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55(iiff ii(f)eu ;ii fiiitifit, Kdi mr.iT, feiner 93ic(mtiiii narfv 

 mit tanrr fccr nnbciu biPl)iT bctiiiintfii iiJJctIjoCfii jii 

 ii)\u\ im ^tiiiibc i(t, iiiib jtvar um fo mc()r, nlö bie 

 aBunbavjiuifiintt ffuie fid;cni 5«tcl;i:n fciiiu, ivoriiuö a 

 priori bAS ^joliimfii itv ^Steine objunchmcti ifr. 



'D^tiiii faiiii alfo aU a\\ic\tm(iA)t aiincfjmcn, ba\\ bie 

 lectio reclo - vejicalis blci|i Uti \ct)V ijfüficn s^teincn in 

 Srage fämc, iiibcm mitteilt tei- licitcnovenuicn aucl) jlem; 

 lid) gvoff ©teine «iiti.wi'sgeii ii-eibtii fiJnneii. llbriiieni» 

 miiü iWd) iiocf) temcrft iivibcn, bai"; ei \tl)v beutlid;« 

 unb gciiügenbc iifiaiifiif'cn <!iei>t, ivpiail wir bie "Unwei 

 \t\\i)tit grcger ßtrine iii ber ^''lafe cifeiiiicn, fo ii>ie 

 tt'.\d) bc:i n'.'nci'sr.eii jaftaub ber \>lafc, lücUIun- mit jcntn 

 fe^r f;äufi3 fompticirt jn fci;« pii>.'3t. ^efiiibet iid) ein 

 fe^v großer ©ttiii in ber '^l\^c iiirb ift bamit »"gleich 

 unbeill'are itiMüffieit ber .^äiite tci-iciben vcrliinben, f» 

 J)ii!t (2>c.i:-)ni jebe övfriuicn für coutraiiibicirt utib roill 

 üL>er{)nupt iiidu, baf; \MU irgenb einen grsfcn Src;n 

 biird; Uö 'j?;ittclpe(,ci) openreu foll, ?l(iS ^iJUeg filr bicfe 

 feine ■ilnfid;t bient fiine Mcimiria sul ta_s,.io i^io^j- 

 strico per i'e,tr.i:ii(ine dcila pieilra ddila vesiica 

 orinarij, (Jlb^. über Icn ©dinitt in ber regio hypo- 

 gastric.i jiir JliiiJjie!;ii:'.g bei "Jiiafcufieine-?), meld'c ©d)rift 

 er eigct;b6 jn bem "i.''ei)iife atgefnft ju l)aben (d)e!nty um 

 fie ber neuen iPu-t^obe nnb bcn 2i?untrtrjten entgegen ju 

 flellcn, bie in S'iHo U^^' grefer i£teiuc ber seclio 

 recto- vesii alis ben SSorjug geben jn muffen gdinbcn. 

 Oi\ii biefcr <2d)rift luirb nnv.''rieniS einiget niitgcthoilt 

 juerbcn.) ^nbcm ©car^^a beu apparalus allus mit ber 

 Sectio rccto- vesicalis für ben Jall grofer 'OMiifci;; 

 fleine vergL'id)t, ge^t er ncdjmai» «üe bie 5'if<^Ur cu;i 

 jelii biircb, benen (elftere 5!ieti)cte unterworfen iff, 5. ^. 

 bie ©djiuierigfeit, bcn ®tf«n auc.jnjiel)en, bie griper fei> 

 ali mnn nnf ben er|ien QMicf glauben füllte; bie Ö5efa^r 

 bie hintere untere <2)d)id)t bei ?J»ittcl|'lcifd)eö jn vcv, 

 lefjen; unb bie benänbigc Äot(); Jjar u fiflct ober 

 .^arnfiltel im ^Dlüitbarm, bie in foldem liaüe i\ni 

 oiiSweid.^biir folgen nuip, wenn man ben <2Jri)n;tt biird) 

 bie giin-c hintere "Ti.ifi^ ber 23Qrfref»e';brüfc nnb bnrd) bcn 

 unteren Qjnini<'5^eil ber QMafc foctfc^t. frofeiTor ®c; 

 ri JU 'Siirin fjiittc bie settio recto- vericalis befd^rnn« 

 fen jn niüijen geglaubt onf icben auterorbentlidjen i^nll 

 cinej fehlerhaften 55i'cfen9; auf im §aIJ, ito ber Stein 

 ffft im untern ()i"ti'i'" -^c'l ber Qilafe fi^t, ber bann 

 einen ©.i.f llil^c:;b, eine iljorrag'.mg bnrd) bie Sßaubun« 

 Jen beö -:>jia, ^.iiud bea>irft. (äSergl. Ditiijen 3^r. '^9.) 



S'carra, auf Me angcbcnteten anatomifd'en Qjfüiibe 

 geflül^t, h'i't b^für, Cai", nienial« bie sectio recio- ve.-i- 

 c.ilis in s^Wkn gcwi^hnlidier (£ttine uor ber <2eiicnopef 

 ration bcn aSorjiig «erbicne, unb bafi bei fe^r volumm6( 

 fen icteinen, o()ne Äranfheit ber 5!>la)c, ber ©d)iiitt 

 über bcn ©d^oosbeii'.en ber sectio recto- vesicalis vor; 

 j!ijiet)fn fen; unb bA^ cnblid) bei einem fehr grofen 

 Steine, lerbuiibcn mit Äraiit^eit ber ^lafe, lueter bie 

 eine, nod; bie anbere i)Ja-ti)oöc tuvai t)elfe, tve.iii bec 



li 



äJuntarjt n(d)t 6aä Seben bei 'Patienten unö feiren Stuf 

 flUff Spiel ffi;en will. 



3ule(;t unterfud;t er nod«, ob bie sectio recto-ve- 

 sicaii-, auf e:ne iiüfjlid)e 5U?eife an bie Sieüe ber 03iitiel 

 treten finne, welche bie a^junbarjueifiiuft anivenbei, um 

 eiiieii Stein ausjujieheit/ ber un Jjalif, ber 5Mafe fi;;t 

 unb fich vcrgr6fert. Unter fdgenbcn brci ?>ebii'.ßumiiit 

 tonniit ber erwähnte Jall in ber 'Praj-is ror ; 1) wei.it 

 ber y.atf}eter v^llfommen in bie ^Mafe bringt; 2) wenn 

 ter Stein btr.i Ä.uheter nidit uerftattet weiter R\i ein 

 wenig über bie Spifje ber iöorfreherbrüfe h'i'""* ^''^ 

 juri>.;en; 3) wenn berfelbe nidjt viel üter bie pcriio 

 nicinhraiiat ea urctiirac h'uauorücfen fann. 



öür ben erftcn ^all rath Scarpa bie Seiteno):crai 

 ticn auf tie gen'ihiilide SBcilc an. 3m jweiten J'^U 

 füll man, ne.d.'bem trr Sd.niit auf einer, gerinnien Sons 

 be gemacht i|l, fui) bcr.'rlben auch bebiencn, um eine 

 feine Sonbc •^aiirfcn ben Stein unb bcn J';alä ber 

 J?arnr6hre jii )(l)iel'cn; auf biefem S!ritiingcin|"rumei;t 

 jerfd;ncibet man alebann ben J'jaliS ber ^^arnrohve, fo 

 weit ci nöthig ifl, legt bcn Stein falcf./ unb jieht i(;n 

 mit einer 'j)cl»penjange ant?. ^m briticn ^all bringt 

 man bcn Seigefiuger unb icn DDIittelfincer ber linien 

 Jjanb in ben 93iarrbarm, nach bem Sifee betJ Stcineö 

 hin, ein, fd-ncibet mit ber redten Jjanb auf ben Stein 

 in bcn .öal& ber Jj-arnr^hrc ein, wie man cfi ne.d) ber 

 ■DJiCthobe bei Cclsus (apparatus minor) 5U thun pflegt. 



J;ieraui5 ergiebt fid), warum -prof. Scarp« bie 

 Sectio recto - vebicalis ,,ber Sortfrf>rittc nid)t tüürbig 

 f,nter, wetd)e man in unferm On^f^'i^bert in ber 3lnato« 

 mie besi -?Jien|d)en unb ber ausübenben 5Bunbarjnntunfl 

 gemad;t [;abe." 



53cr|U(^; einer fi;f^cmatifc^ett Ü6crflcf)t ter SptiU 

 qucHcii teö ruffifc^cii [Kcidje; 



entworfen »on D. 2(. 9?. Scherer; 



iii ber .'Jitel einer ron ber <taiferl. 9lfabemie ber 5Gtf( 



fenfd;aftrn h'i'iufgcgcbcr.cn mit ii ^hfirten ausgeftat« 

 tcicn Sd)rift. 



(ih^mifd) unterfudjt finb folgenbe: 



1. Süufrlingc 



1) iai ÄiiuermnfTer bei ffi^loreobJ in ber großen 



itübarbüh (uin iioufafii«) 

 2) tai fo gram II o'fd)c gauermaffer^ itn ©ouoerne- 

 3I bai it utcniorf ifdje Soucrwaftpr f mfntjrfutjt 



4) boii >5-.iuern)a|Tcr in ber I leinen itabaröah- 

 j. ©aliige Si'aiTcr, 



a) 'Biitcrn^ajer : 



5) Ja« «arepta'fd)e itn ©aratorefdjen 6ouücr' 



nrntcnt 



6) bai Drel'fdie, im 'J.'oltatra'fdien ©ouuernettient 



7) ba« ©ub09ri5b«t'i|d)c im «poltawa'fdjen öou« 



»erncment 



8) bni 'PattenbPffd)« in fivlanb- 



b) (illniil'crfal.nraiTer: 



9) bai Dre l'frt^e 



»0) bflg ZJubogrib^t'ifcfte 



