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junbeten inembrana huiiioris aquei vbtt)l\ä)( fcn!rc4te ©trctfen 

 beobachtet. 



©citcii fitib btc (äntäiinbung bcr .?)ornt)aut unb bic ii}teS in= 

 tiftn ftv&r.n S ätt*cii6 ot)nc glddjjcitig; iritis »ottjanbcn. Sc^tcre 

 tann inbcß cnt|ttt)cn, of)ne oon jenen b.'iocn @ntjli^^undcn beglci= 

 tct äu fi'>)n, mcnii;ft;nö otjnc ba^ bicfclbcn einen ^lobsn ®rab er= 

 reichten. 3n bcm crfttn galle ifl eS f.t)»cc, bic SBiTäiibcrunflcii 

 bec iiis fiut ju erfcnncn ; eine cinfad)C JRetjutig bicfcv ■^aM mit 

 ajerengeninä bcr Pupille, otjnc anbete SJccänbecung in bei- ©truC' 

 tue unb in ber garbe bec iiis, Eann fiir eine entjunbung gtt)aUcn 

 loei-bcn, inbem bic Stübung btt burdjfidjtigen .^äute unb bcr Jlüf^ 

 figtcit, bcr burd) bicfelbcn gcfii)i'nen iris eine oon bcr bcä gtfunbcn 

 Mugeä ocrfd)itbenc S>3cbc unb ein meniger ftra^lcnförmigcö Miiöfeijcn 

 u. f. tr. geben. 5m imciten galle bagcgcn erEcnnt man mit Ccic^: 

 tigfeit bie gcitiol)iUid)cn Srfdjeinungcn ber Iritis: SJercngevung bet 

 "Pupille, SBcrdnbcrung bcr garbe, mcbv ober weniger beutlic^e ffier' 

 nic^tung ber llraljligcn Scrtur, JtnfdjmcUung, fircr, aber um 50iitf 

 tcrnac^t cracerbirenber ©ctjmerj üb.r bcr orbita u. f. m. 2tu^;r 

 bicfen gcmeinfc()aftlii)cn Sljnracteren ä«'9t feif rt)cumatif(^e iritis 

 bisweilen nod) ein bcfonbcreö pijänomen: bie Pupille »crlicrt i^ire 

 lunbe normale gorm unb rcirb fenfredjt ooal. Sicfe gorm ber 

 -pupillaroffnung wirb inbtg (idufigcr bei an rt)eumatifd)er iritis lei= 

 bcnben "Pcrfonpn beobachtet, icdctje augeröcm eine bebcutenbc Kn-- 

 läge ju gic^tifdjcn 3fffectioncn tjaben, welche fiel) burd) eine fet)r 

 l)ol)c (Statut, eine bebeutenbe Seleibti)cit, bic Sorläufct, ober einen 

 geringen öSrab ber .&ämorrl)oiben Eunb gicbt. 



Selten fietjt man bie rl)cumatifd)e a:ugenentjünbung tiefer, alä 

 bis äur iiis bring 'n unb tai tjcroorbringen, waS man oplitlialmitis 

 ober allgemeine eiit,(ünbung bi'g 3tugapfeie in allen feinen .Rauten 

 nennt 3d) t)abe C:in Seifpicl baoon gefeijen; übrigens würben 

 bie (Symptome, au^er ben bereit« angcfütjrten in ben fic^tbaren 

 SEljeiUn iljren ®i? babenbcn, ficfe nidjt »on ben gciröbnlid)cn 3ei^ 

 *en ^il■fcr aUgemcinen (äntjünbung, wcldje ftcö oorjuglid) burd) 

 ben iSdjmerj, bie 2Cnfd)weUuiig unb bic ungeheure (Spannung, bic 

 9{eigung jur SSerciterung beS 2lugapfe(S (empyesis) unb bic Eräf» 

 tige ainilnnbme bcö ®efa§ » unb "Jicroenfojlcmö an bicfcm örtlichen 

 Uebel ctjaracterifirt, unterfd)eibcn. 



Sicfc Sl)eilnat)me ifl bei ben rf)cumatifd)en gntjunbungcn 

 einer ober mc()rercr bcr iSugern Jp&üti unbebeutenb. (Selb|t bei 

 heftiger keratitis unb iritis cntftcljt nur bei feljr pletljorifdjen unb 

 bei febr nerDtnrcijbaren 3 ibioiouen flarteä givbcr; ein ctwag üoU 

 Ictet unb barti'tet -XmiS bei ben crftcrn, ein frcquenterer unb oon 

 etwa« .^ige unb Surft begleiteter bei ben le^tern , i|1 alles, mai 

 fid) bei ber cinfad)en rl)eumatifd)en Conjunctivitis unb sclerotitis 

 jctgt. 9Jcrü6fc ©pmpatbicn entfielen nur bei febr fenfibcln Pcr= 

 fönen auf bcm SiilminationSpuncte ber ?lffection unb unter bcm 

 ®influ(7e jufÄlligcr Umftänbc ober einu fct)lcd)t geleiteten Sei)anb: 

 lung. Sic 3luSgänge finb oerf^icben, je nadj bem (Sirabc unb 

 b«m iSi^e ber Sntjünbung. 



Sie r()cumatifd)C Conjunctivitis unb sclerotitis cnbigen bei paf; 

 fenber Sel)anblung 1) burd) 3ertl)cilung-, aUc (Si)mptome ncl) = 

 men nad) unb nad) unb in bcrfclben Orbnung, in ber fie erfd)ienett 

 waten, ab. ©cltcn, unb nur bei einet äujjetft fraftigcn a3ei)anb= 

 lung, fict)t man fie in ihrem Scrlauf mit einem 9Kal untcrbrodjcn 

 werben unb plöglid) Derfd)winben. 



2) aSiSweilcn fiel)t man, ot)ne baS eine äJerlangcrung ber ®c.- 

 fä§i' bcr conjunctiva corneae, eine SErübung ober ein anbcrcS beut; 

 lict)e« (5ntjünbungSfi)mptom in biefcm a?Iättd)cn ftattgefunbcn l)ättc, 

 if)tc ObcrflSdjC ftrt) an einer bcm SJIittcIpunct nu'i)r ober weniger 

 nahen (Stelle , in golgc einer unter it)r ergo|[cnen burdjftditigcn 

 glüfftgfeit, ert)cbcn. Sicfc ©rhebung »on ber (äSibße eine« .^irfc= 

 EornSbiä ju bcr cincS .^anftornS ober l)5d)ftcnS bis ju ber einer 

 Eletnen Cinfe, mit runber, ober ctiraS ooaler SBafiS, ift wenig ju= 

 gcfpi&t, wenn fie flein ift, abgeplattet, wenn fie an Surd)meffer 

 junimmt, ben p()l getanen auf bcr.&aut, beren 3tamen fie tl)eilt, 

 libnlid) unb ganj burd)fid)tig. 9tad) einer febr turnen 3eit jcttci^t 

 fie unb es fli;'6t ein 3:ropfen burct)fid)tiget glüffigfcit auS; bie 

 Sappen bcS fleincn .^4ut(l)eng Bcrfd)iüinben balb, unb laffen bem 

 'Beofaad)ter faum 3iit, fie xu untcifud)cn; bcr ®runb ber Eleincn, 

 fet)r oberfl4c^lic^eii Ulccration bleibt Elai" unb butcfefic^jtia unb nimmt 



Eeinc anbcre garbe an, als bic bcr gefunbcn |ior;if)aut. JlUmälig 

 wirb ber Srunb bcr oberfläd)lid)en Ulcitation glatt unb glänjcnb, 

 il)r JHanb gcljt unmerElid) in ben übrigen Sljcil bcr Jpornl)aut über, 

 welche an ber EtanEen ©relle eine bcr eincS gcfdjiiffenen SiamantS 

 äl)nlid)e gacettc jcigt. SaS iSel)0,rm6gcn ift wenig gefd)wäd)t, 

 nur bie Sredjung ber Cicfttftraljlcn ift etwas oeränbert. Sie 2ljf'C: 

 tion t)eilt fel)r balb; wenn Die 'pl)h)Ctäne fehr Eltin war, wenn ftc 

 nic^t ju lange 3eit beftanbcn, wenn baS 3nbiuibuum übrigens gcs 

 funb ift, fo t)interl46t fie nur eine leichte Srübung, welche felbjl 

 mtift nad) einiger 3cit fpurloS ottfdjwinbct. 



Sic bebcutenbern 'pl)U)ctänen unb gacctecn erforbcrn mehr 3cit 

 ju ibrtr |)iilung unb l)interIa|Ten ein ElcincS trüberes, nie aber 

 fcl)r bicteS .?)(5utd)cn Sicfi ift einer ber conftanteftcn St)aractcre, 

 weld)cr icbcm guten Seoba(^ter auffallen mnö; tS fd)eint uiiS be^« 

 l)alb unbegreiflid), wie ein fo auogcjeidjneter Jtugenorjt, wic5üng= 

 fen, fid) in biefer SSejic^ung irren Eonnte. 



2(uf ber conjunctiva scieroticalis finbct ftc^ in Eeinem 3eits 

 räume bcr rl)cuniatifd)cn 5fugcncntjünbung irgenb etwas, ben "pt)lt)C: 

 tönen ober "Pufteln Jleljnlic^eS. 



3) Sic SbemofiS. Unter gewi|Jcn, no(iö nidjt t)inrci^enb 

 bcEannten UrnftAnben, beten tiorjüglid)fte jtbod) bie @d)lüjfi)cit unb 

 S[üii,i)t)eit aller öiwcbe, btfonbir's biS 3iIlgewebeS unb eine gc» 

 wifft »präbispofition ju fcrofen Srgie^ungen finb , bilbet fic^ jwi= 

 fd)Cn ber conjunctiva unb ber scierotica in bcm 3ellgewebc, welches 

 fie Bereinigt, eine flüffigc GrgieSung, wcldjC bie conjunctiva EreiS= 

 förmig um bic .fiornt)aut l)erum in gorm eincS balb bla§ = balb 

 bunEelrotbcn iffiulftcS crl)cbt. Sie S5crfd)iebcn^eit bcr gatbe t)ängt 

 »on btt 2lnjat)l ber injicirten ©fäijc ber conjunctiva ab, welche, 

 in golge ber lärbebung, ber (5rfd)laffung unb bcc 2lnfd)wellung 

 biefet SJlcmbran fclbft oon einer bcbeutenben Sl'Jantitat glüffigEtit 

 imprignirt, getrennt }u fc>)n aufhören, in.einanber übergcl)en unb 

 bie SrCennung bcS angcjcigten fpccicllen ßI)aracterS burcö ben 95et! 

 lauf unb bie Cage ber ®efa§c faft immer unmöglid) madjen. Siefe 

 ©rfe^einung , welche bei bcr rbeumatifdjen Sntjiinbung feiten einen 

 foldjcii @rab erreicht, baß fie einen fo bictm aUulft bilbc, weld)cr 

 ben 3fanb ber .^ornbaut bcbecft, ift mit Uared)t als ber i)öd)fte 

 ®rab bcr 2lugcnentjünbung betrachtet worben; il)rc Sntcnfttat fteht 

 in gerabcm 33crbiiltnilTe jur SSenge bcr crgotjencn glüfiigEcit; fie 

 Eann bei einer unbcbeutcnocn unb nid)t gcfäl)rlid)en Conjunctivitis 

 Borbanoen fetjn unb bei einer bie Sriftenj beS DrganS bcbrot)enben 

 S5pbtt)a:mic fehlen. SBei ben blennorriioifcfeen ©ntjüncungcn bcr 

 conjunctiva, j. S. , ift fie immer bebtutenb, aber mit einer bc» 

 trad)tlid)ern 3(nfd)wcUung bcS ©cwebcS bcr 93lembran berbunbcn. 

 9^ie ftabe ic^ in golge rl)cumatifd)cn CeibenS JCbfccfifc in bcr con- 

 junctiva ober in ber scierotica entftet)en fcf)en; biefe ^tbfccflic finb 

 immer baS "Ptobuct anbetet Utfadjen. 



Sie ©ntjünbungen bcr conjunctiva unb bcr scierotica E6nncn 

 mit keratitis, iritis u. f. w. enbcn, fci)'S CaJ bie 3tffection bcr primär 

 crEranEten Sp&utt fic^ weiter ocrbrcitet, ober, waS ftltncr ift, ba^ fte 

 aufl)6rt, nad)bcm ftc bic benad)bartcn jartern (äScbilbe ergriffen bat. 



Sie kerato- Conjunctivitis enbigt burd) bic bereits bcfd)ricbene 

 Pt)lt)Ct(inc; fie Eann auc^ Eleinc citcrfbrmige ober eitrige ©miegun: 

 gen jwifd)en ber conjunctiva unb ber cornea, ober .fii)pertrophic 

 ber Scfäge hernorbringen ; aber biefe beiben Ausginge finb bei bie= 

 fer Jlffection fdten unb finb oielleic^t immer baS ^robuct einet 

 ßombination. 



Sie keratitis enbigt am häufigften mit ©rgicßung einer eiweip« 

 artigen Watcrie jwifd)en bic CamcUcn bcr .ig>orn|)aut. ©S cntftcbt 

 barauS eine Srübung pon anfangs bläulidigrouer, fpätet weißlicher 

 garbe , weld)e am b^ufigftcn umfd)riebcn ift. Sie ScrbunElungcn 

 ber ganjen Obcrpäd^c bcr ^ornftaut, bic Ulccrationen in ihrer 

 ©ubftanä fclbft, bie ©itetung jwifd)cn ben CameUcn (onyx) unb 

 baS hypopyon finb bei bct einfachen rl)cumatifd)cn Jtugenentjünbung 

 feiten. Stt feltcnftc 3fuSgang ift bie @rwcid)ung. Sic 3crthcüung 

 bct keratitis . bet Sntjünbung ber niembrana hnmoris aipiei unb 

 ber iritis wirb burd) bic Äräftc bcr 9(atur allein niemals errei^t. 

 Sie Sntjünbung bcr niembrana humoris aquei enbigt burtft 

 eine Srgießung feroS - albuminöfer SOJaterie Siefe ift umf(f)rieben 

 unb i)at it)rcn (Sig {"'if^en biefcm Sl4ttci)cn unb bcr Hornhaut. 

 SKan erEennt fie an ben graulid^en Eleinen gleeten ober 'J>unctcn, 



