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1. Das Auseinanderweichen kann von der Mittellinie aus gleich- 

 mäßig nach beiden Seiten erfolgt sein. Dieser Zustand ist bei einem 

 zweijährigen Mädchen beobachtet worden (Fig. 40.5). Die Grenz- 

 linien liegen hinter den seitlichen Kändern des Brustbeines bis zur 

 Sternalinsertion des 7. ilippenpaares. 



2. Die rechte Grenzlinie hat die mediane Lage bewahrt: die 

 linke ist seitlich verschoben. Dieser Zustand kann in zahlreichen 

 Beobachtungen verschiedensten Entwicklungsgrades vorgeführt 

 werden. 



Die linke Grenzlinie lagert hinter den Knorpelteilen der sechs 

 oberen linken Rippen in der Nähe des Sternalrandes (Fig. 40 2). Sie 

 ist beim 20 cm langen Embryo weiter lateral wärts verschoben, um 

 hinter der 7. Kippe in die costale Grenzlinie überzugehen (Fig:39o). 

 Sie schneidet die Mitte der Knorpelstücke der 1.— 7. Rippe bei einem 

 Neugeborenen. In den beiden letzten Fällen ist die rechte Grenz- 

 linie gegen den rechten Sternalrand verschoben, so daß sie nur in 

 Rücksicht auf die überwiegende linksseitige Verlagerung in diese 

 Gruppe zu zählen sind. Ganz reine Formen sind wegen häufigen 

 Zusammentreffens verschiedener Zustände selten. 



Das interpleurale Feld räumt dem Herzen eine nähere Nach- 

 barschaft mit der vorderen Wand des Thorax ein. 



Das häufigere Vorkommen und der größere Ausschlag der seit- 

 lichen Verlagerung der linken Grenzlinie legen den Gedanken nahe, 

 daß die Linkslage des Herzens die Ursache für diese Verschiebung 

 ist. Zur gleichen Annahme führte die häufigere Liuksverschiebung 

 beider, im ursprünglichen Verbände verbliebener Grenzlinien. Da 

 trotz der Linkslage des Herzens beide Grenzlinien in der Median- 

 linie] verharren können, so müssen noch andre Kräfte bei deren 

 Deviation im Spiele sein. Folgende Überlegung dürfte auflilärend sein. 

 Ist der Raum zwischen Wirbelsäule und Brustbein verhältnismäßig weit, 

 so kann das Herz in ihm sich zur Seite verschieben, ohne eine Zwangs- 

 äußerung auf die Organe vor ihm auszuüben. Wird der Raum be- 

 schränkter, so werden die letzteren zunächst in Mitleidenschaft ge- 

 zogen, verdrängt, und zwar nach der Seite, nach welcher das Herz 

 ausweicht. Wird der Raum noch mehr eingeengt, so tritt eine Be- 

 rührung des Herzens mit der vorderen Skeletwandung ein. In diesem 

 Falle ist die Linksverlagerung des Herzens und die des linken 

 Pleura-Sackes ohne weiteres verständlich. Hiernach läßt es sich 

 auch rechtfertigen, die folgenden Zustände an den Grenzlinien als 

 höhere Entwicklungsstufen den vorgeführten anzureihen. 



