über die Persistenz des Lig. hepatocavoduodenale beim erw. Menschen etc. 227 



ans Omentum gewinnen muss. Diese Flexur liegt etwas distal von 

 der Umbiegungsstelle der Nabelschleife in den übrigen Enddarm, 

 eine Knickungsstelle, die Toldt fälschlich für die Flexura lienalis 

 gehalten hatte. Diese Knickungsstelle dürfte im vorliegenden Falle 

 jener scharfen Umbiegungsstelle des fixirten Enddarmes in den freien 

 »postcöcalen« Theil, wie ich ihn bei manchen Säugethieren. benannt 

 habe, entsprechen. 



Ich halte es also für die am meisten wahrscheinliche Erklärung, 

 dass die eben begonnene Drehung der Nabelschleife sistirt 

 wurde in dem Zeitpunkt, als sich die Flexura coli lienalis gebildet 

 hatte, also kurz vor jenem Stadium, welches ich (im Anschluss an 

 JoH. Müller) auf Textfigur 18 pag. 693 wiedergegeben habe. Alle 

 der Nabelschleife angehörenden Darmtheile behalten nun ihr freies 

 Mesenterium, welches zum Mesenterium commune auswächst. Jeg- 

 liche Überlagerung des Mitteldarmes, speciell des Duodenum, durch 

 den Enddarm unterbleibt, sowie dem weiteren Anschluss desselben 

 ans Omentum ein Ziel gesteckt ist. 



Daher bleibt die linke Fläche des Duodenum und Mesoduode- 

 num ganz frei. Von diesen Störungen unberührt sind die Vorgänge 

 auf der rechten Seite des Duodenum. Hier vollzieht sich die An- 

 lagerung des Darmtheiles an die benachbarten Theile derart, dass 

 von den proximalen Abschnitten, speciell vom Lig. hepatoduodenale 

 inferius, nicht mehr erhalten bleibt als in den gewöhnlichen Fällen. 

 Aber der distale Theil dieses Apparates — das Lig. cavoduode- 

 nale, persistirt in voller Ausdehnung, weil es nicht — in der ge- 

 wöhnlichen Weise — vom Enddarm und speciell vom Cöcum zur 

 Fixirung benutzt wurde. In Folge dessen konnte auch keine sekun- 

 däre »ßadix mesenterii« entstehen, deren genetische Beziehung zum 

 Lig. cavoduodenale dadurch in Bestätigung meiner früheren Angaben 

 vorzüglich dargethan wird. 



Welche sekundären Veränderungen haben sich nun auf dieser 

 ontogenetischen Basis abgespielt? 



Ein beträchtlicher Theil des Enddarmes war frei, und dieser 

 ungünstige Zustand wurde durch etwas wenigstens theilweise kom- 

 pensirt: Jene Nabelschleifen-Enddarm-Knickung, welche bereits 

 mit dem Duodenum in Beziehung getreten war, heftete sich in der 

 Gegend des Recessus rectoduodenalis oder duodenojejunalis fester an 

 die benachbarten Theile an. Dies geschah einmal durch Verstrei- 

 chung des Mesocolon an dieser Stelle, so dass eine direkte Auflage- 

 rung des Enddarmes auf die Wirbelsäule resultirte, sodann aber durch 



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