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fTimm« tcit Siranhn fid) md) ^tntpetHtt ju ic^u 



ben , wo (v anlangte, nnd^bcni er »or^cr einen 6ctann> 



ten titjirnrgen in "louloufe befragt ^atte , bev pd) uidjt 



m cntt'cl)ciöcn getraiicte, o& bie 'ilffcctton in einem 



■ilncufiisina ter arteriae articulares interiores, obec 



in einem fiin°us haematodes ober in einet Ärant^cit 



bcö Äniegetenfeö ücflc^e. 2ilö £a(Iemanb ben Äfan> 



fCH «ntci-fncl)te, Oefanb er fic^ in fotgenbcm Sui^^inöe. 



CEr 45 2al)v aW, feinem föcfldjt nacft fdjäfjte 



man i()n aber rocnig(Tcn« auf 60 S«!^"^«; t>'<^ ^Ici^c 



bei föffidjtö ivav aufserorbcntlic^, iinb äa^(reid)e unb 



tiefe galten jeigten, wie oft baJTclbe einen heftigen 



©c^mcrj auöjubvücfen gehabt f)abe, ber Äirpcr war auii 



getreifnct, bie ®uefc(n gcfdMvunbcn ober parf, bie 



untere redjte Svtremität, n'enig|Ienä oberhalb ber Änie« 



fd^eibe, luie atrDpE)ifd); bai rcd;te ^nie um ein ©rtttci 



fintter a\i bai (infe, umgeben von jaf^lreic^en varicffen 



SQenen unb vom einer angcfpannten unb gcrStf^ctcn 



Jjnut bebecFf, ba^^Dein gegen ben ©djenfel gebogen, wilU 



ti'irlidje QJeuie<jungen fn(l gar nid)t vor^anben, oUe 53c< 



wegungen fe^rfd;merj^aft, bie Srtcnfion vßlltg unmäglict, 



ber Äopf ber fibula fci)r ^ervorragenb, unb außeror» 



öentlidjer ©d^merj längö bcm 9Jcrlauf bei 2ßabcnbein( 



nerven, ®efd)ivulft ber \^aric6fen 23enen unb bai obere 



€nbe ber tibia fa|I bopfjcft fo groß. 2ln ber lin« 



Kern <£eitc ber ©ef)nc ber Suiefd)eibe jcigte ficf) eine 



(änglidje, abgeplattete (!i3cfd}njulft von ber gorm unb 



®r6f;c cincö '3:rut^enneneieö, tveidjc, tvcnn man 



öieXpanbbarauf legte, fe^r ^cftige, weitverbreitete unb mit 



bcm >^erjfd)lagc ifcd;ronifd)c 5^"t^ff')l>i5« bcmerfcn lief;; 



an ber dufern Seite ber ilnicfd^etbe, befunb fid;, vor bcm 



Äopfe ber fibula, eine jivcite unter ber Jjaut ^crvorra; 



genbe ©efd;iüu((t, fafl in gorm unb ©rßfje einer falben 



SHuß <5I)nlid), unb baffelbc Ätopfen, U'ie bie erllcrx-, 



^eigenb. 'SSlan konnte in beiben ®efd;H)ü[ften bicfe 



■^nli\d)lnQt jum @d;njeigcn bringen, ivcnn rann bie 



; Sircutation in ber arteria cruraiis untcrbrad), unb 



'.ei fi'i^lte ber itranfc, fobafb man bie ginger tvitbcr 



fluffyob, einen brcnuenben ©d)mer3, alö luenn eine 



glii^cnbe Äof)le fdjnell burd) bie 2{rterie laufe unb iii 



bai Änic gelange. Sr fdjricb bicfeg föcfü^l bem Q3(ute 



ju unb bel)auptetc genau ben QMutlauf barnadj vcrfof» 



jen JU f6nncn. 



Cffllemant) »ermut^ete fogfeic^, ba^ bie Ocibe» 

 arteriae articulares in ber '5^at ber ©i(5 eineö 2iueu« 

 t\)6ma fenen, aber bei feinen tueitcrn gorfdjungen burd) 

 ben Äranfcn felbfl geleitet, ber mit feltner Umfid)t (id) 

 6eo6ad)tet ^atte, erfaf) er halb, bap baö ©anb berÄnic-' 

 fd)cibe erhabener unb weit großer fid; barftellte, alö 

 bai an bcm gcfunbcn ©liebe; iaß an beffe« innerer 

 jSeite n<J) eine f leine Sr^if)ung befanb, tücldje über 

 y bie übrige föcfd)tt)ulfc nod) fjervcrragte, unb etft feit 

 iwci ober brei SJonatcn ficf) ge3cigt ^ntte. 2(n biefcr 

 <£tcl(e füllte mort bie ifJulfation viel weniger be(timmt, 

 uub wenn man mit bem Scigepn^er in perpenbiciilärer 

 IJlidjtung bicfe fleine ®efd)wul|t comprimirtc, fonntc 

 man tief in bie JQauptgcfdjwutjl eingebe» unb eine £rci^^ 



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runbe 4 6tä 6 Ctniett im ©urc^mefTer ^aUenbc Oeff« 

 nung fönten, bereu Umfrei^ f)avt unb bünn war; 

 ftemmte man bie Säumen fc(t an ben 3vanb biefec 

 Oeffnung, fo fii[)tte man bie ®efd;mulft junWweic^en, 

 weld)eS mit einem föermifd) gcfdjaf), ä^nlid; bemjenigen, 

 ba6 burd) bai S^rbrücfcn von Sicrfdjaalcn entfre^t. 

 2S3urbe bie nn ber inncrn ©cite gelegene fleine &et 

 fd)wulft auf biefelbc 2lrt gebrückt, fo plattete fie fic^ 

 nad) unb nad) nb, unb ließ von Seit 5U Seit ein ä|)n» 

 lid)CiS öjcranfct) ^6ren; comprimicte man enblid; eine 

 ber ®efd)un'ilf!e, fo würbe bie anbcre baburd) er^abencv 

 unb bie QDul|atioucn me^r obcrfind;lid). — 



3cfjt glaubte Stalle manb, baf; bie aneuriömati; 

 fd)C ®cfd}Wulft in bem Änod)cn fclbft fic^ entwicfclt, bem 

 fclbcn au^gebc^nt unb bünncr gcmacf)t, unb bie g(cd)fe 

 ber Änicfd;cibe ev[)obcn unb abgeplattet, baß aben ber 

 Slßiber|lanb bcä Änodjcngewcbcö bie ®cfcl;wultt ge« 

 ^wungcn fjahe fid) in jwci ju t^cilcn unb auf jebec 

 ©eile eine Jjcrvorragung ju bilbcn. 5>iif5 fie an bet 

 einen (Seite nidit fo groß, ald an ber anbcrn erfc^ien, 

 lag barin, baf, bie tibia von fibräfcn Jjnutcn f)ier bebecft 

 ift, weld)e i^r a>ad)fcn nad) biefcr Seite befd;ränft 

 Ratten., wäf)reub bie beutlidicre Jjcrvorragiing unb bie 

 runbc Oeffnung, in weld)c man lcid)t mit bcm ginger 

 bringen fonnte, genau bcm 3i'-''fd)enraum entfpracf), weU 

 d)ct bie glcd)fc ber Änicfd)eibe von ber förube fd)eibet, 

 bie burd) bie 2(poneurofe ber wiebervereinigten gled;^ 

 fen bei Sdjncibermuäfclä gcbilbet wirb. 



55a bie llnterbiubung ber arteria cruralls bai 

 »iujige 93iittel fcl)ien, wobnrd) bai ®lieb eri^alten wer« 

 ben fonnte, fo würbe fic von Callemanb vor3efcf)la< 

 gen unb am 4. 2tpril am obern ©ritt^eile bei ©c^en> 

 feig vcrrid)tct; bie föcfäßwänbe jcigtcn babei eine ai» 

 f,crgew6hnlic^e 23erbicfnng. 3" bem 2(ugcnblicfe, 'wo 

 man bie JÜgatur jufnmmenjcg, fticß btr, bü bal)ia 

 ru^ig unb gcbulbig verbliebene Äranfe, ein burdjbrin; 

 genbci ®efd)rci nu^, iinb befingte fid) über einen brcn« 

 Jienbcn ©cf)mcrj in ber 3vid;tung ber Girierte. Sa 

 man fic^er war in bie Sigatur feinen a^crvenjweig mit 

 cingefd)lo(ren 3U ^abcn, fo ließ man fid; nic^t f^inbcrw 

 einen jweiten Änoten ju mndjen. 



€iner ber gaben würbe na^c am Änoten ab^et 

 fc^nittcn unb bie 5Bunbe per primam intentionem 

 vereinigt. Sie ®efd)wüirre fanfen ein, bie ?5ulfatiott 

 Pete auf, unb bai Einbringen bei gingerä in bit 

 Änod)cn5ffnuug lüurbe (etcf)ter. 



Sa jebod) ber Äranfe fortfn^t: (tuf ungewS^n« 

 tic^c 2{rt jn tfagen unb bie 23erbtcfung ber ©efäß* 

 wanbungen ju ber 2jcrmutf)ung bcred)tigtcn, bafi bies 

 felben affijirt fci;en, fo fd)tcn ei ^o^e Seit einer ar- 

 teritis vorzubeugen. €ä wurfce ein ^Jifunb 2Mut abt 

 gelaffen, unb von bcm .i(ngcnblicfc an, wo ei ju flies 

 ßen begann, verminbcrtc fid) ber <E'cf;mer5, unb bit 

 Sicfpiration würbe (cicijtcr. 3(benbö würbe aberijiafö 

 jur .Jtbcr getaffcn, worauf große (Srlcid)tetung fid) ein« 

 flcKfe unb ber Scf)ii!cr5 wa^rcnb ber dladjt gauj ver« 

 fd;wanb. 2(m erften 'Sage tvar bie Temperatur iiei 



