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Sie unter ter .ftjitt Uägenbtn a5«ncn, bcfcnbcrä iic l'cr 

 sintern efticmü'ucn, oiiti!a'.tni bcß tfJorscnß, rcsnn fti$ bcr ^ 

 *j)üt;(nt jiocf) im aäette ti«'|int'ft, unb in tunfclbtii bie 9i.3ti)t 

 üüec iUtjobraiijt f)Jt, ivcil tcfr.iijfr äolut. <Sitt Jtbccta,^ t|l a.^; 

 kann ft^c fdjwictifii man miiD ttsijall) bie Ärantcii aiifllftif« 

 *inb fic «r)l citiißc 'öenjcsunäni DOcncI^mcn lafien. 



S8d §)i-fDr.en, bie fcf)c bicf ftnb, inctitet ber SSBunbarit 

 «ft baS Snftrumcnt an, cfene bjg tie 3ttci; SJlut nicbt, cbec 

 tt i]}r<it fctefflb« nuc ein £Utn nu-nt\j. Jöie§ tü^rt baüer, bng 

 «r ä« i'üfil) babfi rccfäijit. £)aä Snffrumcnt mu§ «ieli!iit)r iin^:-. 

 fam cuibtingen, bann \vti)U man, fobalb bie Sanjettc in ben 

 -Kanal bei' SJcnt cingcbtungcn ift, bcn Siangcl an äSjtbtrtlanb 

 tinb iH astut inii'b an bcr Älinge «mporfttitifn. Bei Spfcl; 

 £ung tiefet aSo.fidjtgmcfi-eflcIn , unb wenn man, luie übetclt 

 onäfr,itS;en wirb, ba« Cgcfij beutiid) ecfiitjlt unb gut unter.- 

 tuntcn f)at, barf man ntdjt fu:(i)ten, ju tii-f finjubringen. es 

 iii bfEannt, baf tie Siftlcjung bcr ®c!>ncn unb 2lponcurofen 

 r.ur gefÜ^rlidi) ift, wenn tie ßpi§c bec Canjette in bog bari!n= 

 Jerltcgenbc ^eUacwcbe bringt, reo \ii) butd; bie 3n[ammcnäie; 

 tiing finc entjünbung cntrctrt'cln tonn. 



grauen^perfontn auä bcn niebcrn aSolfStlafTcn, \vtld)t bie 

 Ztmn flavE unb bÄufig anftrcngcn, aud) fc^r fett finb, 

 Jinn gewoi-ntid) lciii)t jur Jtber gelaffen mstbcn, r.irf)t allein 

 «fit i^re ®efäfie poluminofet ftnb, fonbcvn aucf), roeit il)te 

 «yoiberarme ntd)t im SerljoUni^ mit bcr (Siitotcfolung il;rcö 

 tiijrijen ÄbrpcrS (lel;cn. Qi fd)eint, bop bie S^in^itn 3ufim= 

 tnciijfcfjiingfn , ree!<^e bie 83tu»Ecln in tcm unier b«r ^aift 

 Jiegenten c^isUgcwebe beä JBorberorni« ijetöortvingen , bie Ur» 

 facl)? ein?t gereiiTen Jttrcpbie beijelbcn finb, 



Durd) bie onje 5üijal;l ber Ceidjname, bir ii) jergliebcrt 

 ^jabe, bin id) ä't bcr Ufberjcugung gelangt, boß 3a^ SSolumen 

 tcr (Sefä§e immer mit bcr SntiricfcUing bcS SUtiiStfifiiilem« im 

 8Jcrf.i5Unt& fietjt. Sti^alb finb bei i5rauen , bie ganj fd)!t?ad)C 

 tCJuSJeln Ija&en unb in Unttjätigfeit leben, bie Scnen uon einem 

 Ralfen 3eUge»ebe bcbecüt, faji abgeplattet unb fe(;c fct-^icrig 

 JU cJTnen, o^ae baß man fte burc^ unb butdjftidjt, 3^ fcld)en S5[= 

 Icn reütbc einKberlnS an bcr mediana basilica, bie fo ju fagin 

 ,ouf ber a. humeralis aufflcbt, fef)t lctd)t eine ajetlc^ung bcr 

 genawnten ^pui^obcr bcifiitcn, wenn man nidjt bie weiter eben 

 auf:;e?cKten 2Sorfd)vtften befolgte. 



■ ^it bcr Operateur einen bluttofen g'nüi* auf bie 3Cber 

 gema(()t, (o wup er, che et jum jweitcnmnl im tie Jpaut fdjnei: 

 fcef, JU fclgtiiben Siegeln ferne lufludjt nehmen: 



i) ©t muB fid) ccvfid)ern, sob ber ed}nitt burc^ bie Bei 

 teefungtn übet ber 2£ber liegt, wetdjz er bffaen wo'dte. 5)1 

 tu f. bcr gali, fo Eann er gur SBerubigung bf« ^^aticntcn fa.- 

 ^cn, bafi bai SSlut butd) ein ©tftcf gelt jU flic^-n »etijtnbert 

 »irb, unb bringt alSbann, ctine bte .^aut ju »erfttieben, fein 

 Sufirunient »on neuem in bie ©(i)ttittrounbe. SS ifl unn6tt)ig 

 gu bemerken, ia^ bie ScRjctfe, wenn fte nun (ii-fcc bringt, ba« 

 ®cfä§' bffncn werbe. 2tuf tiefe Säctfe iHrnicibet man in bcn 

 2(i.3En ber Umjlejjenben bag Unan3en«i;mc eines boppeltin 

 ©injiid)«. 



2 ) 3m SaUe bt« gcmadjte SBunbe bet Sebccfiingcn bcm 

 @efi6e nid)t «nt|ptid;t, fo uerfdjiebt man fic, fud)t bie ^iber 

 ju treffen unb benimmt fidj wie eben bcmcrtt ttorbcn. SDiefeS 

 gjlittel bat mir oft gcglücft. 



®cl)t Mafcg tfl altgemctncä Jtbcrlafen unerlägtid^, bct 

 SaSKübarjt fann tnbcffen bie SScnen beä ©döenfeis, bc4 i^u^c«, 

 fccc ^anbirurjcl, fce6 S3otbfr; unb Oberarms »ebcr feljcn nocft 

 ^'üMen. Sn fcld)cn Kalten gtebt man bie »Phlebotomie, unge. 

 odjtet atler itjvcr Sortheile, auf, unb weig babei, bap fic ni(f)t 

 iniinct burd) bie Kctcriotomic erfegt werben Eann. 3i.bec bie 

 V. eephalica täuft immer ober bcn äwifdjenraum , weld)en ber 

 m. deltoideus unb pectoralis major bilbct. Äbnntc man fie 

 nun nid)t bloiSlegen unb einen kleinen ©inf(§nitt in biefelbe 

 »na^jcn? Die ©pctation f[l fe^rJcti^t. SRa» ma^t «inen ®in« 



fdjnilt, ol;n3efä^r i 3oU lang paraHel mit ber ^frc beä hume- 

 rus, unb eine;: auerfingcr ur«it nac^) iiüien ur.tci b« J^ii)t 

 bes Processus coracoideus. 4>at man iit 4>aut unb tJä ^tüs 

 ßcwcbe äcrfctitiitten, fo bitcmmt man baä öcf'aj ju (iJcfiJ^t. 



9»an gtebt in bet Siege! bcn Katt;, in piien , wo cie a. 

 brachialis geöffnet worben ift, auf tie Siiui-.se ju ttuttfn; 

 b'iej fann aber gcf'brlicä)e (li;t>i;:'.bungcn bewirfcn, in golge 

 w?!d,cc fi'^r nä'.ifi^ tie Jioibfuiig ic» ©lietcS ncl^ivcnbi^ witb. 

 atonis trii^U auc^i mctjttre iBciipicie, auä tenen ^ctuocgcijt,, 

 bu^ bie ßonipiciiicn inundjmal faifi^e ?u,furi;cni?n juc g'-igeJ 

 gct;att l)at, 3d) Ijabc nciii güu' biefer ^ct tn j.'iut» ctübt. ■ 

 Z>Hl)aü g:bi5!)rt bcr Untevbintuiig bct JCitccie ber SSotsug..; 

 SBiUoi- id) tiefe SemctCungen über t'cn Jtbcclüfi bi\!ibige, icitt' 

 iä) einiges über tie älßiitungen tiefet üpecationen tt\-cli);ittt,. '^ 

 nai notjl ntd;t ollgemein bctanta ji:i;n bitrftc. sSci xLcibs« , 

 pcrfcnen werben 2ßiu;octlufie ungcsr.ftn fdjnett wdbct crfcp^t, 

 93;an n\ui iljncn in in Siegel via l;dufi^ct jut 2C>ec Diun,. 

 unb noc^ nieijc auf bi: ®iät aiä auf biä S8aitci;i}i(l;ungen 

 bauen. SCenn auf (ine d)ronffc(:e tintjünbiirg eine aJute 'Phteg? 

 mafie fol.jt unb bie erflen Jibei-'-Äife ben »puis fr!,ir bepriniirt, 

 unb bcn Äcanfcn gefd)träd)t Da^jen, fo üetorbnet roan in 'er 

 ajegel, wenn aucf) bie Ärnnft.cit fortiount, feine neue sB'uts. 

 cni'jiei;iuig; tenn bi« Sffafirunji bat b>'ivtcftn, boj bann bc 

 ©lutetitj clntngcn tcn gwsen 3kad;t^fil laben, bie ^ulfgqueu, y 

 Icn jU fri);üäctien, mel^e bcr Watur gtf.cn bie tcanf^jalte 2if= 

 feftion }U (äeoote (i?t)en. ^at bic ^bUtmsfie bie ©ebil^e, in 

 welftii-n iii »er'. reitet ift, tcforganift.-t: fo ifl bet Zf^erla^, 

 Dctbunt-en mit flrcnger iiiii, b.-.S fici)ec!if Si'itieJ, bto Krau: 

 fcn einem fd;lcunigcn Sob entgegen ju führtn. S'Jjn muü Uii 

 halb gegen tie e.mpirifdje SSoriiete mit yicitt u;i§traui|li lern, 

 bie nun in fole^cn Sällcn bei jungen 2C<tääen für bie S?lutfnt» 

 äic5ung i;Äufig antrffff. 



älian l;ut bte aSei)6.id)tung gemait, tap bie Äberläffe bct 

 Sntjünbung beS ret{)ten ßungcn^ügcU tseit beffcr fiab , als bei 

 bct CSntjünbiing bcS linEen. C:vpt man bic iSSctfc eines bc 

 Sai)le, »Portal, Baumes unh gacnnec: fo wirb matt 

 leicht bie ll.'bcräeugung erljaltcn, baji bic pertpncumonie tec y 

 tcdjtcn Seite weit t)aufi::jer in tcn e^roinfdjen 3i.'P.nn? ttbcrg-bt. ' 



Sn ber Kegel weieicn 5)!;icgmafien über bcm .SwerdifcU 

 bcr ^Jblfbotomie weit lett^tcr, aio (Jrtjuntungrn unter bem 

 SwcrrfifeUe ; unb in bct flcgcl läit man nnr am JutJe jur Kber, 

 um entjunbungen bcS ®et)it.-.S unb fetiiet t''-tfei,ä""Sen jU be« 

 tÄmpfen. 



5ft eine SÜBunbe in bte SBrufl cingebrungcn, fo finb fd)wa» 

 ä)t unb IjÄufig wicbcrljolte MberläiJe »on grclcm erfolg. äBai 

 tum wenbct man nun nid)t baS i.i;n(id)e SSctf.i^ren gegen l)ef= 

 tific Pneumonie unb gegen afiiic ^ämcpttjfttj an? Se^; 

 {)abc oft üVifie SSort^ieile bamtt eriancjt. 



Sine ©ntjünbung ijt mandjmal fo bcftig, ba^ oUe ?eben§: 

 fÄ|')?feittn fid) nae^ bcm aificirlen Draan ccnccntiifd) ju vid)« 

 ten fd einen. Scr Äranfe reifüiU aU'bonn in einen 3ufl:nb 

 äugecftcr <Sd)'rad;e, bcn bie Otiten feS)r gut mit bem JluebrucE 

 opprcssio viriiim bejcidjliet Ijsicn, iber bcn c!tni'd)cn iir^t 

 Übrigens ni4)t in SSetIcgcnbeit fcft. ^lev ift 'Pblef'otfiriie tjon. 

 unctläglidjcr Kofliwcnbigfcit , um einem faft unmiitelbaren 

 Xcbc ober fd)limmen crganifdjcn JJIetafiafcn juiior ju tonimen, 

 2<i) btaud)C fa|^ nidjt ju bcmerfen, ta§ alfpemcinc Mberlälfe 

 bcn SSorjug bcrbfencn, wenn es fid) oon enijünbunpcn pavens 

 d)i)matei|er Cirgane fjan^clt, unb bJ6 ber Srtlidjc 2£bec(a§ bogc; 

 gen bei ipf)(cgniafien ber membtsnofen ®ebitbe, bie uiiniittel^ 

 tater unter bem einftuffe ^er Sivcutotion bec >|>aargt Äic ffci 

 ^cn, angeroenbet werben mug. Sil ber »piticnt flatf unb hdfi 

 tig, unb beben fid) bte entjünbiidien 3ufälle in bofiem ®tabe 

 cntroicfclt, fo mu'ß man uorldufig immer jur ^Ijfcbotomfc bie 

 3uflud)t nebmcn. 



Wciirofen, wcldje bute^ SJetwunbung »on 9tet»cnfi5bcn cnt> 

 flanben finb, Wffiven in bet Siegel, "wenn man am ganjen 



