16 



79 



i)abe id) naJjf'er in Sfniig aufifjre üötrfjerije^fnbe @efd)id)t« ttn>a6 

 mefjr etfatjren. Zie gcaii löof von itjtcni ctftfn Äinbc na(ft ei> 

 nfc febr lan^fainfn unb f*iüftcn ßicburtöac&cit butd) bit äinqe 

 cntbunbcn toerbcii. SJon i^rer äTOdteii 9iiebfrfunft tonnte feine 

 Sefitteibung erl;a(ten merbcn. Sri ibt.t brüten WietpiEunft 

 fjatte fie biefelbe |>ebamme gcfcabf, meldje ftc bei btt gcbrciucljtf, 

 »OBon ici) bfe ffifftfereibimg fldiefert bnbe. ?ÜS bie ^obomme 

 gerufen würbe , fanb fie bie Slafe gefpriingen unb bet Äopf 

 fjatte fid) ^od) eben geßellt (id) bebiene micf) itirer eignen SBotlc). 

 eine rdjwammige ©e"fd)it!ul|1 nabm ben untecenSl^eil ber vagina 

 ein. ®ic njar bei ber Serübrnmj ffi;r nadjgiebig , unb äbnelte 

 einer jjartiell mit Suft (Urin?) gefüllten SBlafe. Sei ber Unter= 

 Iud)ung jeigte fid) Feine bcfcnbere(ämpfinbli(^feit. pie ©efdjiDUljl 

 rcid) nad) bemSOJaape jiirücf, mie berÄopf Dorreärtg rücEte, unb bie 

 (SeLnirt war in 24 ©tunben becnbigt, ol;ne bap etiraä anbereS 

 Ungetröfcnticjcä babei flottfanb. Sie ^oticntin empfanb ncd)l)cr 

 itnige ©d)wieri3!fit bei'm Urinlaffen, unb ein SBunbarjt in ber 

 9?ad)barfd)aft liep eine groje Cuanlität Utin bur^i ben (Sa-- 

 tf)ctec ab. S3or biefec britten ®ebiirt fjatte fie giftig über ber 

 ©diaamgegenb eine ©efdjnjulft, welche ton ©djmerj begleitet mar; 

 btefe @efd)wulfi »erfti)n?anb nad) ihrer ©ntbinbung, worauf 

 jie über grojjen ©djmer} in ber GJpgenb beg .Rreusbeins fUigte. 



5n ber legten 3'it i^rer legten ©d^wangcrfdjaft bemerEtc 

 man, ba§ fte in einer gebeugten ©teUung iljr SBaffer lief, 

 wobei ibre Sruff an eine Safel gelernt rear. 3n ben legten 

 jroci aSonaten fonnte fie nidjt aufredit ftcijen, ofjne bie Smpfin; 

 bung ju befommcn, alS wenn eine ©ubflanj öon beträditltdjer 

 ©djrecre in bie vagina [jerabflfege, maä uon febr großem ©djmerj 

 teglcitet mar, unb als menn bai Äinb fdjon geboren werben fottte. 

 Ginige Sage t)or bem (gintreten ber ©eburteatbeit leerte ftc eine 

 Eiuantität tjon mit SBIut gefärbter 50Jaterie aüi. 6ie Ijatte fid) 

 flewbfjnt laudanum ju nefjmen, wai immer temporäre Sr(eid)f 

 terung bcroorbraditc. 3n bem legten 5tRonat war fie beflAnbig 

 ffttlägrig, unb Don bem fortmä^renben 2£bgang beä UrinS ro<t«n 

 itjrc .giemben beltinbig (larE bonaci). 



eg ift ju bebauern, bog in bicfem ^aUi ber Satfjeter nfdjt 

 angewenbet würbe, obgleidj bief wegen ber freien 2CuSIeerung be« 

 UrfnS nidjt för nctljig getjaltm würbe. Snbeflfen wegen ber Sage 

 bes ©teinä würbe wabrfdjeinlid) ber SUerfuc^ iai 2n|lrument ein= 

 jufübren felir fJjwierig gewcfen fetjn. Söürbe eine Operation 

 tatbfam gewefcn feljn, wenn wir fo glfidtid) gemefen wären, ba§ 

 reit ben waOren 3uftanb beS gaUg entbecft tjätten? .^ätten wir 

 nitfit notbroenbigerwci'e baä Peritoneum jertrennen muffen, unb 

 reurbc nid)t heniia barauf gefolgt fetjn? Sffiütbe nidjt, wenn 

 btefer ©rfolg (lattgefitnbcn ^ütte, bie burd) ben ®ur(igang be« 

 Äinbeäfopfä ^auorgebradjfe nadjfolgenbe Keijung tie SJereini' 

 gung ber Sncifion uerbinbert tiaben, unb würbe folglid) nidjt eine 

 (iflulSfe Defnung juvüctgebliebcn fctjn? 



JDiep mürben ®egenflänbc »on ernllltc^et (ätwägung gewe; 

 fen fepn, wenn wir bie Mrt beä ^inbernijfe« gefannt Ijätten, 

 allein wegen ber Ca^e bcS ©teinä, unb weil ein foldjer 'Jall nod) 

 nid)t bcfdjriebcn werben war (wenigftcnä fo »tel als uni befannt 

 ift), wirb et fcfjroerlicl) ju »erwunbern feijn, bap wir bie »abtc 

 SJJatur ber ®efd)wul|i gar nidjt octmutljeten ♦). SBenn eine filiu« 

 tcfe Deffnung äurüigeblteben wäre, fo weip id; nicfct, ob ber 

 balbige Sob ber Patientin einer Sriftenj unter foldjcn Umjiänben 

 nid)t BOrjujieben gewefen wäre, ba es wenige für baS weiblii^je 

 ®efd)(ed)t unglücfiidjere ober für biejenigen, mit reeld;cn (ie ocr« 

 bunben finb, efeibaftere 3uflänbe gicbt, alS ber, in tteldjem |i« 

 etenb fortgeleb t l)aben würbe *♦,. 



•) BieSJiöglicbtctt Boii.$ommun9 be« Sut(fi9an8S bc6 gotu* butc^ 

 einen Stein in bet Slafe, i|l jroar »on ScfjciftdeUetn übet ©c= 

 buttäbülff erwäbnt werben, ioä) iil mit nicbt bcfannf, tag 

 ein Sali bciiifttet rootbcn Iil, worin tiefet Umrtant i'ottam. 

 ®ic Sage tet (Sefdnoulfl (fie tag nad) ^jinten) t>erf)intette uuS, 

 ibtl »ahte Statut ju »ermutbcn. T. 

 **) SieS SJaifonncment fann roobl taum mcbt gelten, feit mau 

 burcT) l'te Stttfen :®(I)ciben- Statt) »oUEommne J&eilung fotdjet 

 SBcrle^ungcn tewitH bat (5. g. 8a!I em ant Slotijen 9?o. 232. 

 ©. 106). (Si tann aber, wie tet ganje Jtuffa^ aui) bienen, 

 ben ©tant bet Cnglift^en ©ebuttäbülfe 3U bejeft^nen, gt- 



(Si fann ot)at 3weifel gefagt werben, bap wir bai ^ttfoi 



ratorium fri'il)er t)ät:en anwcnbcn fonren, unb man lann tit^ttg 

 ju fd)lie6en (d)einen, bap bai L'cbcn ber Patientin i)&ttt gerettet 

 werben Eönnen, wenn bie SJperation einigt ©tunben früljet ge» 

 mac{)t worben wate. 3nbe(7fn bin id) reitfli(^ ber »Jeinung, 

 bap, itJcnn wir aui) eben fo balb ali bie fdjwärmcrifdjefltn Ser: 

 t^eibigerber Snftrumentalentbinbuna fol4e.^üIfe für nbtbig get)ali 

 ten bdtten, bod)bie ber Slafe unb ber ©d)lcimmtmbran ber vagina jur 

 gf fügte ®eroalttbäligEeit (weil fie wöbrenb fo gewalti^iei' unb langt 

 forlbaucrnbem Siud; jwifcben bem ÄinbeäEcpf unb bem ©tein 10« 

 gen) einrn fo. boben Girab »on (gntjünbung unb nadj'olgenbec 

 conflitutionalev Störung l)orDotgebra*t baben tcürbe, bap wenig 

 .^Öffnung jur SBieber^erffellung bei einer Patientin gewefen w4» 

 te, weldie burd) oor^erflebfbeS Ecibcn fo febr gefAwädjt war. 



Seber, weldjer eine bcbciitcnbe geburtäbülfli^« ^rariS g«« 

 ^abt l)at, mup l)äufig bfe wabtbaft furd)tbare SBerantwortliifcteft 

 gffüf)(t baben, weld)e ba auf ibn fällt, wo Zweifel in Setreff 

 ber SJJ6glid)feit Borbanben ifl, ob SBeibct burd) bie natürliden 

 Äräfte entbunben werben Ebnnen, unb tt ifl »ielleidjt Eein ®e. 

 genfianb fd)it)ieriger ju bejtimmen, aii bie ^eriobe, wo ei nötbtS 

 wirb, Eün|}lid)e ■palH anjuwenben. 



60 lange bie SBcben noti) (iatt finb, ber ^ulS (larf, bat 

 (Sefidjt natürlit^ ijt, Eönnen wi» obne ®efnbr bie Operation oer« 

 fd)ieben. SBenn hingegen bieSBe^cn fdjioad) finb, ober ganj auf^8» 

 ren, wenn bai ßieftd;t ein litiibeS unbäufammengefallencS (pinched) 

 Jlusfeben annimmt, unb wenn ber ^nli unregelmäpig ober intet« 

 mittirenb wirb, unb (Stbtcd)en binäutommt, fo ifl Eeine 3fit mejjc 

 jU oetlieren. 



3n bem gegenwärtigen gatle batten wir feinen ®runb ja 

 erwarten, bap bie grfd)öp|ung, welche tobtli* würbe, fo pl56li4) 

 eintreten würbe, unb fobalb alS fitf) gefäbrliie ©i)mptome jeig. 

 ten , fanb in ^tnftd)t ber Sntbinbung Eein 2fuff(tub flatt. SXxt 

 SJetnicbten be« l'eben« ifl eine fureitbare ©ad)e, unb id) würbe 

 immer Borjieben, ben Jlnftrengungen ber Statur freie« ©piel jo 

 laffen, aii fid) ber ju üoreiligen ©ntfcftliepung juf Dperati«o 

 fi^ulbig JU macben, weldje, mit t($ befürd;te, nur ju ^äufig lUt 

 tcrnommen wirt>. 



Dbgleid) mir con einigen ^Cerjten ceratbf" »erben ifl, bifi 

 fen gau nid)t beEannt ju madien, weil fein 2(u«gang unglücElic^ 

 war, fo balte id) ibn bod) für jU wiitig, alg bap id) bie bet mt(i 

 perfönlid) oicUeidjt treffenben golgen ber S3eEanntma<6ung fdjeuen 

 follte. Dbgleid) wir nid)t fagen mÖBf, bop wir bie übertriebene 

 ®üte unfereS (änglifd)en .^ippocrateä befigen, nämlid) bap wir?DJen« 

 fd)en auf ®efal)r unfere« eigenen fluffi bienen •), fo Ebnnen wi» 

 bod) einen alten ©prud) nitfet oergeffen, weldjer gewip wegen fei« 

 ner ÄUiteration merfwütbigcr ifl, als wegen feiner eleganten 80« 

 ttnität: Scire tuum niliil est, nisi te scire hoc sciat alter. 

 Sie folgenbe Änalpfe bii ©tcinS ^abe id) ber ©efäUigfeit 

 be8 Dr. Sraill ju eerbanfen. 



Unterfutftung bei ©teinS. — ©eine garbe i|t ge(t> 

 lid)weip. 2fuf ber ftifcfcen Dberflädje be(lel)t er aus S^dldjtn, 

 rocldje bem Muge matt erfd)einen, aber burd) ein SKicrofcop jei« 

 gen fie einige ^uncte mit einem f<t)wad)en waijäartigen ®lana, 

 weld)e fi(t etwas taub anfüfjlen, fiwad) cel)äriten unb bie gim 

 ger befd;mu|cn. Ser ©tcin beflefet au8 bünnrn concentrifcfcen 

 Rauten, unb jeigt iat/Ueidte Ettine crpjlallene ^uncte jwifdjen 

 benfelben. Sr bat einen fleincn Äern »on gtlblitbbrauner garte, 

 weldjer offenbar in bem ^alS ber SSIafe gebilbet ifl. 

 ©eine fpecififd)e ©cbwere = 1,4S7- 



gSenn er Bor bem !}6tl;rof)r erbiet wirb, fo wirb er f(6trar|# 

 giebt einen ammeniaEalifd)en ®eru* unb ft^miljt leicht ju einem 

 9raulid)weipcn ©cftmelj. 



er ifl in Kali causticuni $um Ztjtil auflösbar unb bet 

 »tü'cEtlanb, welcber 5- beträgt, wirb in ©aljfäure leid)t aufgel&rf, 

 Sie olfalifdje Uuflöfung gieM ein coplbfeS, flocEigeä, weipe« 

 ?)räcipitat, wenn fie mit 6äure be^janbclt wirb. 



er ifl jum Zi)til in effigfaure auflösbar, üorjuglieö wenn 

 He etwa* nwrm gemacht wirb, unb biefe Jtuflöfung giebt mit to^= 



•) ®ieb« bie SBovtebe ju ©rean'8 UoSgab» »on Svbenbsm. 



