Ein Rest des Haut-Rumpf-Muskels in der Achselgegend des Menechen. 533 



Ilnndbündeln des Latissimus dorsi und deren Verschmelzung mit 

 axillären Teilen eines Haut-Rumpf-Muskels zu einem Achselbogen 

 sind nach meiner Erfuhrung immer sekundärer Natur. Wie weit 

 aber das sekundäre Übergreifen des Latissimus dorsi gegen die 

 Insertionsstellen der Pectoralis- Gruppe (Crista tuberculi majoris, 

 Tuberculum majus, Coracoid und Oberarm-Fascie) vorschreiten könne, 

 müssen neue, gut beglaubigte Tatsachen lehren. Bei der Aufnahme 

 derselben wird die genaue Berücksichtigung bcstin)mter Einrichtungen 

 in ähnlicher Weise gefordert, wie sie für unsern Fall erforderlich 

 gewesen ist. Die Fragestellung für Herkunft und Umwandlung des 

 Achselbogens ist eben bestimmter geworden, wodurch für die Unter- 

 suchung größere Genauigkeit gefordert wird. Nur sie kann noch 

 auf diesem Gebiete einen Fortschritt bringen. So steht es z. B. auch 

 bezüglich des sehnigen LANGERSchen Achselbogens. 



Wir können vermuten, er sei auf dem Boden des Hautmuskels 

 entstanden. Es sind aber auch andre Entstehungsarten denkbar. 

 Es kann sich ja zuweilen um eine selbständige Bildung einer Fascie 

 handeln, und warum sollte gelegentlich nicht auch der Latissimus 

 dorsi Anteil an einem axillaren Sehnenbogen nehmen? Der Einzel- 

 fall muß hier Aufschluß geben. 



F. Heiderich 1 behandelt den muskulösen und den sehnigen 

 Achselbogen. Er hält die sehnige Form für den letzten Rest des 

 bisweilen vorkommenden muskulösen Achselbogens. Diese Ansicht 

 hat durchaus nichts Befremdendes. Ich trage auch kein Bedenken, 

 alle aponeurotischen Achsclbögen , deren Fasern zur Insertion der 

 Pectoralis-Gruppe, also zur Crista tuberculi majoris bis zum Coracoid 

 hinauf zu verfolgen sind, für letzte, sehnig umgewandelte Reste 

 muskulöser Achselbögen anzuerkennen. Geht der aponeurotische 

 Charakter mehr und mehr verloren, so wird sich schließlich eine 

 Bindegcwebsmembran einstellen, die als eine Art Fascie ebenfalls 

 dem muskulösen Achselbogen die Entstehung verdanken kann. 

 Weitere Rückbildung werden Bindegewebsteile in der Achsel hinter- 

 lassen können, welche in die Nachbarschaft sich verlieren und, der 

 scharfe u Begrenzung entbehrend, kein Urteil über die morphologische 

 Wertigkeit mehr gestatten. Eine Gruppe der muskulösen Achsel- 

 bögen, als Ausgang für die vielen Variationen aponeuroti scher 



1 Die Fascien und Aponeurosen der Achselhöhle, zugleich ein Beitrag 

 i; zur Achselbogenfrage. Anat. Hefte. XXX. Bd. Heft 92. 1906. Wiesbaden. 

 S. 519-557. 



