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flud) btcfc3 crftrccftc (icf) wtUt ju bfn ?)]Jii«fc(n, nod) 

 ,^u bcu untcnkgciiboii Äiiod}cn. ^ai ©tüif A B rnnt 

 nlciAfiira bte aßiirjcl, bnö Uc&rigc abn ganj frei. 

 2Mc eiibftcitiä i|^ ff^r f)'«f/ burd)iu1)ti3 uuö t6ut, wenn 

 man tai Jjoru niif 9Jiarmoi:()obcii fallen lnf,t; riecf)t 

 nbi-iäcn^ nicijt unb ^at btc fi6c5fc ©tructur unb bie 

 önrbc bct Slngcl. 



£tn metfiimvbiget: Sm^aut) t)«r Jpantblafe, tt)c{; 

 d}cc 6ei föelegeu^eit eincc lit^otomie ent; 

 tecft njurte *). 



»on ®aäpat:c ?>cnfa. 

 ^ieiju bic gt.jitrcn 12 — 15 a — 1 bec fccilicsjenbcn Safer, 



"iiU icf) an einem getüiiTcn 5.itnfe J'if'inO/ «»"«t" 

 jungen g)?enfd)en von 25 3n^tcn, bie l'it^otoniic mad)te, 

 icg tc[) ani feiner ^IMafe ben frembcn Sßrpcr (Sig. 12.) 

 Ali mit äm6lf ©teinen (Jig. 15. a— «nb einer un» 

 gemein grofjen Quantität förieö (gig. 14) H ^ernuö. 93Ion 

 crfnnnte, bnp ber frembc Ä'6vper ein ©tücf J'?o(j luar, 

 unb nlä man ben «Splitter F üon bem Snbe 13 entfernte 

 unb bie i>ortiün D megna^m, roar ei leicht aui feinem 

 SaliOet unb aui feiner Snrbc jU crtennen, bnß cS ein 

 ■Jheil üom Sabcftocf einer ^agbflinte mar. 



'Slaci) Ocenbigter Operation unterfucJ)te ic^ mit bem 

 ginger bm 3u|Tanb ber ^(afe unb fanb i^n nußerorbent« 

 lid) mevhüürbig; benn nn i^rem Hinteren "^^eile f)nttc 

 baä (Enhi A bc^ Jjolje« i^re 3Bänbe fo vcrfct)oten, ba^ 

 fie eine 2Irt von vagina bilbcten, tn tteld^er ber 5:f)eil 

 AC (Iccfte, fo baß bai intestinum rectum auf ber 

 reet)ten Seite war. 2ln bem o&cren 1f)eHe ber 93(afc 

 luar ein £od), mld)C$ vor ber linfen sutura sacro- 

 iliaca mit bem coIon descendens communicirte. 3n 

 bicfcm £od) befanb fid) fafc &"" Ö^''^« ^l)"' ^^ ^'^" 

 jmölf ©tcincn unb einer ^Portion @rie3 umgeben. Scr 

 Zhcü CE (ag fd)räg in ber QMafe. 



lim ber Urethra gingen bic Sßinbe, eine Q>or< 

 ticn faeces, unb cinigemale aud) ©pulmürmer fort. 



Siefeö ©tücf Jjolj war von bem vorbern unb un; 

 (cm '5;()cilc ber red)tcn Sirull ani cingcbrungen, tco 

 man bcutlid) baS Seidjen ber 97arbc einer @d)UDmunbe 

 faL itcld)e ber Äranfe erfjalten ^attc, aH er cr(t 21 

 Sahre nlt löar, b. f). 4 ^al)n vor 5er Operation. 



©eine SBunbc, wcld)e in fönf ofcer fed)ö SBodjcn 

 »otlfcmmcn ger)eilt war, Ucß baö aSor^anbenfeyn beä 

 fremten Äorpcrö nidjt erfennen, ja et fing nidit nur 

 feine ?5cfd)dftigung wicber an (<r war ein 33ku(cfel< 

 trciOer), foubcrn er f)eurat(}ctc nue^ unb bic <£^c war 

 frud)tbar. ©eine ®efunbt)eit bauerte nur ein 3af)r, 

 worauf brci 3a()re folgten, in welchen er von Äo(icf< 

 fd)mcrjen, von prolapsus ani, von fd;mcV5f)aftet m- 

 conlinentia urinae unb von ^äupgen giebcranfällcn 

 gequält würbe. 2llle« bic^ ^6rtc nadj ber Operation auf. 



2iie von mir angewenbete QJc^anblung bcflanb bcu 

 tin, biif5 id) ben firanfen tnglid) jweimal ein Jpalbbab 

 von lauwarmen ®a|Ter nehmen lic^ unb i^m eine fpär; 

 *) Gioruale medico Neapolitaiio. 



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tid)e ©iat verorbnctc. 31ac^ jwei ^^lonaten ließ td) if)n 

 in ein fieiuee £uanfcnt;auö ge^cn, weldjeg om guf« 

 bei 23efuvä an bem Orte liegt, trefdKr Torre dal 

 Greco genannt wirb, jptcr brauchte er bie ©eebäbcr, 

 unb nac^ vier üßod)en ging er uodfonimen geseilt nac^ 

 Jjaufc, wo er feinen Oefd)werlid)Ctt Sien|l wiebec ver» 

 rtd)tet unb tobufter ali jemals t|l. 



^at^ologifc^e Tfnatomie ber icber^). 



.^r. 2lnbral ber ©c^n, laä eine Tlb^anbUmg ößct 

 bie pat()o(osifd)e 2lnatcmie ber üeter vor. Sicfcr 2(rät 

 (teilte ben ©a§ auf, bai mand)en ber vcrfd)iebeneti 

 Söerönberungen ber Ürber ein flärfcrer SMutjufluc vors 

 auögetjc ober vergefellfdjaftet fei), ali im gefunben gu» 

 flanbe flatt ju rmbcn pflegt. 2)a^in gebärt j. ?&. bai 

 sBacf)fen ber £eber, ii)tt J?i;pcrtropf)ie, i^rc 23er^drtung, 

 ber '^ü\tanb, wo ftd) in \i)tcv ©ubilanj giter ober ans 

 bcre äufälligc Q^irobufte bilOcn. 3(nberc 23cränberungen 

 ber üebcr foden fid) bagegen burc^ eine wirflid)c ober 

 frfjeinbare 23eränberung ber QMutiiuautitdt, weld)e bic 

 fieber erhalten nuiö, au-Jjeicijnen. 2)a^in rcd)uet er bie 

 Entfärbung, bie 2ltropf)ic unb viel!cid)t aud) i^rc Ums 

 wanblung in Jett, wie aud) bic 53ilbnng fcröfer ©oif» 

 3efd;wül|tc ober blä(Sd;enartiger aSürmd)en in i^rem ®e» 

 bilbc. St ge^t von ber ©truftuc ber Siebet im gefun» 

 ben Supan&e «"^ «"ö nimmt in berfelben jwct ©ubs 

 ftanjen an, welcf)c alle franfen 3"(Jänbe biefcg Organe« 

 hervorbringen, fic mögen fid) nun ifolirt ober jugtcid) 

 verdnbcrn. £>iefc beibe ©ubltanjen erzeugen burd) i^re 

 Söcreinigung jiemlid) vollfommsn bai ®cbilbe eine« 

 ©d)wamme(3. Sie eine von me^r ober weniger abfles 

 c^enb weißer garbe mad)t ben fe(Icn '5^ei( be<5 ^d)waxtu 

 nieö a\ii unb beftc^t ani (tarfen (Sefäßen, bic (ic^ in 

 i^m o()nc 23erä|lelung fortfe^en. £)ic anbcrc ©ubftanj 

 i(l rot^, äußertl gefdpreid), ein wa^reö corpus caver- 

 nosum, gewiffermaöcn mit Sreftilitdt begabt unb ift 

 bic Sdd?er ber erftcn @ub|knj abgefcfjt. Sic ^i)pcr* 

 trop^ic biefet ©ubfcanj bilbet ben fogcnannten ge!ßrntei» 

 Suflanb ber Sfber, unb bic Serlcipung biefeä Singeweibe^, 

 weld)e Sdnnec „Cirrhose" genannt unb alö ein ju» 

 fälliges ®ewcbe betrad)tct ^at, i|l weiter nid)tä, ali bic 

 J?\)pcrtrüpl)ic ber weißen ©ubfranj. 2Benn bei einer 

 biefcr beiben ©ubflaiijen ber Suftanb Ber Xjiipertrop^ic 

 eintritt, fo fann bei ber anbern 2rtropf)ie jlatt finben, 

 woraus bie 2tbna^mc ber (är6ßc ber Siebet in i(;rcm Uv- 

 nigen Suftanbe ober in i^cer Cirrhose erfolgt. Jpr. 

 Slnbtal fiil}rt alle fran!t)afte Siiftdnbc ber SIcber auf S 

 klaffen jurücf , ndmlid) 1. auf verfd)icbene ®rabc acti> 

 ver ober pafiTver, vitaler ober med)anifd)cr SMutccn* 

 geftion; 2. auf 6rndf)rung(Sf2(lterationen; unb 3. auf 

 3lu6fonberungSs2ilterationen. Sie ^ölutcongeftiouen (inb 

 allgemeine ober partielle, unb bie rotf)e @ub|Ianj bev 

 Sieber fpielt hierbei bie JjauptroUe. 3" niand)en gdllcn 

 finb fic mit einer Q3erftinig ber föefdße, mit einer QMut» 

 ergießung in basi ökwebc ber Seber, mit einer 3(rt l'cs 

 *) Archives genörales de Medecine, T. XII. NoTembre 



1826 p. 450. 



