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wenigen Sagen bic uollfommnc ©djlicßiing icrfelbcn erwarten 

 turftf. 



gäde, Bon©irG;!)iirlcgScU befeanbcU. 



eil- Sljaricö Seil maä): tarauf aufmerCfam, bag bie Sccj 

 binbuiui jaiifrtjen bcm Cungtngefäßfuilinu' unb bcin aUgcmeinin 95e: 

 ntnli)|ttmc l'cl)cn ju aufyallenb i(t, ali ba6 man bieg bei bir !Be= 

 l)iinblung ocn Ärantljtittn unbenictfic^tigt Uffcn biicftc. Sil bie 

 Slcfpiration im öJeringflcn evfc^wert^ fo btl;nen fic^ jebrenial bic 

 SBcncn am .^aifc fictjtlid) aui. J)a|iclbe finbct aber aud; an bcn 

 SJcncn bcö ganjcn übrigen iCörpere iiatt. Unfer |)aiiptaugennu'rC 

 mu6 baljtr fii)n, eine pietl)ora bcö Ciingcngefäpfoflimö ju Dcrmci: 

 ben, o^er ireiui |'ie »orpanben ijl, ju btfeitigen. eo&a!b baf)er ein 

 varicbä afficirttr Zt)eU övtlid) bei)an^elt wirb, mii|Ten fubienöe 3Ct': 

 fütjtin'.ttd gegeben unb milbe Diät angeorbnct werben. S8ei •'Pcrfo-- 

 nen, wcldjc ni*t an irgenb einer crnftlicljen SruftEranfljeit Uiben/ 

 tjl biig ganj l)inreid)enb, ben Übeln golgcn baoon oerjubtugen, 

 wenn eine fo gro§c SOJengc SSlut aui bcn »aricöä erweitercen i8cs 

 iien ober aud) auö einem öbcmatoS angefd)woUcnen gufic in ben 

 Äbrpcr jurüctgebiAngt wirb. 3n 3tit »on 6 Slöodjeii i|t aUbann 

 immer bei ulnigeng gifunbcm 3iiffanbe bas ©leicfegea'idjt bergcfleUt. 

 ©inb aber juglcid) (4>ifd)roürc mit ju bel)anbeln , fo i|t bo6 3tlter 

 bcg ÄraiiEcn, fein übriges Sefinotn u. f. w. wotl ju übciugen/ 

 cbe man überbaupt eine ß"ur übernimmt; benn bii Dorgifct)tittenim 

 2(Itcr fiüb bie coni^itutionellen Kräfte auf wenige 3(nflrcngungen bc? 

 fdjrcintt unb t)aba\ nid)t mebr bie gatjigfeit, fid) bcn uevfcl)icbcn|len 

 UmftSnbcn anjupaffeii. 9Jian muii baljcr bei olttn *pcrfonen fe^r 

 forgfaltig ju SSSerfc gtl)cn, wenn man barauf ausgebt, in ber SJcU: 

 fieljung ii)rer Functionen etma^ ju änbern, ta Ijiermit oft eine &t= 

 faijr für bai l:et'pn bcs Ävanfcn fdbft uerbunbcn ft>)n tann. 2?ei 

 ber Scbanblung ber ajjriccn, fic m6gen mit einem (SJcfd)wür com= 

 plicirt fei)n, ober nidjr, fommt ti unS tjaupifädjiid) barauf an, bic 

 ©djmcrjin in bcm Sbeile ju miiibcrn iinb bcn Äranten in ben 

 ®tanb JU fegen, ju (leben unb überbaupt fein 23ein wiebcrum ju 

 brciud)cn. waä baburd) gcfdjicbt, ba6 man madjt, bau baS Slut in 

 anbere CScfäjje feinen Sauf nimmt, .fjiaju bebient man fid), nnct) 

 (S. SS eil, am beflcn ber *paUiatiubcl)anbliing oermittcljl ber Sin; 

 wictelung. BaS Sßtrfc^ieben eineS foldjcn äJerbanbes , wddjtö oon 

 (ginigen aU .^auptcinwurf bagcgen betradjtet wirb, fann leicht ta-- 

 burd) uermicben werben, bo6 man bic 3ouren jufammennäbt, ober 

 ba5 man bic S5anbagc brcifad) übercinanber anlegt; baturc^ wirb 

 bic Stcijbarteit ber Sbei'e febr balb BoUEommen abgeftumpft. ©iub 

 aber ®efd)würc jugegen, fo läDt man an ber ©tcUc jinifc^cn btn 

 Sourcn ber ffianbage bloß einen 3wifd)enraum, in wcicbcm iai &t' 

 fdjwür täglid) «crbunben werben fann, wjbrenb bie Ginwitftlung 

 blop alle 8 Soge erneuert wirb. SaS beflc SJerbanbmittel ju bics 

 fen Sinwictelungen finb ©trcifcn uon ©cifenpflaftcr , wtldpc mäßig 

 fcft angclcat werben. ®ic6 ifl im Jlllgemcincn bic SBebanblungS: 

 weife Don Sir Sl}. SS eil, über weldje wir noc^ folgcnbc brei gäUc 

 anführen. 



gall 1. .^anna 3lllen, ein SSjäbrigeä ©icnftmäbd)cn , würbe 

 am 2!S.October in bag Spital aufgenommen. Sie hatte in bim legten 

 Sabrc fehr oiel wafcben, unb alfo babci flehen muffen, ©cit etwa 

 6 SBodjcn brmcrEte fic eine Jtnfcbwcllung ber SBcncn bcg linken 

 SScincä, in wcldjcm fie jugicid) heftige ©d)mcrjcn beEam, fo baß 

 fic bisweilen nicht gehen Eonnte. Sinige 3eit barauf fcbwoll ihr 

 aScin an , unb bitß beunruhigte fic fo , baß fic in ein ©pital ju 

 geben befdjioß. .^jcr Elagtc fie fogicid) über .Ruften unb ©djmcrj 

 bei'm Sinatbmcn in ber rcdjtcn SBrullhalftc. S)a fic guglcid) ple« 

 thorifd) war, fo würbe ein 3(bcrlaß oon 16 Unjcn angcfteilt unb 

 eine Solution oon SBrcch>ueinflein mit litj. animon. acet. gegeben: 

 jugteid) würbe ber guß bii jum Änic herauf cingcwictclt. 2Cm 

 SOjien war bic Sruftaffection befcitigt, ber ©d)mcr? im SSeinc aber 

 Bcrmehrt. 3lni 7tcn SCoucmber würbe ber guß unterfud)t, unb eg 

 fanb fid), baß bag Oebcm geringer unb bic 3fnfd)wcllung ber SSenen 

 unbcbcutcnbcr war. (Sä würbe oon nun an bie SSanbage w6d)cnt« 

 lid) frifd) unb feftcr angelegt unb am Säften fonntc bie ÄranEc ge: 

 f)eilt cntlaffen werben. 



gall 2. Sohanna 2Crmftrong, eine grau oon 45 Sahren, 

 SJRuttet mehrerer Äinber, würbe am äwcitcn Sioocmbcr wegen oa; 



ric6fer SBenen unb wegen cincä ®efd)WÜrg in baö ©pital aufgenom; 

 men. S)'ai ®efchwür war oor etwa jwci ajJonatcn bjburdj cntflan; 

 bcn, baß bie ÄranEc fid) burd) einen «cturj oon einer Sreppe heftig 

 quctfd)te unb mehrere Sage bnä Sett hüten mußte , wonach fie an 

 iüren Scfd)äftigungen burd) einen heftigen ©djmcrs in ber reiften 

 .^üfee gehinbcrt würbe. 3wci Sage lang war unmittelbar nae^ 

 bcm galle retentio minac jugegcn gewefcn ; betJcn ot)ngead)tct trieb 

 fic^ bie Äranfe nod) etwa H Sage lang herum, bis fie einigen 

 ©d)mct5 unb Saubhcit mit bcm ®cfüht oon Äältc im rcdjtcn guße 

 fpürte. Sine SBoi^c banad) bcmcrEtc fic juerft eine Jluftrcibung 

 ber fflenen, weld;e in 3eit oon adit Sagen fo bcträd)tlid) gcfdjwoU 

 len loarcn, baß fie fid) nacb ärätlidjer fficbanblung umfab, bis cnb= 

 lid) auf ber 25enenae)'d)ioulfl fid) ein ®cfd)wür bibetc, wcldjeS fie 

 oeranlaßte, in ein Spital ;u gehen. 3n gleid)cr 3eit baucrten bie 

 .?)üftfd)nicrjen, wenn aud) in mäßigem (Jirabc, nod) fort, auc^ fiellte 

 fid) bisweilen ©djmerj im Slafcnhalfc bei ber llrincnilccrung ein. 

 Uebrigcng \\i eS länget aliä fünfSabre her, baß fic jum legten 9}!ale 

 fc^wanger gcioefcn ifl. 2aä ®efel)wür hatte ein bcunruhigcnbeS 

 3Cusfel)cn, benn bic JHänber waren rauh unb mit gelbem ©iter be= 

 bcct't, burcb bic aiiitte bc6 ®efd)würS ging aber eine 25ine, bcren 

 .^aut bereit« jerflört fe^ien. Sic Äranfe beflagte fid) über ben 

 ©d)merj bci'm siirbinbcn unb fd)icn febr rcijbar, fo oft baä ®e: 

 fdjwür Der Cuft auSgcfigt würbe, ©ic lourbc auf fpärlic^e 2)iät 

 gefegt, bctam ?tbführpillen, alle Jfbenbe ju nehmen, juglcicö würbe 

 ihr guß bis oberhalb bc6 ÄniecS feil cingcwictclt. ilaö) einer 

 Sffiod)e fd)ienen bie aufgcfd)woUenen 2Jcncn bereits jufammengeäo: 

 gen, bas ®efc^wür aber nod) fo übel ais früher, nai wohl bähet 

 rühren mochte, baß bic ÄranCc fici) nidjt ruhig im SSctte halten 

 wollte. 3tm loten 9Iooember loac bie SBcrElcincrung ber ®cfäße 

 fehr auffallcnb ; baS ®cfd)wür bagegen bauerte unocranbert fort 

 unb loar bloß etioaS weniger entjünbet; jcbod) war bie @d)mcrä= 

 haftiaEcit bcffelbcn unocränbcrt. Sie iCranEc litt aud) nod) nn ei» 

 ner ©mpfinblid)ftit beS SBlafenbalfcS bei ber Urincntlccrung. So 

 würben nun öoloquintenpillen mit Dpium gegeben unb taglid) brei 

 9Kal 10 Sropfcn bals. copaivae ocrorbnet. '3Cm 23flen 9{oocmbet 

 jcigtc fid) eine beträd)tlid)c SSerElc'ncrung ber SJcncn feit bcm &i' 

 braudje ber »piUen , bie Sd)mcrjbaftigEcit beS ®efcbwürS i)at ficö 

 »erminbcrt, baS üble 51'uäfehen bt||clben aber nid)t gebcffcrt. DJoc^ 

 immer ifl bic Ml'fonbcrung aus bcmfelbcn fehr bcträd)tlid) unb feine 

 Sfänbcr oon ungtfunbcm 2luSfchcn. ©er ©djmerj bei'm Urinlafyen 

 ifl geringer. Unter ber üben angegebnen 25chanb[iing ocrblieb fie 

 bis }um i'dftcn Bcccmbcv, wo bickrante barauf brang, nad) ^giaufe 

 jurücEäuEcbren. Sie 3tnfd):ovllung ber SJenen war ocllEommen be: 

 feitigt: aber baS (iicfdjwur hatte fid) gar nid)t oeränbcrt, außer, 

 bay CS ein etwas bciTcreS JCusfihcn bifommcn. Scr 4>eilung bic= 

 feS ®efcbwürS hatte fid) befenberS ber fortbaucrnbc SSuitllrom burc^ 

 baS @cfäß wiberfegt. ®egen bic Srhanblung aber, burd) weld)e 

 bie SBcnc burd)fd)nittcn ober jum Shcil oblitcvirt wirb, ließ fiej) 

 baS einwcnbcn, baß eine allgemeine conftiiutionelle Sfcijung jugegen 

 wor, wcld)c burd) bic Operation nod) oermehrt worben fci)n würbe. 

 SS war inbcß nid;t ju bcjtoeifcin, baß bie Iccalc Sntjünbung balb 

 im ©taube l'cßn locrbe, bei bcm übrigens gefunben 3"ftanbe, nun »oIs 

 IcnbS bic .^»cilung ju ©tanbe ju bringen. Seil ift ber SUeinung, 

 baß biefc ®efd)würe bis Ju einem gewiffcn ©tabium gebracht wer= 

 bcn fönncn, loorauf cS aber bciTir'ifl, fie fid) fdbfl ju übcrlaf^en, 

 bamit bie SJaturlbätigEcit baS coUenbS ju ©tanbe bringe, waS ber 

 SBunbarjt begonnen hatlc. SS ift beijer, bcn SSlutlauf burd) baS 

 ®cfd;wür einige 3cit fortbaucrn ju laffcn, als benfelbcn ju t)emmcn, 

 befonbcrS ju ber 3eit, wo bic Sntjünbung fid) gelegt unb eine ncr» 

 male Sbä.liafeit in bcm ®efd)würe begonnen hat; benn ju bicfet 

 3cit flrcbt ber Organismus barnad), bie 4>eilung ju ©tanbe ju brin-- 

 gcn, was nie niogiid) ijl, wenn baS S3(utgcfäß, bic Quelle ber.Rraft 

 jcbcS SbcilcS, ohiitcrirt wirb. SaS in einem foldicn gallc jur äBie: 

 berhcrflcUurg 9i6thigc ifl eine SJcrbicfung ber SScncnwänbe, TOeId)e 

 ebenfalls bloß unter fortbaucrnbem SSIutjufluß ju ©tanbe Eommen 

 Eann. ©oUtc cS je nöthig fet)n, bcn SSlutlauf eine furjeSeit wäh= 

 renb ber actioen Sntjünbung ju hemmen ober abjuleiten, fo ge« 

 fd)icht bieß am SScften oermtttclfl einer SomprcfTc welche IJ 3011 

 oon bcm sRanbe bcS ®cfd)WÜrS aufgelegt wirb. 2Cm 6tcn Sanuat 

 hatte fid) baS ©cf^iwür beträchtlich ocrminbert. 



