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ein« ©prifee. — Um |ic ju erreeitctn/ bebienc iä) mid) einse 

 £Röl)rc üon elanifrt)fm ©iimmi, eines güljrungebroljlg unt> tiv.ci 

 unten bcfc^ricbcncn, jubcvcitcten ©djivammeä, ZUt tiefe (Sc/ 

 gcnPnbe finb eben fo einfach, an'c leidjt ju f)abcn. — SBic 

 nJoUen fie befonbcvS untccfudjen. — 



sDicinc Si6);rcnfon!)£n »cn cecfc^icbenct &vb^j ftnb öon ci; 

 mt falben bis iu anbcttf)alb Sinien im ©mc^meiicr/ fc^S ^oU 

 lang unb an bcibcn (änbcn offen. GS ift unnötljig ju fagcn/ 

 ba^ fie ncijl ppüvt/ bicgfam unb bcfonberS an beni SnbC/ »eldjeä 

 in bcn engen Äanal bcv (äuflac^ifc^en 2rcmpcte einbringen foll/ 

 gut gerunbft fei)n muffen; bi£giil)rung6btäi)tc bicnen bajuit)nen eine 

 iefii Siidjtuiij JU geben/ fo loic eine tlcine filbecne SJiünbung 

 mit ©c^raube erlaubt mit l'eic^tigEeit Snjcctionen bui^) fie ju 

 mad;en. Bie gül)rimg6brät)te mülJen oon gleidjer Cdnge mit 

 ben Siö^tenfonben feijn, in bem jum Siinge gebveötcn Anteil, 

 rceleije;- baju bient, baS Snftrument leiertet ju Ijanb^abeu/ unb 

 bie £age feincS ©c^nabcis ju richten, eine SSicgung t)aben; ber 

 Jfßtere mu^ in bcr £ange »on \eä)i bis jcijn Cinicn gebogen fc>)n 

 un6 mit bcm übrigen Sfjeii bcr ©onbe einen flBinUl »on ISO 

 bis 136 ßJraben mndjcn. — 



Sic fcibencn ©djniiren finb beflimmt , bie £Röt)renfonbe ju 

 befefligcn, »renn fie eingebrockt iff; ju biefem äioede mülJen 

 fie laiig genug fcRn, einen girtel ju bilben, um/ inbem fie coii 

 ber Sberlippe nuSgcl)cn/ über bie Sactcn unb über bie Oljren 

 laufcnb, fic^ barauf nac^ bcm >&(ntcrtiauptc ju »cnben, — 



©icfe einfache S)nt|^eUung muj fdjon einen aScgriff von bcn 

 SSorjügcn meiner Snflrumente »or bencn beS ^errn gtarb 

 geben; benn aufer it)rcr einfad)l)cit / ift auc^ it)re ffietutjtung 

 mit ben empfinbiidjcn Sljeilen ber Stafcn()6l)(e unb bcn a)iünä 

 bungen ber Srompctcn fel)r fanft, ba Äinber »on acijt Saljren 

 fie ertragen/ oljne ben minbc|len Sßiberftanb ju leiftcn/ reäi)= 

 rcnb CS t)ingegen faft unmöglii^ ifl , mit einer filbcrnen ®onb« 

 bei jungen i>pcvfonen ju benifelbcn Siele ju lommen, — 3A 

 l)abe bie (Srfatrung gemacht/ unb bie .§|). ijtarb unb 

 ©auffv) f(i)einen nid)t ein Snbiinbuum imter funfäc[;n Sfltrcn 

 fonbirt äu baben. — SJfan begreift auä), bap cS mit bcn eon= 

 bcu/ wie id) fie befdjrieben/ nic^t mcglidj ift/ in bcr eufiad)i= 

 fdjcn Srompctc ein fct)nicrjl;afieä 3crrcn ju »ernnlaffen/ fobalb 

 ber gü^rungSbrat)t aus iljrer ®.rt)eibc ift, — 2tber in bem Wat 

 nueUen bcr Operation »tirb man no^ größere SSort&eilc fin« 

 ben. — >&ict ift bie aScfcfereibung; 



3d) laiK ben 9)atientcn auf einen äicmlit^ niebrigcn ©tufjt 

 fe|cn, barait id)/ l)intcr il)m fteljenb/ fein öefifijt fcljen !cnne/ 

 inbem ic^ il)m bcn Jiopf mit einer auf iaS" 4>intcrbaHpt gelcgs 

 tcn 4)Qnb etiuaS iurüctbiinge, — SBill id) bie linle ©eite fon^ 

 bireu/ fo «greife id) bie mit bcm güt)rungSbral;t bewaffnete 

 ©onbcnröljre iwei goU unb einige Cinicn uon iljrejn gebOi3cncn 

 (änbe mit bcm Taumcn unb SJiittcifmger bcr rcdjten ^anb; 

 ber Zeigefinger uiucrftügt unb ridjtct bie SBciregung bcS 2nflru« 

 mentS, baS idj , nadjbem icb cS in Oel getaucht i)abt, in bie 

 9Jafcni)6l)le bringe/ Sorge irogcnb/ feine ßoncauitäi nac^ ber 

 ©fite beS SiafenbobenS lu fü[)rcn. — »ie erfte SBcwcgung, bie 

 td) fo fdjneU nie mbglid) auc-füferc/ bicnt bie ©cnbe biS ju ben 

 Umgebungen bcr 6aftad)ifd;cn SrompetC/ wcldjc nur jwci 3olI 

 unb einige Sinien uon bcr l)intcren (5ommi||ur bet Ölafenibc^cr 

 entfernt ifl, gelangen ju laffen. — 3)ic äineite SSerecgung jcigt 

 mir an, iai it^ baS (»iaumcnfcegel berüiire; bcr Patient maajt 

 eine Xnflrengung ju ©c^lurten; enblid) bur^ bie brittC/ eben fo 

 f^ncUe, mie bie bciben erfteren/ tomme ktj in bie (Suftixijifc^e 

 ffirompetC/ inbem iä) bie ©pifee bcr ©onbe nad) aufen unb «ts 

 was md) oben rid^te. — 2tUe biefe Bcrricbiungen fe^en, um 

 ben ge>vünfd)ten Qrfolg ju Ijaben/ oorauS/ ba| bie Siunbung 

 ber Srompetc frei foi); b«in »oär« fie eS nid)t , fo müpte ma« 

 ba« ^inbernig bcfeiiigen/ inbem man racijrerc ffieioe^ungen auS- 

 fübrtc/ biC/ «bgUiic^ bc^utfam gcmacljt/ bodj immer fc^mcrjljaft 

 fiob. — 



Siefe crflc 3eit ber Operation «erlangt, um mit fo wenig 

 ©e^merj wie mbglit^ ausgeführt ju werben/ »iele burd) @c> 

 »oljn^eit erlanatc ©cfdjictlidjtcit. 2Ran mu6 nicfet tappen/ »enn 



man einmal bis ju ben tjintcren 9?afenlöd)etn gefommcn ijl; bef» 

 fec wäre tä, baS Snitrumcnt äurücfjujiol)cn/ bie ganje Operation 

 »cn neuem ju machen; auc^ inu6 man fid) ^ütcn an benSöiinben 

 bcr Stafonbbljlen anjuiloOcn; bcöljalb raup man genau ibrct 

 Siict)tiu\g folgen, inbem man ftd) nidjt'ju fef)r »cn bem SSoben 

 entfernt. 



2)iefe »eric^icbencn SSorfdjriften finb nid)t fo leidjt }u bc« 

 folgen/ wenn man ficö ber ©onbe beS ^rn. Starb bebicnt/ 

 weil man, ba ber gebogene ai)cil berfclben länger ifl/ alS ber» 

 jenigc/ ben id) ber raeinigen gegeben ^abe, fic^ genüti)igt fict)t, 

 mcj)r unb grcfere SBemegungen ju machen, unb ju gleicher 3eit 

 genauer bcr 9iiiitung beS ffiobcnS ber 9Iafcnböl)lcn ju folgen: 

 benn ba bie a5crüi)rung beS SJictalleä fc^merjlidjer ift, alS bie- 

 beS elaftifdjcn ©ummi/ fo ifl bie ^^crfou/ wcldje man fonbirt, 

 unwilltiiljrlid) geneigt fit^ mc^r ju bewegen/ waS, wie man 

 wot)l bcnEen iann , immer bcr Operation fdjabet. 



Um fiel) 5u übcräeugen, ba6 bie ©onbe in bcn gel)örigcn 

 Ort fingebrungen fei)/ bringt ^r. Starb eine SSougie in baS 

 Snnere , um im Innern Obr ©djmerj ju erregen. 



3c^ Bermcibe auf folgcnbe 3frt bcn ®cbrauc^ bcr SBougtC/ 

 unb bringe trog ber geringen Sänge beS gebogenen Zt)eUi mcis 

 ncr 3i6l;rcnfonbe weit in bie Guflai^iifi^e Srompcte ein: bie$ 

 madjt ben (^egcnflanb bcS jweiten Zeitraums bcr Operation auS.I 

 Siac^bem id) aUc obenbcfc^ricbenen SKaaSrcgeln/ um in bie; 

 Ärompcte tinjubringen, getroffen l)abe/ überjeuge id) mid), ob; ^ 

 id) wirtlid) bal)in gelangt fei)/ inbem ii^ mit bem ®aumen unb 

 Zeigefinger bcr ^anb, wcldjc auf bcm Äopfe beS Patienten lag,' 

 ben ifiing beS gül)rungSbrü^tcS unb iiicfcn Zi)tU beS Snfltumen. 

 teS fc|i t)Me , reät)renb ic^ mit bcr >gianb/ weld)e immer bie 

 SiJoDrenfonbe Ijält/ biffe in baS Snntrc bcr Siafe flopc; it)re 

 ©pi^e öcrläpt nun ben gül)rungSbral)t unb rücft Wt , inbem fie 

 in ben engen Sang ber Srompetc / fo oicl man eS nur wünfdjt/ 

 «inbringt; gelingt biefeS S3erfal)ren nid^t, fo ifi cntweber ein 

 .fiinjernip jn ber (Suflat^ifdien Srompetc / ober bi« SiöI;renfonb« 

 nicbt bal)in cingebrungen. — SJIan siebt nun ben gü^rungSbrafjt 

 3urüd/ unb neigt benfelben/ fo wie man glaubt/ baß feine 

 itrüminung in bie 3iafcnl)ct)le jurüctge!ommen fei)/ gegen bie 

 SBäange an ber ©eite beS }u operirenben O^reS. — Sie ©on« 

 bcnrpbrc/ weid)e an it)r.er ©teile geblieben ifl/ wirb burd) einen 

 einfachen Änoten befefligt/ welct)cr im aKittelpunlt einer feibcj 

 ncD ©dinuj/ beren ©nbe man eben auf bem Äopfe äufammen« 

 binbet/ gemacht ifl. SOJan fdjraubt bie SKimbung an bie ©onbe 

 unb fc^i-eitct nun ju ben Sinfpri^ungcn Dcrmittelft einer langen 

 in geboriger ^'topcrtion calibrirten ©pri|e »or, 



aJtcin fiebt wct)l ein, ba§ bie bit.gfame ©onbe, obgleich fie 

 jiemlicb feilen SGBiberflanb lei|let, burdiauS ber Siic^tung bet 

 (Suftad}ifd)en Srcmpete folgt/ fobalb fie il)r.en gü^rungsbra^t 

 »erläßt; fie wirb nidjt an bie jarten SBänbe biefes JCanaleS ge-' 

 waltfam anflupcn, wie baä bei «iner metallenen ©onbe ge» 

 fctlicbt. UeberbieS bietet fie ben gropen i8crtt)cil iar, bra 



empfinblidjen Sbcilen, bie fie bnüt^tt , nur fd)wacfee SScwcgun« 

 gen mitäutbcilcn/ wenn ber ?>>Jticnt fiel) bewegt/ wäbreub man 

 bie ©infprigungen mac^t, was oft tro| ber guten 2tbfid)t, bie 

 et tjat/ J>en Äopf rul)i-g ju l^alUn, gefd)ic^t. — 



Eie .ei:ifad)c ispdjiiur/ welcher it^ mic^ btiiem, bringt bie 

 SSBirfung ict g)incctte mit bcni ©i^icbcp unb bcö fupffrßco 

 9?ci|S t>ci ^rn^ Starb/ ber ben Aopf auf eine unangenehme 

 SBeife jufammenbru.cft/ b^r»»!^; f'f i)at übrigens bie gute (äigen« 

 fdjaft, cinfa(^ unb Jci^t in ber 2(nnjenbung ju fei)n. 



Samit es nun gelinge, bie bcfdjriebene Operation fc^ncH 

 unb oi)nc ttnangenebmc unb «ft ^i^crjLitbc ©mpfinbungcn ia 

 ben Stafcul)ö,l)len ju uerur/ac^en , .ausjufuljreny rauj man butä} 

 bie ^'rariS eine folc^e Hebung im ©onbircn crljaltcn I)abcn/ bag 

 man fogleid) in bie (5u1lad)ifc^c Srcmpcte einbringen tann, nid;t 

 inbem man oerfucljt auSjumeijcn, ob müD biffein Sanal gcgcü* 

 über gefommcn Ut), fonbern uielmebr, intern mau nod) bi« 

 (ämpfinb.ungen, bie man erfäßtt, unb bie »irfdjiebencti SScwe» 

 gungen bcS »Patienten beurtljeilt; benn bie gcringfle SBeugung beä 

 Jt-opfeä/ VBtläji biefcc maäjt, lägt bolb allee S/laa^ bei ißn' 



