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in Ci'ebf unb ixt Zciftl ; ei cnf»tc(e(te fitft babuidb eine Sralfa« 

 tictt bei; ^Ijantaftej na* einem 2{ufentbaU ooii 3 SJIonatcn in cü 

 ncc Xnfialt Ben farii fdiicn er inbrg «jiibcv l)ergf|}fUt ju feijn. 

 Sf|t ju feinem fcübern Ceben jiiritcEEcljwnb , tt)ur^c er balb »ifs 

 bfr Don bemfflbcn Uetci bffiiUcn, unb ^ocrn SBlancfte überge« 

 ben. 9lac^ SScrIouf ctiic^ Sabreä roanbdte fid) fein 3uflanb in 

 9?atcl)eit um. go Ijattc ec bei übrigenä gutcv Gicfunbbcit 7 

 Satire ji.'gebrai^t , atä er am loten SuH 1828/ fid) 511 Sifdje 

 fe^enb, einige ungemcfjnlidK SSeicegungen öocnat)m, unb auf bie 

 oorgelcgfen S^'^'S'^" f '"'5 fonberbarc JCntworfen ertlieitte. Db-- 

 »0^1 feine ©tötungen bec gunctionen aufjufinben roaren, f» 

 würbe ber .RranEf bod) fogloid) auf JJiat gefegt, unb roirElic{) 

 fiel bcrffibe am anbern SJIorgen bewugKcä um, unb loiirbc con 

 gon»ulfioncn ergriffen. 2Clä bfcfe nadjgtlaffen f)atten, ergab fic^, 

 bajj bie red)te ©eite uncnipfinblid) war. ©S mürbe ein fiarfcr 

 JCberlag am Xrm »orgenoniracn, 60 Sfutegel an bie Sofia beS 

 ©d)dbeIS gefegt, 2 iSinapilmcn auf bie ®d)enEe( gelegt, unb 

 GJetflentifanc eerorbnet; JTbenbs iruvbe nedi am gupc 2Ibec 

 gelaffen. Unter bem i^crtgebraud) ber Sifane, bcc ©inapi«! 

 Iren unb obfüljrenber Slpflire, fo mie ber SBlutegcl, ocn tc« 

 nen am i.sten 60 ©tüd: an bie itnödiel , am i4tfn 20 Stüct in 

 Mc fpiga|irifd)e ©egciib gefegt mürben, enblid) burd) ben &i- 

 brauäj üon SBäbcrn bcfferte ficb ber 3uf^anb aUmätig in fo ireit, 

 ba§ ber ÄranEe am igten bie an if;n aeriditeten gcagen bcajitä 

 »ortete, lim loten JCugufl trar fein 3uflanb, wie früf)ert)in, abs 

 peredjnet einen gelbtid)en Seint im ®efid;t, weicijec bis jum i5tcn 

 September ebenfalls »etfdjwanb. 



Sritte Seobacbtung. — ® . . ., ber Ciebe unb bem 

 ffiranntwein ergeben, bcfam altmärig bie fireSbee, ba6 er ju ben 

 Bornebmen Stäuben gci)6ce unb fei)r reid) fei). SBeil er biefec 

 Sbee gemä§ febt Biet Derfd)wenbete, fo würbe er im 3- 1822 in 

 bfe Jfnftat Saiiite- Colombe gebraut. 9lad) einem 3^i)vi war 

 er ganj nfirrifd), unb er ocrfiei jugteid) in eine unooUfidnbige 

 allgemeine »Varaiofe. Saju gefeilten fic6 Songefiionen mit lcid)= 

 ten epileptifd)fn 2fnfäIIen, weldje fid) burd) fetjt fd)nclIeS SBlinj 

 jetn mit ben 2Cugen anfünbigten. Ziabci war ec ÄuDerfl gefrä» 

 ^ig. 3(m K^ten 3uni 1826 brobte bemÄranfen ©rflicfung, unb 

 er litt an Eon»ulfionen. aberläffe unb bie frf.on mehrmals er» 

 tpä^nten tOJittel brad)ten ben Äranf>'n jwar binnen 8 Sagen wie: 

 ler in feinen oortgen Suflanb jurücE; aber wegen allgemeiner 

 ®d)iBäd)c unb wegen decubitus an benSrodianteren ftarb bcrfctbe 

 am isten 2fugu|l. — £iic ©röffnung ber ®d)dbcli)6ble äf'3t« 

 golgenbeS: bie dura mater lägt ficft am oorbern ted)ten Sbeit« 

 beS «iebirnS tefd)t jerteipen; im übrigen Umfange jeigt fic il)re 

 geiobbnltdje Confifienj. 2fn ber Oberfl(Sd)e unb an ber ffiafiS 

 beS ©d)ä-eIS finbet ficft wobt gegen 7 unjen ©erum. Bie 

 araclinoidea i(i in einem großem Sbeile ifjreS UmfangS cerbicft, 

 an ben meinen ©tcUen ber obcrn, inncrn unb fcitlicben glddjen 

 ber .^emifpbarcn unbiird)fid)tig, unb in fo genauem ^ufammcn: 

 f)ang"e mit ber graum ©ujjlanä, bap ffe fid) nidjt baoon abtrens 

 nen laßt, ebne jugt tci^ beträcbtiid); »Portionen ®el;irn mit auf= 

 äubeben. Eie ganje graut ©ubflanj ift fc()r Wfic^ unb wie 

 SBeinbe'en gefärbt; am binte^n Sbeile beibet ptmi^p^iicen gci)t 

 bie SrWfid)ung fo weit, baß bie SWalTe wie .Rinberbrei auäfiobt. 

 2)iefe SBeränberung befrijft aucb in einer ©trecte Bon 2 3oU ju» 

 gleid) bie gjjarffnbfranj. 2tnf ber redjtcn ©eile liegt in ber er= 

 JBi'idjten Portion ein ffilutflumpen, an welchem fd)on einige 

 «Berdnberungcn angefangen babcn. J)te Sßentrieel finb mit ©e- 

 rum gefüllt. 2Cm" deinen (Siei)irn finbet fid) nid)ts SBemerEenSi 

 «BcrtfceS. 



aSiertc SS eo bad) tu ng. — .^icrr Ä . . . !am am iiten 

 Dctobcc 1826 in bfe Mnjialt Bon Sainte- Colombe wegen einer 

 ©eijiosEiantbeit. Sr antwortete nur mit 9Rüf)e unb tangfam 

 auf bie an it)n geiid)teten gcagen, unb (lotterte febr merE(id). 

 (£r batie fid) nämlid) ocr einigen SKonaten beftig geärgert, bar= 

 auf einen Änfalt Bon 3fpopIerie befommen, unb feitbem bie 5(en= 

 berung in feiner ®eifl.:Stl)ätigteit Berfpürt. ßr war jegt fel;r 

 fleinmü'b'g. batte fji|d)e SBorrtellungen , unb war feftr empfinb= 

 lid) gegen 'Ojeräufd) Sm ganjcn ^aufe betumirrenb, Bcrfd)Iang 

 tr ailti, mai er t)ab{)aft »erben tonnte. Um i7ten SDJärj würbe 



n bei'm .^erumgefjen plögfie^ beinuftloS; baä Muge war babei 

 etwas ttübr, unb baS ®efid)t gerötljet. Zai aSewu6tfet)n febrte 

 (nbey balb wieber, unb burd) Stutegcl nebft ben gembbniidiei» 

 SOJiltftn würbe bie 6"onge|lion balbbefeitfgr. ©ogefd)ab f« au* mit 

 2 fpäteren SongejJionen, weldjcn conoutfiDifdic Bewegungen bct 

 ICugcn BorauSgingcn. Sin 4ter MnfaU, am 27(len 3»a'i 9JJcrgen«, 

 war weit bcbeutenber; bie SonBulfionen würben l)äufiger, bJe 

 JCugen rollten in ben 3fugenböl)'fn berum, fo bog mm nur bat 

 aOSeige »om Xugc fab , bei bet raffeinbcn Sfefpiration erweiterten 

 fi'd) bie Staffnfh'igel immer unb legten (i* wieber an einanber. 

 Slur wieberbolt angewanbte SBlutegel, ©inapiSmcn, (51i)(lirc, 

 25iät u. f. w. fonnten eine afeconoale^cenj berbeifübten, in »eU 

 t^er ftd) ber Sranfe am 7ten 3u(i bcfanb. — 



5* tonnte bie ^nsabl biefer S3eobacf)tungen au« ben SBet« 

 fen Bon ©almeil unb Ba^fc Bermebren; inbeffen bejief)eu 

 fid) tf)ce gälle nur auf Somplicationen beS SrrfepnS mit ''Pat.i» 

 iv)fe, unb id) mbä)te bie Jlufmettfamteit lieber auf biejenigen 

 ajlutcongeflionen jieben , weld)e epi(eptifd)e Anfälle bei Snbiot» 

 buen Beranlaflfen, mit beren @ei|lcS|lörung feine anbere SSec« 

 legung oergefellfcbaftet ifl. 



SDie SBIutccngeflion mit epileptif*em JfnfaHe ent(iet)t fefiB 

 tafd). ®i( bat i^ren ©ig im ®.'birnc, unb fd)eint Bon einem 

 fd)nellen, fafl augenb(icflid)rn 3iiftr6men beS Sluts jur ®ebirn» 

 maffc, namentlid) jur SKarffubjlanj, bcbingt ju werben. Bicf« 

 SRctnung grünbet fid; auf mebrere ©ectionen Spi[eptif*er, ttel» 

 4)e im .f>ofpital 6t. Jliitoine ober in ber ©alpetriere (larben- 

 2)ie in ben genannten JCnftalten ton mir beebad)teten SnbiBibuen 

 (larben wät)renb beS Anfalls ober nur tur}e 3eit nad)l)er. ä8e{ 

 ber ©fciicn fanb fid) bie SBarffubfianj ganj injicirt unb, na^ 

 bem JluSbructe ber ^atbologen, in einem fanbartigen (sabl^) 3uä 

 flanbe; bie graue ©ubflanj war in einem mäpigen ®rabe ge^ 

 färbt. 3* ertläre mir bemna* bie 3ufälle bec SBlutcongcflion 

 folgenbecmaaSen : boS fd)nelle 3uftf6men beS S(utS jum Sebt'cn 

 aus einer fpäter anjugebenben Urfad)e oeranla^t einen Srucf auf 

 biefeS Drgan, unb ben Sicrlufl ber ©ebanten unb beS Sewupt» 

 fecnS; ba aber biefer SUitjuflug befonberS bie 50?akEfubjlanj btt 

 trifft, fo loicb biefc erregt unb oufgerefjt, unb fo entfleben bie 

 epiicptifdji-n 2lnfäUe in biefer Äranfl)fit- 25ief; Scflärung er: 

 bält Mird) bie 2infid)t ber Ferren Belape, gouillc unb 9)i> 

 nel'®ranbd)amp eine SBcftitigimg, wc[d)e ben ©ig bet wi!l« 

 tü()rlid)en {Bewegungen in bie SKarEfubflanj ICiien; aud) wirb (ie 

 burd) ben ©ectionsbefunb bei 5nbiui^ucn beflatigt, weldie i* in 

 .fiofpitälern an Äcanfbeiten beß ®el;irnS mit SonBulfionen ficr« 

 ben fab, unb bei benen i* bie OTarEfubflanj febr injicirt fanb, 

 iBcnn bie Ärantbeit fd)ncll ju @nbc geeilt war. 2)ie .^crren 

 SB ou dl et unb ßajauBieil^ baben ferner in einer treffli*eij 

 3lbt)onbliing über bie S^iilepfie, weldje ben @Jguirol'fd)en pteli 

 bauen getragen t)af, BielcS ju ®unflen ber 3fnfid)t jufammenge» 

 ftellt, baS bicfeä conBUlfiBifd)e ßeiben in ber 9JtarEfub|lanj feinen 

 ©ig babi". ©ie tbeilen bie ®efdiidite einer ÄranEen mit, mel*e 

 we.un einer neuentdjnt'cnen, mit 2?crrücEtl)eit complicirten, Spi« 

 lepfie in bie ©alpetciere Eam , unb nad) 21 Sagen flarb; t)iec 

 waren bie ®ebicnbäute wie injicirt, unb bie obetfläd)li(tc graue 

 eubftanj jeigte tbre normale Eonfijlcnj, itar aber febr injicirt 

 unb fajl jiegelfarbiä auSfchenb. r:ie ®efäpe bec SKauffubflani 

 fivogtcn Bon Slut; bie giftcciften Äorprr, bie ©obnerue -liügel 

 entljielten einige r6tl)(id)e Söläiter; baS tleine ®.-birn war im 

 ©anjen injicirt. Siefe, längere ober Ei'irjcre ^tit fid) iriebet!)0« 

 lenben eongejlionen , muffen notbwenbiger SBeifc ben Sau bcS 

 0eb'n;6 Beränbcrn, unb eS Eann bemnad) nid)t auffaUen, baf man 

 bSufig SSci^järtungen unb Srweid)ungen ber 9J?arEfub|lani antrifft. 

 SiefeS t)aben aud; bie .^erren SSou^et unb SajauBteild in 

 15 gäUen Bon (*pilepfie bemcrEt. 



3n ben Bon mir angeführten gälten fünbigte lieft bie ßongei 

 flioii mit epileptifdjen Jfnfällen immer burd) Vorläufer an. SSet 

 bem Äranten 9tr. i. loar bie ©timme Eurje 3eit Bor bem 2fnfalle 

 lölicr als gelBÖbnIid), er fprad) nur lelil)aft unb rafd); berÄrante 

 9ir'. 2. nabm, alS ec fi4) ju Sifd)e fegte, unge»6bnlid)c SBewc: 

 gungen Bor, unb crtöeilte auf bie Borgclegten grjgen ganj oufs 

 fallenbe Entworfen; bei ben 2 anbecn .KranEen beobachtete man 



