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^vinb b«'n in \>U S^(»)i gc^objneii %i)t\[ fö lang« unttr» 

 flÜHt, big er cS biö ju feiiiec Söcfeftigung am öifftefe 

 i'cW'^^' biJ- C.Mfevnti'ifbijt (oÄ^ttrmnt fjat. 3ft fcitf 

 fl^M^'^'^' t" f's^'t «'il> ("i" m>tii bis ÄrtWf über il)i« 

 aiiftMtfltHpn, uii^ iit in» ©taubf, mit finec ^««cf^Big 

 £ffi;amiwtc1^fnci!i*t*metinAl)r[ eine ßigatut bacum ju trin^ 

 flriii, "»Hb mit bcm SnfTntmenfe, bcfycii man ffd) bei tec 

 ejjpjcpation bet 3;onfiUcu tcbienf, «inen Änotcnju fd-nuron. 

 K ÜKan erlji<I)tei:t biefe Operation, iDenn man, iri; X 

 G p e c temetf t l)at, bi* ©djult^rn bcm SSecfen nÄbect, 

 repbutft bie 2(6bomitia(mn5Ee(tt erf.1)(afft werben. a)or!)ec 

 »tiU'^jffian ,aiicf> ten 25armfanal .enUercn, bamit man bnS 

 peritonaeLitn [eicixer i» bie 4301)= I)f6fn lann, njcnn ouf 

 biefc &i\\i ber Sntd bet-Jtbbomisnkiiijnwibe otrmiiibect 

 werben i)!. Subcm man bag peritonacuni in bie ^cl)e 

 l^ciit, wirb flitd) bi'c .parngacg iieb;T Don Saamcngcfnßfn 

 mit bemfflbeii iu bie ^JÖ!)? .gef)oben', fo bq§ fic nidjt im 

 SSege ftnb, n)cnn man tic Ärtotie a:ffud)t. 



SJfan braucijt nidjt ju befiirci):c:i bnp nad) bet Un= 

 tetfcinbunj 'gropi-tjfrtecicii bie Sljcile nicijt tjinlänglid) mit 

 S3lut »ecfcrgf roiirben, obfv ti§ b;c ?rrtcrie b.-m .^ii^m 

 }U nal)c feil,, o(« bap. bie anaftomofic^-nb.n 2(e(le ben SSlut; 

 umtauf gctiotig fortfegeii fonnten, inbcm roir b<!reitg eine 

 5Ü?enge facta beftgen, welche ba« @egentt)eil bcreeifew. 

 5Äan f)at fd)on bie Garotiben, bie subclavia, bie iliaca ex- 

 «terna unb hy pogastria mit gelungenem ©rfcfge unterbuiiben, 

 H'nb e«.()at {\&j feine ©djroietigfeit gejoigt, bag bie v^ei= 

 luhg biitc^ ttlängeinbc Slutoerfcrgung aufget)aUen irctben 

 fep. Sn S?ejie(}un3 auf bie bUrd^" nnatcmifcf^c Untet= 

 fticfjimgen etl;alfetien 3(uffd)löffe tjat ju t)6rber(l im öierten 

 Jötmbc bet Trans, of the Med. Chir. Society of London 

 2f. (5o'oper i;mci ^:\[Um\t^n\)t\\.^, in reeldjen er, wegen «i^ 

 m*'2(neurii?ma, bie iliaca externa untcrbunbm gehabt l)otte. 

 ßiner bet ^atitnten fiatb lö 2ßo*cn nad) bcr Sptration, 

 »teil ein anbetet 2rneufi8ma An bor SSifntcotion ber aörta 

 Aufgegangen ttiar, unb bcr TTnbcre iiberltbte bie Opera; 

 tfbtt fjfl btei Sa^ro, njo er an einer nnbern Ätnnf()cit im 

 ©uti^--'^cfpiM(c' ff'ivb, unb Qteb.mn jergltebert tötitbe. "AB 

 man bm tftllen öffnete, um ju fcl}<n , reeld^en ?n«f bie 

 jöltitcirculntioh btfrd) bnS ©lieb gcncmraen l)flbe , fo fanb 

 man, b.if bie fembralis, tibialls'rmb fibularis offen 

 öoren , t^if bag 5S(ut burd) fcfgonbc Jfnajlomofe in bie 

 femoralis gtlangte. 25ie pudenda interna Wibete mel^- 

 rtre grofe 2le|lc an bet ©cttc bf*^ balbus penls, «nb 

 biefe Äe(Ie comttiunfcitten ganj ccdfommen mit bcr pu- 

 denda externa, troburd) baS S(üt in biefe 'JIrtcrie ge» 

 langte, unb »on ba tn bie femoralis. Sie Caterot= 

 ©flccalattctic gab o«c^ einen Tffl, om m. iliecus intef- 

 xtViS, in bie iemoralis ab, unb bie aiieriW ileolumbaris 

 fhtnb in S.<erbinbung mit ber aiteria üeum circumflexa, 

 fo baß btrccj) biefe (5ariii(e bft^ tSlut birect in bie femo- 

 ralis geta-ngt.'. äatjlrrid); ^frtrricnafte brtingen au* Wn 

 bet Saterat=®,Krolartene ju btr obtnratoria- unb epiga- 

 sfrica. SDfe obturätoria etitfprang jn biefem S«üe alt« 

 \u epigastrica, ?fftpfc biefm ^tmriw l^epnnÖ ffn« WSf» 



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fommnif Secbinbung jWifdjen ber jprqfvtnd^ unb -b«. 

 circumflexa mit bon Äeficn bcr a. liypogastrica. guerfi 

 lief ein 3fil uon ber glutaea uirtcr' bcm m. glutaeus 

 medius nad) bcr externa circumflexa; fobann brangen 

 oon bet isclüatica jtoci 9?ei^cn t>o« 2Jnbjnbung«njien; ; 

 bie ein? ftber ben- gUua.eus maximus, i)i''t>i^e atteiia: 

 profunda, unb bie anbete über ben nervus isciaücus in,, 

 bie interna circumflexa. Tfud) bie pudenda imema 

 gab einen SBerbinbungSajT in bie interna circumflexa 

 ab; unb cnblid) fianb bie obturatoria in »otligjt 2j{j: 

 binbung mit ber interna circumflexa. 



3m iiBciten galle fanb man foigenbe 2fnaiJomo» 

 fen; bie a. iliaca irar cbliterittv;;' Jm^genommen ein 

 3oU oou ber femoralis, gcrabe' jttntet bem ^oüptii;' 

 tifd)ei) ßigamente, wo fie focjivia^tenb ßffsa gciiicbejt, 

 unb wobutd) eine Portion SSlut ' fontredbtenb gefloffert 

 war; aber unter bicfcr ©tclte n>ar bie femoralis in eine 

 ligomentüfe COTaffc «eriDanbclt. 'i{\xi brt' a. bypogastrica 

 ging gucrji eine foijr flarfc Jßerbinbunggattetie jur epi- 

 gastrica unb obturatoria , fo baß bie epigastrica von 

 ber. a hypogastrica mit iSlut \cifcrgf witrbe; fobaint ginfl 

 ojin- bcr -a hypcgastrica «in 2fttrrienafl über ben n, scia- 

 ticus nad) bex interna circumflexa.. iDie glutaea fen« 

 bete einen fiatfen 2(f} jum Urfptung bec profunda, unb) 

 enllid) ancfMmoffrte bie interna pudenda fef)r teidilidy 

 mit ber obturatoria. Sie obturatoria tjatte in biefem 

 SaHc jwei neue Öuellren, naralidS) bie hypogastrica unbi 

 bie interna pudenda. £)ie fo gebilbete jjbtuiat&ria, 

 gab jwei 3{c)!e an bie interna ciicumfiexa ob. Sie 

 profunda würbe in biefem galfe aug jwei O.uelfen oet;=^ 

 forgt, bie birect oiiS ber glutaea unb mittelbar ous bet 

 inhern circumflexa burd) bie obturatoria u. bie arxoriae 

 ischiaticae. Sie externa iliaca war big jum Urfprung 

 bet .hypogastrica 'obIiCerit(,,.;tpie eg bie anbcin Jtrterien,- 

 wenn fie utitetbunbcn weEb!«i; Big Ju.^ynjL^,^j^«^ cbetl}alb 

 abge^enben ©efd^e J« fci?Ji pflegen»;. 71 r- -i'^n fe',,M. 



2fnbe^tfon iMtnt fein 58c^fpit(, (»o mait, nadf) Untet' 

 binbung ber'gemfiiift})aftlid)Cn Üiatra ober ber hypogastrica, 

 biitd) eine (Section bie neuen (^frcitlatio.tgii'ege unterfut^t 

 J)dfte. Sag ficf) nbetwenigfteng i« (efet;;m §aile bcrgleid)cn 

 bilbrn, ift bur^ bog JBeifpiel beg oon' © tet»en ^operirten- 

 ^I'Jcgctweibeg auf^anta-Crui bargctbah. ..;, 



. , 2Sfln,!ennt big jefet br^i "SSfirpicte, ' <^ö 'bie.ftcfe 

 ßicculation but^t bie aorta untctbtcd)cn, unb 'bocf) bie 

 Ärdfte bet (Jonfittution , butd) ©npeiterung ber ©titenä 

 dfle, im ©ttinbe gct^cfen Hnb, bi-.s Ccben fortrodbrenb ju 

 erf)a(ten. Ber etjle tiSUrbe im ^a[)x 1789 '«1 Hötel- 

 Dieu becbadf)tet (,De'sa,ulf, Journ. de Chir. Vol. I). Set 

 anbete würbe oom Dr. Slobett ®ta,f)am in Glasgow 

 infirmary beobachtet, unb ber Med. Chir. Society of 

 London b«i i^fe« Suüu* i8i4 mitgetl)eilt. 3n biefem 

 gaife ipat bfe ^Qi'ta g'cr.abe jcnfcitg iijrcg Sogong confra= 

 birt. tin Vüm i?a(i. ijl in ?>ari^ tiovgefaün, unb ftnbet 

 |itJ)in VoUisI., b«DabliafIospital Beporu befd>cieb"en ♦. 



* 9{eu((W'nd$ (inb iit$ einige giue btfannt B'mo^t tvcvben. 



