefunben worben. Scbod; fd^eint ber Sr« 

 folg fcf;r befd;ränft gewefen ju fci;n, unb bie meijlcn 

 pcrfonen mit unvereinigten gracturen behielten ein 

 unnt'ifje« ®lieb, ober waren gcjwungen ti amputircn au 

 InITc». 3" ber ^offnuirg, biefe fd;weren 2(ttcrnali«e 

 äu vermciben, fc^Iug 9ß^ite im Sa^re 1760 in bem 

 galle von Stöbert eiliot, einem gefunben Änabcn 

 von 9 ^a^veu, folgenbe Operation vor. (Sr mac&tc eine 



