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mm bcm jwcitcit Q5flcfott5ft^tT. ^et ber Opcwtion 

 twuiUc id) bic 93Junb^aiit crfc vom 3ni)iifleirc^c loa. 



«/3<i) fcl)nitt iingefn()i: ein 0tiuf von einem vici'tcl 

 Sott von bcm 3icrven lUiö, bcnn an bicfcu ©tcüi- mar 

 er fef)r leicht ju erfenncn, inbeni er nodi nidit in feine 

 SUcräiveigungen ausgelaufen war. 2l'liS td) ihn burd,ifd)nit* 

 ten f;aite, fprang er juröcf, unb fo i'iberseugte id) niid; 

 ■öcn feiner gnn}lid)en "Trennung, ©ic (£d)mer5en-^örtert 

 augcnbliiflid) auf; ber 'DJIann ging an feine Arbeit ju; 

 xM, nnb befaub fid) vollfommen wo[}l, biö er nacf) ^«l)( 

 vcöfril^ von benfelben dualen befallen würbe. 



,^3ünf ööod)en/ nadjbcm biejc luieber eingetreten \m{ 

 xin, (ben 4. gebruar) fam er lüicber ju mir. ^6) wollte, 

 tüie vorder, einen 'Zl)cU bes S^erven f)erauSfd)neibcn, allein 

 bic fSernarbung fiinberte trii*, bie ll^eile genau ju un; 

 terfd)ciben, unb id; muffte mid) begnügen, ihn ju burd)< 

 fd)neibcn. ©ie^ fc^nffte i^m Üinberung, nnb bamit ber 

 ai^crvc fid) nic^t roieber vereinigen fcuntc, legte id) ein 

 wenig trocfenen (£d)n)amm in bic SSunbc, um Sitcruug 

 imb Granulation ^ervorjubringen. ©en folgenbrn "Sag, 

 Ist ber Siterung^procef guten Sortgang tjatte, legte id) 

 «in luenig (Jl)arpie l)inein. 2)a inbeffen bic ©djmcrjcn 

 in tfjreriganjen ©tärfe jvieberfe[)rten, fo berebctc id) il)n, 

 tni gliif)cnbe Sifen anivenben ju laffcn, in ber 3lbfid)t, 

 fo ben SRerven fammt feinen Steigen aus^v-ibrenncn. 2)a 

 bie Seiben bcnnod) nid}t nad)lie|pcn, fo fearififirte icf) bic 

 SBunbc unb brannte nod)ttial^. ^(\) fiirdjtcte Qi^foliation 

 hti Snod)cn« f)erbcijnfi'if)ren, weld)e inbef, 2lnbrc einmal 

 mit gutem Srfolg abfid)tlid) bcivirftc. 3d) fuf}r alfo biö 

 ben 18. S«br. fort, ta€ 5!)rcnncifcn au,(Uiocnbcn. 



„3ln biefcm läge na[)m id) ein i Soll langcö «StücE 

 beö unteren Sioeigä vom Nervus facialis, ber mit bcm 

 mentalis äufammen ^ängt, f^crauiS, unb jtuar an ber 

 (Stelle, ivo er au6 ber parotis tritt. 'Scr Äranfe fft()ltc 

 fd) ein wenig erleichtert, bod) bie (£d)mersen fcl)rten 

 mit '5Kad)t juriuf. 31un würbe ber jwcite ^aofcnsa^n, 

 m bai Übel angefangen, ftcrauögejogcn, bii5 jum ^^cv 

 venfanal l)crab cauterifirt, unb bamit brei 5age fortgefa^> 

 vcn. 5lllcö umfonft! 



„©en 25. t^at id) ben 93orfd)lag: erfl ben n. maxil- 

 laris inferior, bd , WO er in ben Änod;cnfanal gc^t; 

 feann ben facialis, ivo er au<3 bem for. stylomastoi- 

 deum fommt, unb britten« i>cn infraorbilalis jn tren; 

 junt. SSaö aud) Haighton nnb Swan gegen bic beiben 

 erfvcn 9Scrfaf>rungSartcn anfii()ren, man burfte ben ar> 

 men (Seciuälten nid)t länger in bicfem Suftanbc (äffen. 



„"iW id) ben 9^unb unterfud)te, flagte ber Äranfe 

 febr über <Sd)mer5en, fobalb id) ben process. coronoi- 

 tleijs unb bng 3a()nfleifd) ber untern 5tinnlabc berüfjrtc. 

 Sen folgenbcn 5ag verfucfjtc id) ben STJerven },» hn:'.'.p 

 fd)neibcn, unb brad)te }U bem €nbe ein fet)r fd)arf jn-' 

 f^efpi^tcö trummc^ ^ßifturi in i>m Wamb. ©iefed fu()rtc 

 id) jwifd)en bem process. corori. unb bem musculus 

 ptei-ygoideus internus biö ji'.r Öffnung bc5 3'ierv)en!a< 

 nals!,' 'bre()tc bann baä Sn|Trumcnt feitwärtS nad) klugen, 

 nnb 503 ti wad) mir j"/ in ber ^(bfid^t, ben S^erven auf; 



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ju^acfen. Jjierbct War mir bie oCere Sinnfabc fef)r im 

 aöcge; bod) plc!;lid) füllte ber Äranfe einen aupercrbent« 

 lid)en ©djmcrj, worauf id) fdjtof,, bau ber Sicrve gc* 

 trennt fci). Sr füllte fid) 9lad)mtttagä ctmaä erleid;terr, 

 ^attc tnbci? eine |ci)r iibie Sftadjt. 



„^Im folgcnben "Sage, b. 27., befdjrnnfte fid) bei* 

 ©c^mer^ auf bie ©teile beä ausgcjogencn Sti^niJ. ©icfe 

 tDurbc ^;er cantctifirr. 2)a bie geftrigc Operation eine 

 fo bcbctfrenbc föefd)wuift verurfadjt ^atte, baf, bie Söunbe 

 burd)anö nid)t untertud)t werben fonnte, fo erl}ielt bec 

 Qiaticnt fo[}lenf^urcö ©Jen, womit ju ber ©pfus von 2 

 Unjen tagitd) ge|tiegen würbe, oi)ne ba^ bic gcringtlc 

 5?e(feruug bnrauf erfolgte. 3tm vierten 93tär3 vcrjtanb er- 

 fid; enblid) auf mein Snrcben jn !iicr2tuwenbiing ber 93^ox'a. 



„9'}ad)bcm bieg fd)meräf>afte ?iJiittcl angewanbt wer* 

 ben tuar, fül)Uc er 3lad)mittags einige Üinberimg; boc^ 

 ^ag-5 barauf litt er fo t)efttg alä jema(6. 2)a nun bie 

 föcfc^wulfl ber 93?ußfe!n nad)^i ber julefet beigebraditc« 

 SSunbe fid) gefefjt ()atte, nnb bie bnrd) bie ^Jiora ver^ 

 urfad)te 53ranb(lclle gef)eilt war, fo verfucbtc idy neuer* 

 bingS ben 91erven bn, wo er in bui foraiuen tritt, ju 

 burd)|d)nciben. ©tatt ober wiebcr bai Qliifcuri aiijnwens' 

 bm, mad)te id) erjt mit einem Scalpell einen fentred)ten: 

 Sinfd)nitt bid)t an bcm proc. coronoid , unb führte 

 hierauf eine runbe 3nf)nfieifd)lancette jwifd)en ben proc. 

 unö ben musc. pteiygoideus, fo baf/bcr Äuod)en am 

 forainen fcarificirt würbe. 3llö bie Sancctte ben ©i& 

 beö a^erven erreid)te, lüurben bie ®d)meräen beei Äran* 

 fen unerträgiid), unb er tonnte nur mit ber gr6f;teii 

 ©d)wicrigtcit vermod)t werben, fo lange jn fUjen, biä 

 ber 3<crvie volltommen burd}fd)nitten wor. ©eit bicfem 

 3fngenblic£e waren alle feine Seiben befricbigeub gel)oben, 

 wie biee auf Al)nlid}e äBcife nacE) ber Operation im ©c? 

 cember 1819 fcatt gcfunben l)ane, unb feit ber Seit l)a£ 

 er fid) beftiinbig woI)l bcfnnbcn. 'Saga barauf fa^ id) 

 i^n in augenfcbcinlidicr Scbenöfrifdje auf bem Selbe au 

 beitcn. Sbinburgf), ben 25. ?tug. 1821." 



^le 3i-vcn;7(nfla(t ju :j(ferfa in Olenpcl» 



(_21ui3 SBalcntiii'ö „Voyage medical en Italic. ") 



Sie 3(n(talt il^ ad;t ital. ^licilcn von 37capef ent! 

 fcrnt. 3* würbe am n. 3nni '820 von bem Ober* 

 arjte berfelben, '•profetTor 2Sutpeö bat)ingcfüt)rr. (Sie i|l 

 gut gelegen unb gut eingerid)tet, I)at einen (harten nni> 

 jwei mit (53ewad)fcn vcrjierte J?6fe, wo bie bafelb|l 

 '2lufbewat)rten fid) QJewegungen mad)en. £e! waren 22» 

 männlid)c ^ffen ba, worunter 4 maniaci; bie SBeibeiv 

 155 an ber 3afil, befinben fid) in einem anbern 2 ttaf. 

 TOiCilcn entfernten Orte, ber aber von '^f'oeifa ab()ängi3, 

 unb von ba ani mit allen 23orrdtf)en verforgt wirb. 



©ireftor i\t ber Cavaliere Giovanni IVIana Lin- 

 gueti, ein ehemaliger Öjeiftlid)»'. Sr bemüht fid) vor,ulg* 

 lic^ moralifd)e unb pfi)d)ifd)c ?Oiitte( jur X?eilung ber (ä>ei; 

 fte^franf^eit ju benuf^en ; erf)at bort bicÄcttcn iinb2d)läge 

 abgefcbafft, bic man fonft überall in ^f«'''^" anwcnbct. 

 Sr gebraucht bei bc» SBüt^cnben ba» SwangsJ^eamifol. 



