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ttifft, F)etlcitfn, unb »on i^r nif)rt bic fcüt)c otcrbticbfcit 

 jum 5i:i)cil f)«, bic man bei biefen Seilten beobacf)tet. 23icc^ 

 jig Siifjtf iff ifjte mittlere ßeben^baucc , roai)renb man bei 

 ifjren Stauen »ie(e Scifpicle ocn [)o[)em 2(ltei- trifft; bie 

 meijlen bcr (entern fierben als Söittmen, ja fogar ali Söitt- 

 men »on 2 [ötannern. SBittioer ober Seute, bie jum jmei- 

 tcn 9Ratc SBittroer geworben finb, finbet min ba^egen un= 

 gemein feiten. 9J?an t)at jiv.u überhaupt gefuuben, bap un; 

 ter ben arbeitenben dtaffen groge Jlnflcengungen baS ßeben 

 bet ?Kanner met)r abfurjen , alä ba« ber grauen ; allein >|)r> 

 93 «labe fjat in bemfelben ßanton bieSebcnäbauer ber Sanb= 

 bauern mit ber ber Ser.)(eutc nerglicf^en , unb i)at fid) über: 

 jeugt, bap bie ber le^tern um SSieleä geringer i|l. 



Sa» blutlofe ober f'raftlofe 'iinUi)m unfrer Sergleute, 

 f(^l)rt -^r. 83 a labe fort, ifl auffaUenb. ßt)omel unb'ifn' 

 bral t)aben baffelbe fc^on bei @elegent)eit beä Sranäpertä 

 einiger Sergleute auS ben @teinfol)lengruben non ^Tnjin in 

 cineä ber ^arifer ^ofpitaler befdjrieben. 6S rübrt bafTelbc 

 oon ber SJebengart biefer 2eute , feineäivegS oon ben climati= 

 fd)en ä5erf)ältni(Ten beä ßantonS l)er; benn an ben grauen 

 unb Äinbern ber Sergleute ifi eS nicht ^u bemcrEen. 25ie 

 Slutloftgfeit fann il)ren ©runb in entjunbliciien Äranfljeiten 

 ober ßomplicatienen l)aben. OJiemalÄ, fagt -^r. So., l)atte 

 id) ©elegenfjeit, bei biefen ßeuten oorbeugcnbe '^fberlaffe oor= 

 junel)men, rcatjrenb bei beren grauen biefe Operation I)dufig 

 nngejeigt rcar. 



partielle Peritonitis. 



Son 5». 2Crrowfmitf), 



23. Mugult 1833. 3- ?)oflin, 30 3ai)r a'.t , ein SBaäner, 

 uon ^dfmaäfcm abcv muöEulöftm Äörpcrbau unb fli'ts gcfunb, tarn 

 eine i)albt OTtile loeit ju gugt mir großer OTuf)e t)it, um incjicn 

 eincä gegenroirtigcii ecibtnS ^ülfc ju fu bcii. ©ein (Scfiijt mar 

 bla? unb dngit:i* ; b.'r 2Ctf)cm Eur; unb föioiccig, aber frei von 

 Jpa\teni bie SOJagcnjcgeiib mar fi'l)c gcfpaiint, i)JCt, fijnuTjVift 

 unb empfinblicb. 3a ber gjll iDicl)tig fcbifn, iniirbc ber Ära;iEe 

 nai^ ^auk gcfdjicft unb ju sBctte gcbractjt; inorauf man 



ain 24. erfuhr, b-5 er oor etira brei SIBodjcn im Siauf:^ buci^ 

 eine SBag-nbeicbfc' einen ©tog in baö n'd)ti' Jp:)pod)onbrium bcEom- 

 men b^tie ""^ niebcrgfflürjt fei). Gift roucbe ein Umfc^lag gemaijt 

 unb fpiter 6 SBUitcgcl an bic rcdjte Seite gefeit; 2 ober 3 Sa^e 

 mdjtitv »nurbe tinc f(cine 2Cbertä|7e gcma.i)t unb er oerbraudjtc eine 

 gutc^Portion SScJicin. Um neunten Sage nad) ber 9StTli'|ung öattc 

 et S8 utbrccöe.i; cfi ging von ©onntag 6iä sum greitag S:ut mit 

 bem ©ruiile ab unb am folgtnbcn OTonrag Eam er ju mir. 



Ser 'Kti)n\ ifi ji^t Enrj unö fd)H)iccig, aber oi)ne pulten uab 

 S^merj im Sruflfaflcn ; bic SJlagengegcnb unb bie gjnjc linEe 

 ©eitc beg Unterleib« biä jum 3lium tjcrab ift mie geftcra unb 

 tönt ganj bumpf bei ber *PiTCuffion; ber anbere übriqe Sbeit beä 

 Unterleibs ift in ganj normalem 3'Jftanbe; bic ^aut i|l beifj ; ber 

 ^ulS jSblt 120 unb ift fcftmac^; bie 3ungc ifl mit einem rabmSl)n= 

 liefen Stiege bebecEt. (St bat ^CppPtitloftgEeit u.ib Ucbelb^'finben; 

 bie gX^bicin beioirEt retijlidjin ©tunlgang unb bie gäccS entbalten 

 oiel ®aUe; baä ©cfic^t ift blaß, aber ni^^t fabU bie rechte Seite 

 beä Sborar tönt t)elt; bie Stcfpiearion ift normal; über unb unter 

 b<r fcc^gten Kippe bcr linEcn ©cire ift ber SEon bumpf unb baS 

 atbmcn un»erncl)mbar, eticaä böbcr hinauf ift e6 hörbarer; ei ftn; 

 bet Eiin SJafTeln ftatt; auf bcr linEcn ©.-ite finsct i'ii) eiü gcog;r 

 decubitus, ©g lourbe eine ftacEc 5Cbcrl5|Tc »orgenommcn, auf bag 

 .)j>igastrium Slutegel gefegt unb ealomel, alle i ©tuiiben ^u neb= 

 men, oerotbnet, au^ SRicinuäöi nac^) Srfotbernip gegeben. 



2t m 3. (September. Da« am 24. gclafTcnc SBlut ^atte feine 

 crusta. ®ic Slutcgcl unb bic SOJebicin mürben taglicb angciranbt; 

 bie JCnf^trcUung hat fii) nicfet ptrminbcrt; baö epifjastrium ift aber 

 je|t nur bei einem tiefen 2)ructc empfinblicb; baö Jtthmen ift etwa« 

 freier. (Seftern 9Iad)mittag um 5 Uhr batte er einen beftigcn an« 

 ^altcnbcn groftfd)aucr. Bcr Urin, bisher immer Elar, t)ot beute «i« 

 nen bicEcn, iDciOcn Sobcnfag. Scr ^ulS jäblt 25. X)ai 3obn« 

 fleifd) ift cmpfinblic^, bie ^eibcSöffnung ganj roie früljet; bic 3unge 

 ift Diel reiner. 



lim 5. Gr batte in bec 9Ia^t »om 3. jum 4. einen bcftigen 

 ©d)merä in ber linEen ©citc, nabe am Äanbe bcr falfdjen Siippcn, 

 es würbe gcftern ein Slafcnpflaftct auf bie ©teile gelegt unb bet 

 ©djmcrj hat fid) bebcutenb gcmilbcrt; cS ftcUtc ftc^ heute ein .Jiu» 

 ftm mit 25i)fpnöe unb freiem fcbleimigcm 2(uSiDurf ein; "puli 140 

 unb fdjmad) ; er liegt bcftinbig auf ber linEen ©eite unb rccnn 

 er bleibe Sage änbert, icirb bcr .giuftm unb bie Spfpnöe bcfge*- 

 Sic 3fnfd)it)cllung bcS epigastriua» bat etroaS abgenommen unb bcr 

 Son an biefer ©rcUe ift etroaS gebcijert, im Ucbrigen alles »ie oben. 

 Sic ^aut ift nid)t mehr fo heiß. 



Mm 6. Vergangene Stacht ift jum crften SRale ©^weig ein» 

 getreten; gcftern 9tacbmittag hat fid) plö|lid) ber .g)uftcn unb 2£u«» 

 rourf gebelfert. 25ic Cage auf bcr linEcn ©cite bcEömmt ihm am 

 heften. Ber 2(uSiBurf oon gcftern beträgt ein SOJaag, fitbt t)tü.' 

 braun aus unb ift flüfilg wie JBaffer, er enthält 2 Unjen Gitcr, 

 bcr 5U SBobcn fäUt; bie @cfd)it>ulft bcr regio epigastrica bat fic^ 

 fchr »crminbert, bcr ^ulS jählt 130. Am 7. ^uis 118. 



2fm 8. ''PJlS 130; er hat nur «enig glüffigEcit auSgchuftet, 

 biefe ift aber fchr purulcnt unb, »ie erfagt, »on bittcrm ®:f(^macf ; 

 fie riecht ftarE aconiatifd). SaS epigistriuin ift ganj mcic^, ni(^t 

 ganj gefüllt unb tönt überall gut. 



2t m 11. Scr .Ruften ift jioar f;ftlimmer, aber bie Gtpectoro: 

 tion nici)t mehr fo ftarE; binnen U ©tunbcn mürben etioa 3 ^Jin« 

 ten DoU auSgi'huftct, babei war aber Ecine ©oTpnöe oorhanbcn; ge- 

 gen 2tb:nb hörte Jf)uft.'n unb JCuSwurf auf unb baS 2fthmen mürbe 

 bcfdjiu.r id); >pulS 136, ^aiit heiß. SaS 2tuSgcbuftcte Ijat eine 

 trübe biaulid)e garbe unb cinjelne SBlutftreifen ; bie Scfc^roulft unb 

 Spannung bcS U itcrleibS ift ganj gcfd)munben. 



2fm 15. 5'i ben legten Sagen mar bcr .:^uften fchr läftig, 

 täglici) mürbe ctma eine »))inte glüffigEeit auSgehuftct, bismcilcn tra» 

 ten 2tthcmbefd)wcrbcn ein, bcr ^ulS uariirt eon 13S — 116. Sie 

 linEc Srufthälftc jeigt fid) bei einer 3luSme|Tung einen balben 3oU 

 meiti'r alS bic retite. Sie Sunge ift rein, 2tpp.'tit gut, ©d)laftr» 

 frif.ii.'nb, Eurj bcr 3uftanb fehr befriebigenb. JtUmälig mürbe bcr 

 3tit3m;trf mctir purulcnt, jugleic^ bcmcrEt man, ba9 bic .^crjfpige 

 genau unter ocr linEcn Sruftmarjc anfitlägt. Ser JCranEc tann 

 jcgt au.1) miebcr Eucjc 3:it auf bcjn MücE^n ober ber rciljtcn ©eite 

 licacn. SiS äum 25. würbe täglid) ctma eine ^inte Gitcr auSges 

 hujil.'t; oon nun an würbe berfelbc übclriccbenb unb allmälig etwa* 

 bunElcr; es jtigt fii etwas 2tbmagcrung, übrigens geht cS gut. 



2fm 29 fti'lttc ft^ ein ticffi|enbcr ©l)mcrj im linEcn ■^\)po' 

 rfionbriun ein, mcgcn mtldji'S bcr ÄranEe ft|cn mußte; .Ruften unb 

 3tuämutf hatten juglcic^ aufgehört; bic .&crjfpi|c fdjlägt jcgt ctmaS 

 tiefer, b. h- an bcr fünften »Sippe an; bie güßc fcbmeUen unb ber 

 Ä^aiEc magert imm:r mehr ati. 



2t m 2. Octobcr mar ber 2tus.uurf fo übclriedienb , bag ec 

 nii)t jum SSir^eigcn aufgehoben ro.'röcn Eonnte; eS ftcUte ft^ eine 

 heftige Siarrhöc ein, mit ber baS (Scfühl äußcrfter Grfd)öpfung oe*; 

 bunbcn mar. SiS }um 7. Stoobr. bat bic Siarrböe forrgcbauert, 

 bie Xtimagi'rung hat ben äußcrftcn ®rab erreicht, bcr .Ruften unb 

 MuSroirf Dauert mit geringen 3t^i0ed)fclungcn fort. Scr Jtnftblag 

 bcr ^rjfp'i' ift bis jur SKitre beS 9loöbr. micber on feine nor= 

 male ©teile äucü.fgcEcbrt; bem JluSwurfc mif^lit fi:^ biSmeilcn et; 

 maS Slut bei; bcr ÄcanE? liegt nun mciftcnS auf bcr rediten ©ace. 

 Jtppetit ift gut; in ben ''|tcn Za:im tlagt jeboc^ bcr ÄranEe übet 

 ctmaS ©."brnn-ii in ber gRigcngrube. 



2t m 13. 9loubr. erfolgte, obnc öorhcrige 2tcnberung in ben 

 ©;)mptomcn, bcr aiob. 



©cctinn Sei bcr Gröffnung bcr UntcrtcibShöblc fanb ft(^ 

 etwa ein 913M farblof'S ©crum, unb iVjcr bie DJcrfläcbe bcS ?>e= 

 ritoneumS waren jablreiii;c tleine Gonctetionen ausgebreitet, icbodj 



