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nimmt aud) bie le^tc «crjujdcft gftn einen regflmägigi'n hu 

 tetmitticcnben 2!rpu3 an , bic ccflecc fal) id) bagegcn nie re: 

 gelma^ig intermittitcnb iivtben. 



3n 23t'5ug auf im einflug beg "iilteti roaren fdnimt= 

 lid)e ^rnnfe übet baS 40rte 3>il)r hinau« , nur jreci S5tü= 

 bec auägcncmmm, oon benen bec eine 25, bet nnbere 30 

 5nt)c alt, iDfldic beibe von einet SWuttec geboren rovucn, 

 bie feit langen fahren einem babituelli'n unb tiavtnäcfigen, mel)c= 

 maii im 3abve »iebeifeiirenben jtopffdimerä iintetrectfen >vür. 

 Seibe @erd)leditet finb ibt auf gleidje 913eife untenoor: 

 fen. Unter meinen Äranfen bcfanben fidi 21 9^annet unb 

 19 grauen, lieber bie ^vilfte biefer itranfeu roar unuerl)ei= 

 rathet (eine Seobadjtung, iceld^c mit bet ucn 2(nbrenä 

 SIbouret unb 9ieil übereinft'mmt). 



Dag einfad) ober ntxvii fanguinifdie Temperament, mit 

 gleidi^eitigem atbletifd)en Äorpecbau ober ftraffer, trccfner unö 

 empfinblidier gafer, ift biefen ??euralgien am meifren auägc= 

 fe^t. Sei (rmpi)atifdien ®ubjecten entreicfeln fie fid) nur in 

 gcigc wn Söunben eber 9ilieumiti*men. 



2)ie OJeuraliven beginnen faft imm^r im grübJÄhr ober 

 im >:^erbfl; bäufiger aber im grühjabr, einet 3'ibci'?jeit, 

 n)e(d)e in *Piemcnt ireit unbefranbiger unb unregelmajiigcr ifl, 

 at« ber «^erbfr; uiclleidit ift Unterbrüd'ung ber 'Jfuäbi'mftmig, 

 roeld)e\ befonberä auf ba3 DJerin-nfpftem jurucf anrf t , alä Ur^ 

 fad)e ju betraditcn. 21udi fommen in biefen betben %\i)= 

 te^Seiten JKürf'falle ber 9Jeurali)ien häufiger unb i^eftiget n)ie= 

 ber, roie biep auA alle anbern @d)riftrteUer iiber töefidjtäs 

 fd)mer5 becbad)tet haben. 



3n »icr gälten würben babitueUc veraltete 9?eura(gien, 

 TOeldic ieber 2h't von Sebanblung n)iber|1anben, nad) 10 

 ober 12 3'ibren üon felbft gelinbet unb ihre "ilnfäüc wetlo= 

 reu viel mn ihrer ^eftigfeit unb Jöaufi,,feit. 9Jur in eis 

 nem einjigcn galle iDurbe eine Pleuralgie unter ber linfen 

 ^u^enhcble, an »reicher ein fedijigjahriger ^riefter »on fan« 

 guinifd) nerpcfem Temperament unb ftraffer, trccfner gafer 

 litt, anfangs gebeilt; aii aber ber ilranfe in ein entferntes 

 Sanb reifte, erfdiien bie 9?eural;)ie »on neuem mit grojieret 

 ^eftigfeit, iviberflanb allen SKitteln, unb führte nad) 8 2ai)un 

 einen elenben Sob herbei. 



S5ei jirei von ©runb geheilten Äranfen ftellte fid) bie 

 Pleuralgie roiebet ein , bei bem einen nadi jivei, bei bem an: 

 bcrn nad) jehen 3abrcn, unb benncd) a\u bie Teilung \^olI= 

 fommen. 6ä ift ju bemevfen, bap in biefen beiben gällen 

 bie DJeuraläie ba§ erfte 9??al einen 2(ft beS fünften ^aarS 

 bet tcd)ten @efid)t6feite befallen hatte , unb bann in bem 

 cntfprcd)enben 3>veige ber linfen Seite roiebererfd)ienen raar. 

 Sei einem war ber ramus subovbitalis unb mentalis, bei 

 bem anbern ber ramus frontalis unb nasalis ergriffen. 



Unter allen v>cn mir bisher beh-nbelten gallen rearen 

 36 acuten üharacterä , unb fie »vurben, ba id) fie gleid) an^ 

 fangS in Sehanblung befam , fammtlid) ücn ©runb aui ge= 

 ^cilt, ohne OiüdfaUe ju mad)en. 5Pei chronifd)er unb fd)on 

 feit mehrern Sahren beftehenber Pleuralgie fonnte id) nur 

 ßinberunq »erfd)affen; jebod) gelang mir aud) in einem galle 

 bie ocUftanbige Teilung mittels Surd)fd)ncibung beS lamus 

 supraorbitalis. 



Bie Urfadien finb mannid)fa;tig. S^ei 9)?al entiüif; 

 feite fid) bie ^Jleuralgie in gclge ocn 5ßentiunbung; in ei= 

 nem galle nad) einem ©turje auf ben Äopf; in einem an: 

 bem nad) einem <Sd)lage mit einem h>>lb(iumpfen (Sifen, 

 n)eld)eS von oben auf ben linfen ©upraorbitalnetoen i)i:ab: 

 gefallen roar. 



SSei äwei grauen irar (5d)re(f bie SSeranlnifung ; bie 

 erfte anu von Üiaubern überfallen, bie anbete von fd)cugc5 

 rcorbenen *Pferben auf ben '^Ibhang eine« Jöetg« gerd)leift mors 

 ben. SSei ber lefctern fap bie Äranfhcit im red)tcn Stitn- 

 5iveige; fie rear fd)redlid), wM)tte 8 3ahre, verfd)reanb, !am 

 auf ber linfen «Seite miebet, roid) nad) iivei fahren von 

 51euem, aber eS freute fid) nad) ihr in bet ©egenb beä ijin= 

 tetfopfS ein heftiger Äopffd)met5 ein, aeldiet ?Wauie unb enb= 

 lid) eine wahre @a)frcenteritiS mit vollfemmenem 21bfd)eu vor 

 ©peifen herinnbrad)te, unb worauf bie Äranfe in einem 3u' 

 ftanbe von Jlbjehrung flarb. Sei ber anbern Same bagegen 

 würben bi^ Unfälle von felb]! viel gelinber unb fehr feiten ; 

 fie ftarb enblid) an 3(poplerie. 5Bie eS fd)eint, wibetftehen 

 Oleuralgien auS biefet Urfad)e ber Sehanblung am i)axtmh 

 ügften. 



S3. fabe bie Pleuralgie nur ein einjigeS CWal jur Seit 

 beS 2(ufhbrenS ber Siegeln, unb bei einem 9>?anne nad) Un^ 

 tetbrücfung ber Jpamorrhoiben fid) entwirfein; beibe ilranfe 

 würben buvd) eine linbetnbe unb antiphlogiftifd)e Sehanb: 

 lung geheilt. 



3lbet Utfad^en theumatifd)et 91ntur finb bie h'^'Mften; 

 bahin gehören Söohnen an einem feud)ten £)rte, plcfelid)« 

 ^Ibwedifelungen ber S:emperatur, ßinwirfung ber Aalte ouf 

 baS ©efidjt; fa|i alle g.ille gehören unter biefe Gategorie. 



Die Pleuralgie ift ihrem Süefen nad) verfd)ieben; fie 

 fann, nad) S., ent^ünblid), Irtitati» unb nervo« 

 fern. Unb jebe biefer 2(rten fann wieber in verfd)icbenc SSa« 

 rietaten jetfailen. 



So ifl bie ent3Ünblid)e Pleuralgie in Slutfütlc, wah-' 

 rer entjünblidier unb rheumatifd)er ^Tcticn (san- 

 guir.e. plilogistique et i-heumati(|uc), begrünbet. Die foj 

 genai^nte fanguinifdie Oleuraliiie beruht auf einer einfa*on, all: 

 gemeinen ober övtlidien »Plethora, wie biep nad) Unterbrürfung 

 bet Olegeln, ber -öamorrlioibon K". vorfömmt. Daä einjige franf: 

 hafte (Slement ift Congcftion ebne wahrhaft entjünbüdie ah>i= 

 tigfeit; 5SieberherrteUung ber unterbrürften 23lutf[ü|ie, einige 

 5ö:utau5leevun;-,en, ^(bfübrmittel, von ftrengem Diegim untct= 

 ftü^t, finb jut Sefampfung berfelben genügenb. 



Die phlogiftifd)e 5ieuralgie beruht auf einer wab: 

 ten entjünbirngSthätigfeit (phlogose) in bem Dletvenfiammc 

 obet beifen Utfptunge, unb verlangt ein antiphlogif}ifd)eS QSeii 

 fahren. Unter biefe 6la|Te gehört bie Pleuralgie nad) fßei; 

 wunbung? abei h'^r ^»"i" "''i" '^'''" '•'"'^ antiphlogifiifd)en 

 Sehanblung nut bann etwas etwatten, wenn betOleto nid)t 

 heftig gec;uetfd)t cbet imlficn ift; bie Dutd)fd)neibung beffeU 

 ben ift baS lebte «Slittel. 



Die theumatifd)e Oleuralgie ift im Anfang immer 

 ent5Ünblid>er 91atur unb verlangt ^ntiphlogiflica, mit beruht: 

 genben 5JlitteIn in 93erbinbung; aber fte unterfdieibet fid> 

 von ben übrigen baburd), bog fie biefer Sehanblung oUeii» 



