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ä8(ufun,Kti Ho|5 itt ungflBo^nfcn JfnflnHijung äufdfjreitsn woU 

 Ifn; Qtifin be ©aiiffuvc teridjtft, bafe bei C5t|leigiin9 bcS 

 SiJontblanc, als fie Qiiäiul)ti!n, oud) bieg ju bfn gol^jeu btt Sin> 

 wttfung ftncc Berbünntcii 3(tmofpl)ärc 3cl;ücte, bog Slut fluä 

 9t.iff, bhrfii unb 33l)nflcird) flc6. 3Cud) fanb .öuinbclbt bof.- 

 fetbe auf brn fubamtricjnifc^cn ©fbicarn bfflätigt. 



Sie genciiriton llmftänbe ge^örfn jii ben vräbiäponitenbotl 

 nrfaditn ücn Jfiämorrljjgtfn. ©ie enifteljcii abec aud) burc^ ^eft 

 tigc türpcttidjr 3uiftrcngiini3, burd) Saufen, ©»ringen, g((^ten, 

 ^cieti fdju'crct Caflen, ober bHcd) unmöpigtg (JiJ.n "unb StinFeii, 

 ober turd) l;fftiiie Pfibfnfdmfrcii , buvd) ^Jemmuiig brS Ijeftigcn 

 @crd)lcd)tÄtitfb(S, burd) Untccbcücfiing aiiberec aueleerungen, 

 fcucit) ä5rugungcn bfS ÄopfS obec Jtücperä, buri^j Cigatucen, 

 nseldjc bic rrgdmäjiige Siürtfffjt beä SRlutä tinbern. 



Sine ffllutung tann ffciifr fecimböc ffi)n, «jftiti bcr ÄvttJi 

 lauf bcrdi ®tccE»ngi-n ober atl^el:e trailfliaflc 3uflanbe in etit.- 

 ftcntfn Orgi;ticii untcr5cod)cn rottb, obef roenn fie in ^ot^t äl)n: 

 Itd)er 3ll|il^ll^e bt^ji-nigcii C'rganä feltfl tntflefit, aug irelrf)i'm 

 jte fommf. 2tud) rrfolgrn Slutunßen ffhr leidjt mfiaflatifd;, 

 wtr.n piöglidi anbere ,Ucaii!l;citoii ton fet()|t obi't tünplid) unter: 

 brürtt roerbcn, ofer mcnn bjS S3(ut, »egen «orgängigcr Sleijting 

 riBcS Sbcil^, in grofccer SBJengc ju bemfciben fliomr. 2fuf llii; 

 tcrbri'ict.iiig her Silumiig aus Sfafe, ®ebarmiiitfr, unb befonber« 

 au« ben ^ämorr^o:bJ(gcfägl•n, trat j. ffi. fdjnell ffilutfpucfen, 

 Slutbrrdifn ober Jlpopleric ein. 



Sn Sctroff bor '■J.Vitljologie fpontancr SSlutungen fcftetnf man 

 gegenivärtig tS aUgcmcin aU richtig anjuctfenncn, bog |ie per 

 anasiomosin entfieften; benn für bai 2)urd)fd)<pi^fn im leben: 

 ben 3i'|l'inb?, ifcbnrd; man bie @ad)e nur nod) adeln ju trflären 

 Bcrniödjtf, fpridjt fein gcnügenbcc ®runb. 2)ie gereöljnlid)« 3Cn: 

 n^t bat ber bcvtifjmte Sic^at fc()r gut buvd) foigenbc ©n'inbe 

 untfvfluijt : 



a) 'Jiiemal^ fanb er bei ben ©ectionen fotdjer, bic an einer 

 ^ämorrba.iic geftorben irar.'n, aud) nur eine Epur »cn 3eiTfi; 

 lung, irenn er aud) bie blutenben gläd)en nod) fo fcrgfaltig abt 

 roufd) unb maccrirte, unb mit btm 9)(ifrcfcop untcrfud)ie. 



b) ©iiicft mon auf bie fdjleimfjätitigc Dberfläd)e beä llteru« 

 bei SEBcibrtn, recirfie ipälirenb bcr ?OJcnfliiiaticn gejtcrten finb, 

 fo fann man »irle flfii.e SB(uIötröpfd)en beraugpreffen, bie offen» 

 bar ben Snbcn ber aiistjaudjcnbrn Sefäpe entfprrdien. 



c) ffihitungen fcnimen mand)mal ouS Obcrfläd)en, »ic j. 18. 

 bie >g»aiit i|l, wo bag S5Iut cl)ne alte giage aus ben auSI-auctjen: 

 ben ©ffäpfn bcrriibrt; babuvc^ wirb cS wabrfd;einlid), bap fid) 

 feie 6a(t)e bei ben ©d)Ieinil)äuten nid)t anberä nerbnlt. 



d) Singe ber SSlutung immer eine äerrcipung »crauS, fo 

 mußte bie innere gdät^e beg UteruS überall mit SJarben bffe^t 

 ff»)n; benn irir müfiten annel)men, ba§ bei jebcm monattid;en 

 äßlutaigange eine ober niebverc äerveifjui'gfn crfcfgen. 



e) SSoUte man oud) bri actiUen SBlutnngen, iro offenbar eine 

 Blutcongffticn Boraufgrl)t, iU 3)?&gti(bfeit einer 3erreipung äu= 

 gebet! ; wie fann man bfi paffioen Slutungen baran glauben, 

 »0 bie SlöibctflanfcSfrnft bcr ®efä6e beinatje burd^ bie Äranff)cit 

 jetflcrt Worten i(l, unb iai SUit fid) reidjiid) aui itjtm SiJiün: 

 bungcn ergicpl? 



1) 2rud) (atf^n fft^ mit ber 2fnnn^mc einer ©cfäpjetrfiSung 

 mand)e Sifdjcinungen bei .&ämorrl;agicn nur fdwcr Bereinigen, 

 j. S. bie gvcpe ed;nfUigfeit, mit weld)cr bie ffilutung mand): 

 mal f.Ttflfljt: ibr erfdjfincn in einem anbern Zi)<He, nad bcm 

 fie bort, wo fie voiijn- war, Dcrfd)wun«!en i(i ; ber Sinflup ber 

 gj)mpotbie auf biefiU'c. 



g) ®ic Unregclmäpigfeif, mit wetdicr ba« SSUit bei mand)en 

 ^ämoivf)agicn Ijcri'orfomml; fein reid)lid)eg 3(u6f{r6men in bie: 

 fem 2tiigcnblicfe, wäbrenb co im folgcnben ganj ju fliepcn auf: 

 ^6rti bie aSieberbclung biefee aBfd)'|pU innert)a{b eine« tuvjtn 

 Seitraums ; a\.U biefc Singe laffen ficfc nur fd)wer burd) eine 

 äerreipung crflären; wie müOtfn nämlid) annebmcn, bie SBun: 

 ben ctfiT-tm unb fdjlofi'en fid; wichet bei jcbtm SBed^fel beS SSlut: 

 aulfluiteS. 



li) a3erglfid)t man SBlutungen, wctdje unbeflrcilbot buri^ 

 Setrcipung cntj^unbcn finb, mit onbctn, fc ()ab<n fie weber tjtn» 



(ic?)trid^ ber erf(6cinungcn, nod) 6in|ic^i(Ii6 in Sauer, 3fef)nlid^> 

 teit mit cinanber. Sas 2tufl;6rcn ber ctftcrn t)at feincSifegS baä 

 ©rlfleben anbrret jut Jolge; fie unterliegen nid;t bem Sinfluffe 

 ber ©i)mpatf)ie, unb bic Ceibcnfd)aftfn, foiift ron bcbcutcnbtm 

 einflun^e auf bie gcit)6f)nlid;cn Blutungen, aupetn feinen Sinflu^ 

 Quf biefe. 



Sie 3(rt unb SÜJeifc, wie biefc SSIufungen aui ben Ic^fcii 

 (Sefäpenbcn ent(lcf)<n, ifl aud) meines S?fbünEenS lcic()t einjufe» 

 ^en. Sm gefunben 3u|lanbe fecorniren fie eine fdjdimiar, fcrbfe 

 ober bünnc glüffigfeit 5 »erben fie nun tranf, fo oalieten fie 

 biefeS SSctmögcn mand)mal gäiijlid), unb tai einbrin-genbc Slut 

 gcl)t unBfräntert binburd), wie eS bci'orbcrS burd) ben SOJonatJs 

 flup crwiefen wirb. Senn im gefunben Bnftanbe wanbcln bie 

 ©ebörmuttergcfapc burd) eine fcecmircnbe Sbiligfeit baS SSIut 

 in eine ciiicnt^umlid)e RlüffigJeit um, tvcld)e tie monatIid)C 3Jei= 

 nigung bcipt; im frantbaften 3u(lanbe bagi\un betlierrn fie bic: 

 ffS a?frniögen, fie entleeren reineS S3uit, unb eS ent|icl)t fo u'ne 

 loivElidie sgattung. 21'ud) gewinnt biefe ilnfidit babucd) an SKaljt. 

 fd)cinlid)fcit, bap baS SBfut niard}mal theiiweifc »cränbevt ift, 

 unb nur fo icl babcn revbieibt, um brn ©d)leim ober onbere ©e: 

 creta ju färben, ©olrhe Grfcbeinuniien ncf)mcn trit bei'ni Slut.- 

 brtd)cn, unb nod) baufiger bei ber SySentccic lra()r, bei ireld)«; 

 Ic^tcin (id) im KuSa.elrertcn alle lUbergängc com reinen ©dileim 

 jum faft reinen SS;ute finbcn. Um mid) bcutlidjer auSjUbtüctcn, 

 bicfef- ocvfd)iebene JCiiffeben beS ®tuf)lS rübrt cntweber bal)cr, 

 bop bic tranft)afte SljätigEctt in ben ®ffäpen bcrfelben Sarm: 

 porlicn gefleiaert wirb, ober bap (in 3'beil (Sd;Ieim abfonbcrt, 

 ein anberer SBlut ergiept, bie ftd) beibc mit einaiiber uermifdicn. 

 2(ud) bei bcr ©ntjnnbimg nebmen lüir jene SBfidnberung in betl 

 ©efäpcn ber burd)fid)tigcn ai)i'ilc iral)r, bop fie nämlidi tljeil: 

 weif« ober gönäiiti gerotljeteS SSlut aufnebmen, woraus fiel) ein 

 genauer 3ufamm(nl)ang jwif^ien .g)äm»irf)a9ie unb Sntjünbung 

 crgiebt. 



S?lu(ungen burd) jufäflige SBerantafTungrn betreffen meiftenä 

 gcfuiibc Sl)eile, unb ifl bie S5ettc|ung unbebcutenb, nid)t rait 

 gcntuüon ober Serreipung ocrtunbcn, fo t/at fie feiten einen 

 bleibenbcn 9;ad)li)eil jnr i^olgc, Sei fpcntanen SSlutergiepungen 

 tjingegen, )»o bic eerfehrtc ibätigfcit ber ®efäpc fdion iicrl)cr 

 an (änergic gewonnen bat, entflcbt eine ihren ae)ü6l)nlid)cn SScri 

 lauf nebmenbe (gntjüntiing, wenn bet SBlutocrluft nidjt mit je» 

 ner otränbcrten ®cfietbätigfcit im ^iäerbaltnip fteljt. Seifpiele 

 bictbcn liefert baS SSlutfpcien. Sic Jiungen finb fet)r geneigt 

 jU SSlutungenv loetdjc fid) oftmals burd) eine öruppe »orgängts 

 gvr Symptome anfunbigen, unb nur ju bäufig folgen actioe QnU 

 jünbung, Sitcrung uab cnblid) JlusJjeljrung nad). 



3d) be()aupte airo, eint fpcntanc SBlutung ifl ein Grgup auä 

 ben aust)aud)fnben ©efäpcn einiger Stemcntargewebe, unb fie cnts 

 tlef)t nid)t burd) eine 3erreipung groper ®tfäSc, weldjc in bie 

 ©ubftanj biefer Organe eingeben, ©elbjt bic Stutflumptn, weis 

 d)c man in ben Organen finbet, riil)ren nur uon einem fotd)en 

 erfluffe der. ffilutungw finncn übrigens im SilbungSgewebe, 

 in ber äupern ^avt, unb auäi in ben feröfcn ffifiembranen cnt; 

 flcljen, ä- SS, in ber ipieura, im .&trjlicutfl, im Saud;fell, in 

 ber epinncwcbcnt)aut u. f. w.; bornämlicf) i(l eS aber baS 

 ©djlcimfiautgcbilbc in alten feinen JluSbrcitungcn unb in'Sbrfcn: 

 bcre bie ©c^lcimbout beS SaimcancilS unb ber Cuftwcge, wo fie 

 Olli mcijlen ouftrcten. Ser ®runb biercon liegt t()CilD in bem 

 gtcpetn ©efäprciditbume biefcS ®cwebeS, J?)ei(S in bei freicicn 

 Sinwirfung uon ©d)ablid)feitcn. .j . • , 



Sie meiften ®d)vififle(lcr babcn bie ^»ämorrtj.agicn in octioc 

 unb pnffit'c unterfe^icben. 3Dic ciftevn finb oftmals ganj bcut;j 

 lid) inflammatorifd'. (äS gef)l ein ©efiiM con crtlidior Sollfteit 

 unb Unbebaglidjfeit poraus, wcld)eS in ctnjflnen giUen in wir!.- 

 lidjcn ©(bmerj übergebt, unb Bon einem mel)t ober weniger ftar: 

 fen fiebert)jften 3uflanbc begleitet ifl. ütud) bejlätigtbas fiebrige 

 3fuSfebcn beS gelaffencn Sl'iteS biefe 3fnfid;t. Sie fieberl)aften 

 Bewegungen finb mandjmal periobifd). 9iafenbluten ifl ein ge: 

 w6bnlid)er Segleiler beS .giioflabinmS interniittirenber Sieber, 

 unb ti finbcn ficf; gallc oon oUcn 3(rten »on |)(imorr()agien Dec= 



