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3n bcc ©d)cibc bcr dura mater fanbcn ^id} mcfjrcre flcine 

 SJfffiiungin unb sipct gangrinofe SteUen, bie 3 äoü mit »cn cin- 

 anber gttvcnnt waren, bic tine am ac^ttn (?) Cenbcnipt'rbcl wen 

 b«c ©röö« eineö Schilling«, bic anbere weiter unten befinblid)e, 

 ben ganjen UmEreiö bcä ßpIinbcrS bcfa||enb. Sie unmittelbare 

 IBebectimg ber Subllanj beö 3Jücfcnmarfe luar ungemein fefl unb 

 Bon oeränberter garbc. ©obalb ber ©trang ber Cänge nad) bucdji 

 ft^nitten würbe, flciJen bie S8ertiinbtt)eile btijelben fogleict) austin: 

 onber, in Seftalt tieiner, fctjIntTer, cinjelner ji'^en, nicfet um^bnlic^ 

 ber geronnenen 9KiIct), jeboc^ weniger weiß. ®ie in biefer (Scgenb 

 abge'benben 9Jert5enbiinbe( waren t)on bunClcr ^urpurfavbt unb ibre 

 oorbcrn 2Burje(n bcutlid) fibioS. Sie eJangtienmalJe bec t)intern 

 SBurjeln jerbröetelte jwifd)en ben gingern. 



3m ©cbirne fanb fict| bic innere Dberflädje ber dura mater 

 oon matter grauer garbe, bie araclmoidea trüb unb in bie ^obe 

 geboben burd) Ciiftblafen unb SBoffer, weldjeg jwifiijcn ben SJenen 

 ber pia mater crgoffen war. 2)ie SBinbungen waren etira^ abgcs 

 flad)t unb jufamniengcfal(.-n, unb baS 3nnere ber @el)irnma()'c jcigtc 

 eine gleidjmäSige trübe garbe, war febr crweidjt unb jerflcß bei 

 bcm geringffen'Stuct, bic ©citeuBcntrifel waren leer unb fdjiaff, 

 ober oon ungewbbnlidjer aBeite. Sag untere ^orn auf jcber Seite 

 war auffaUenb weit, ber piexus choroideus grau unb blutleer; am 

 fornix unb feinen ®d)enEeln ließ fid) Eaum no* eine bcjlimmte 

 gcrm erfennen. Z)cti fleine ®tbirn, ber poiis, bie J3irnfd)eiitil unb 

 Medulla oblongata waren fammtlid) mclir ober niinbcr gefärbt unb 

 erweicht; bie Jpirnneroen bagegen ft^ienen ber ^crftörung SBiber-- 

 ftanb gelfiftct ju i)aben. 



(Sro^ biefer ungenügenben anatomifi^cn fflefdjreibung ift es 

 «)of)l aus bcm ©anjen flar, baß l;icr eine XuSbebnung unb J^er; 

 Bortreibung ber dura mater burtft ben 3wifd)cnraum jwifc^cn ben 

 ■Römern beS .f)eiligenbeinee unb ©teißbeineö äu.tegen war , weldjt 

 burt^ bie barin enrbaltene glüffigfeit beroorgebrdngt würbe, wäl;; 

 renb fein 50Jangel in ber SBilbung bes Änod)fncana(ä Borljanben 

 war. @ä ifl alfo wofjl richtiger, biefcn gall nidjt eine spina bi- 

 fida fonbern eine hernia durae matris medullae spiiialis }u 

 nennen.) 3t. g. 



SWcbuflavfarfom in ben SBrondjialbrüifcn. 



Bon Dr. Sofjn ■p. Sootb su Sirnrngbam an ben .^crauSgcbei: 

 ber Medical Gazette. 



„3tlä i^ neulid) jufällig ben 5Crtitel i'iter Ärcbä lai, wctd)ct 

 in bcm ie|t bcm »publicum übergcbcnen ÜictioHnaire de INIede- 

 cine et de Chirurgie cntb.ilten ijl, würbe id) foiBcbl burd) bcg 

 gelebrten Cerfancre SOJittbeilungen (©. 491), alS auij burd) meine 

 eigenen SSetradjtungcn über bie ©clttnbeit mand)cr gormen ober 

 ®i§c ber Ärantbeit, auf ben ©cbanfen geleitet, baß wohl bic foU 

 genbc 93Jittbeilung jweier ©cctionSfälle" nad) ?OJarCfarfom in 

 ben Sroncfeialbrilfen, weldje »or Äurjcm in bem SBirnüngba! 

 mer ©pital in meiner Sebanblung waren, nid)t gern} ebne Sntcreffe 

 fei)n m6d)ten. 2)er crflc ift au6 meinem Äranfaibud) in bcm ®pi; 

 tat entnommen; ben jwciten habe id) auä ^rioatbemcrEungcn mcine6 

 ehemaligen (Sollegen, beS Dr. Sarwall, }ufammengecragcn, wel« 

 ^er bei ber ©ection mit tl)ä;ig war, K 



1. gall. Section^bcfunb inbcmgallc be« 3of. ©oulb, 

 20 Sabr alt, oom 28. 9{oü. IS??. 



Xußcrtid) jeigtc ber Äörper nitftt ben «ußerorbentli^en @rab 

 Bon Jlbmagerung, wie er fonff im 'JlUgemeincn bei folcfeen, bie an 

 aubcvEelCranfbeit ber Sungen geftorbcn finb, bcobad)tet wirb Sie 

 S3ruft war gewölbt unb BoUEommcn erweitert, fte gab bei ber^e»; 

 tuffion einen auffaUenb bumpfen Son. 3(1« man baö ©ternum jU: 

 rücffd)lug, crfdiienen bic Sungen fehr auSgcbebnt, über nid)t ungcj 

 funb. Sod) fübltcn fie fid) bei ber Scrübrung berb an unb Enis 

 fierten nur an einer ober jwei ©teilen. Sie 5Bcrwad)''ungcn mit 

 ber Pleura waren auf bcibcn ©eiten )"o fcft , baß bie Cungcn Ben 

 il)r loegefc^nittcn werben mußten. " " 



%li fie t)erauegcnommcn würben, fanb H fid), baf nur ein 

 fleintr Zt)(U bie jum 7(tbmen notbigc gefunbe as.fcbaffenbeit i)a«c, 

 inbem bie Sruft auf jeber Seite ®cfcbwul(ie »on marfartiger Scr» 

 tur entbielt. Auf ber redjien ©eite befanb fid) eine, weld)e faft 

 fo groß war, aU bie gefnnbc Cunge felbil. Siefc eJefdjwulft war 

 äußerlid) in ganj tleinc eöppd)tn getbeilt unb entbidt im Snnern 

 einen Salg mit einer unoollfommcncn ©djcibcwanb , weldjer unge« 

 faljr ad)t Unjicn bunEelgefarbteö Serum einfd)ioß. SJiebrere ab"'« 

 ber ©efd'wulfi wann ron iueid)em unb faftrigtm Sewebe, unb in 

 garbe imb anbicr |)infid)t fcflcm C>)ebirn fcbr cihnlid); anbre Sbcile 

 batten ein rotl)eS, 3tnfcben, oon felir Eleincn SUitflcctcn; unb wie; 

 ber anbere waren bur(^nd)tig ober gallertartig. Sie Sungc, ober 

 Bielnu'br bie 'Pleura, war über biefe Eranfbafte 3)ia|Tc ausgebreitet, 

 unb Eonnte leid)t baoon abgeriffcn werben, wobei bie legtere ganj 

 unoerfebrt unb glatt blieb. 



SBon ber 8unge fd)ien auf biefer Seite nur nod) ein Sbeil bcä 

 Obern Sappen^ aibrig ju feijn ; unb felbfl biefer hatte eine bellrott)e 

 garbe unb enthielt fowobi in feiner ©ubftanj, al6 auf feiner DbcM 

 tlädje jablreid)e Eleine Wefdiwülfle. 



Sie linEe Seite ber Sruft enthielt Bielc®cfd)wnlfte, aber feine 

 berfelben war fo groß, a[i bie befd)ricbene. Sine hatte ungefähr 

 bie ®röße einer SKannäfaufl, unb eine anbre , rlcincrc, lag unmits 

 telbar hinter bim .^erjen. Sie war, befonberSauf btr einen Seite, 

 febt gefäßreid). Sie entbielt feinen SBalg, fonbtrn ihre 50iittc irar 

 mit einer griinlid)en, flrobfarbenen, gallertartigen ©ubTtanj anges 

 füllt. Xuf biefer ©fite war nur noi^ wenig gefunbe Cungenfub: 

 flanj übrig. 



Ser .|>crjbcutel war mit tiefen frantbaffen fSSafftn febr innig 

 Bcrwadjfen unb entbielt eine Eleine CluantitiU glüffigfeit. Saä 

 ^crj unb bie Unterleibgeingeweibe waren Bcn ganj natürlicher ffics 

 fc^affenbeit. 



SJBenn id) einen allgemtincn Sbaracter für biefe SKaffen ange= 

 bcn feilte, fo m6d)te id) glauben, t>a^ |'ie oon wahrhaft marf.- ober 

 birnartigcr Scfdjaffcnbeit geirefen fcoen, unb Berfd)iebcne Ablage« 

 rungcn, wie SBlut, burd)fid)tige ßnmpbe ober ©allerte nnb Serum 

 entbalten haben. 93;and)e oon bcn fieinen cntbielien einen obcc 

 SWci Sropfcn flüfügeg SSlut, weld)cS fo eben auS mit bem SUeiTet. 

 getrennten Öiefaften auSgetretm ju fei)n fd)icn. JCnbre waren BOit 

 glcidjariiger S8efd)affenbeit. 3n mebrern ber großem @efd)wüirrc 

 waren jugleid) nod) anbre Jlblagcrungf-ltoffe entbalten. 3l'ae waren 

 mit einem bünnenJBalge überjogen, unb lagen entwebcr in ber ©ubi 

 flanj, ober an ber Sr'berfläd)e ber Cungen unter ber iJungcnpleura. 

 Sic @efd)wüljlc bätttn eine oerfd)icbenc ®r6ße, Bon ber einer Srbft 

 bis JU bem Borher erwähnten Umfange. 



es Bcrbient bcmerEt ju werben, baß biefer Ar. fic^ Bier Sabr 

 fUBor, wegen einer ®efd)wulfl Bon berfelbcn Scfd)affenbcit, welche 

 unmittelbar über bem Änöc^el, ungtfäbr ac^t 3oU weif baS SSeiti 

 einnabm, bas leitete ba'te abnef)men laffen. 



2. gall. © ectionsbefunb in bem gaUe bcS SBilliam' 

 Stown, 36 Safjr alt, om SO. Suli 1833. 



3n bie linfe üunge war Sitcr ausgefcfewi^t, unb bic lintc 

 •^picurii, fo wie aud) ber .^erjbeutel, war entjünbct. 3n biefer 

 Pleura fanb fic^ eine große SSÄenge ©erum, unb ber ■^crjbeutel 

 war oon einer bunfelEafTeobraunen glüffigfeit ftarf auSgcbehnt. 

 Sie S3rond)ialbriifen biefer ©cite waren Ut)c oergrößert, unb großs 

 tentbeits in eine weiße marEartige OTaffe aerwanbelt, welche bie 

 crfte Sbcilungber Srondjien linEer ©citc in ibr einl)üllte; nnb ob; 

 gleict) bie gefaltete ffiefc^affenbeit ber auSEleibcnbcn SKembran unS 

 in bin ©tanb fegte, ibren SJerlauf ju Bcrfolgcn, fo war bod) bic 

 garbe »erfdjwunben, wie bieß auc^ mit ber Änorpcifubftanj ber 

 gall iBVir. . 



ffiin Sfecil biefer ?D?arEmafTe war ganj wcic^, unb meiit fliif; 

 fig; unb an einem anbcen Sbeile battc fie eine etwas blaßrotlje 

 garbe. 3Cud] ließen fid) mef)rerc fibröfe weiße SB^nber bemcrfen. 



es würbe jroctEloä fe>)n, bic Äranf l)e its^seicfeen unb bic 

 Sebanblung beS Ar. genau an;;uführen. SS ifl wohl fUir, baß 

 tie Symptome, waS bic eigentlidje ffiefc^affent)eit ber fronfliaften 



