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Ittt. Um tie vor^itnbtnc ©trictur grtnj ju Ccfcitü 

 gen unb einet neuen ^ilbiing berfelDen vorzubeugen, 

 map man 6al& ju Äat()etern von gcipercm llmfimg fei» 

 tie 3npiiff)t nc()mea; bod) bcirf man ()iecbct nicl)t ju 

 fd)ncll JU üBerfe 9c[)en, befonbcrö ef)e bie aßunbc ge( 

 ^eilt i|l; bcnn man enveitcvt, biiburd) nur bie Xpnrnri^re/ 

 trennt bie ?uinbcr ber SBunbe von einnnber, unb gieüt 

 JU einer (jrcitern 31arbe äiüAf,. — ©inb bogcgen f)ef< 

 tigc Symptome von €'ntjünbuiig vor()nuben, fo muij 

 man mit bem Einbringen beö Äotl)eterö ivnrtcn, um 

 nid)t bie 3rfit'''ti''n ju vcrmcf)reu. '^ic iBunbe in bem 

 'D^iitteipeifd) 5«" M) bonn burct) bcn Sauf bei Jparn« 

 burd) biefelbc von fclbft offen, unb eitert me^r ober luc; 

 nigcr. 9^K()^er mirb bie ^c^anblung eingeridjtet, wie 

 oben flngcfi'i()rt. 97ad)bcm man bie J?,irnr6f)re um brei 

 fiinien ober bariibfr ausgeweitet [}at, fanii nuin fid) b<\i 

 mit begnügen, einmal in ber 2Bocfce unb nad;f)er ein» 

 mal im "Mionat einen vcr^ältniilmäpig bicfen filbcrnett 

 Äat^eter einjubringen, worin ber 'Patient ("clb(t fi^j balb 

 bie gcf)6rigc Sertigfeit vcrfdjaffen fann." 



©iS()er i)at Dr. Scf firöm biefe Söerfa^rungsSweife 

 in feinem anbern Sade angewenbet, alö wenn bie @tri« 

 etat eine vollfommene Unterbriufung bei JjarnabfluiTeiS 

 verurfadjt Ijatte, unb ba vcrbinit biefelbc unllreitig Den 

 SBorjug vor jeber anbern. Sic 93ictl)übe ift cinfad) unb 

 rational, von einer geilbten Jjanb lcid)t au^äufü^rcu, 

 iveniger fd;mer3^aft unb gefahrvoll für bcn »Patienten. 



gatt einer fe^r gliicffidjcu "Jirancfufton n«cf) ei; 

 «ein SÖtUtterblutPujte. 



S3on iDougtaS ^or, 



3dj fü^te h^ fe^r bie grolle üBidjtigfeit, tucfc^e je» 

 bti ?Oiittcl, bcii ben fd)rciflid)rn golgen einer föebär< 

 mutterblutung begegnet, in unfern klugen ()abcn mup, 

 a[i baf. id) nid)t ben folgcnbeu fd;6ncn Srfolg einer 

 ^ransfufion bfrid)ten feilte. 



föegen bai ^nüt bcö 3fpril« 1827 würbe ^. ®., 

 30 ^ai}v alt, in ber S'Jä^c biefcr ©tabt wo^nenb unb 

 im fed)ften 'DDIonatc fcöwanger, pIMjIid) von ju jeitigcn 

 SSc^en f)cinigffud)t, wcldje bai 2inSrtopcn bei "Eitixi 

 jur Jolge I)atten. Qialb baranf ftellte fid) eine beträc^t» 

 Udje Blutung ein, wcsj^alb man niid; rufte- 3d) fnnb 

 bie 'Patientin burd) ben ftarfen OMutverluft fe^r crfd}6pft. 

 Den 'Puls flein, unb bicfctbe in einem faft immerwii^/' 

 renb bauernben Snftanbe von 01)nniad)t, in weld}cni fie 

 faum JU fpred)cn ober fid) ju bewegen vermodjte. 9>ci 

 ber llntcrfudjiing fanb fidi, ba^, bie placenia nod) ju« 

 rüif war. Unter bicfen Um|länbcn war d oiTcnbar 

 briiigcnbe ^(njcige burd) bie fraftigfccn 9Jiittel bem Qhlut) 

 ■fulTe }U begegnen uiib bie fmfcnben Äräftc ber Äranfe« 

 Wieber jn ^ebcn. 



97ad)bem id) laiuTaniim mit einem Stimulans 

 JU geben «nb faltet SBafTcr rctd)lid) onf bie untern 

 Zi)eiit bei 2tbbomen ju bringen vcrorbnct t)aue, 

 6rnd)te id) meine Jjanb in ben Utcruä, unb fanb, 

 bflp tv (id; tu bei; ÖJcjIalt eine« ©wuöcnglafcö jufdm' 



mengejogen f)aie , unb ber größere ^^e(( ber placenta 

 (id) in ber obcrn Jpö^le bcfinbe. ©obalö id) meine 

 Jpanb' burd) bie contral)irte 'portion gebracht f)atte, ent; 

 becftc id), bap ber 03iuitertud)en lld) fa|t ganj abgcI6(l 

 i)aue, unb bn'ß bie Qjlutiing in einem bcuiirul)igcnbeit 

 föraö nod) immer foribaucrte, bie aber baburd), ba\i id) 

 bie innere gladjc bc<S Utcruö mit ber Jpanb gclinb rcijte 

 unb auperlid) auf btcfcß Organ brüdte, ctivaö mäfigcc 

 unb cnblid) gehemmt ivurbc. Es bauerte aber immer 

 einige fflJinutcn, bevor ber Uteruä burd) biefe "D^iittet 

 JU einiger mcrtlid)cn 3ufammcnjicl)ung vermod;t würbe, 

 ol)ngcad)tet man fie unauSgcfetjt anwcnbete. 



Ob nun glcid) bie Qilmung [Linb, fo mußte man 

 bod) ben unmittelbaren 'Job ber 'Piatientin wegen i^rec 

 flupcrorbcutlidicn Q:i-fd)6pfung befürd)tcn, ba fic webet 

 vermfgcnb war ju fpred)cu, ucd) fid) ju beircgen, nocb 

 irgcnb ein if)r gercid)tcg «)3iittel ju verfd)lurfcn. ©ec 

 Qiuls au ber S^imb war faum ju füllen, unb bie Äranfc 

 ^attc im 'illlgemcincn bcti ■^fiifcl)en einer "Sobten. — 



^ei biefem fa|T gnnj l)o|fnungclofen 3ii|lanbe ^iclt 

 ic^ eine l'cbensrcttung nur bann für nu^glid), wenn mau 

 ci unternehmen wollte, ^lut in bie 2lbern ju fprifjcn, 

 wie QMunbell empfahl. 3d) l)attc mein 'SranöfnfionäJ 

 Snftrument bcforgt, lieg von einem '^Iffil^cntcn, einer 

 ber umf{cl)cnbcn 'Perfonen bie 3fi)er fd)lagen, unb inji; 

 cirte, ali ba^ _?5lut floß, baffclbe in bie vorf)er im 

 2lrmgelentc gcötinete SBcne ber 'Patientin. 5>aä QSlut 

 brang mit £eid)tigfcit ein, bii o^ngefa^r binnen fecf)ä 

 53iinuten eine '3;f)cetafTe bavon tnficirt werben war. 

 fölcid) barauf bemerfte id), baß ber pulS, ber vor bec 

 Operation nid)t ju füllen war, fid) bcträd)tlid) gehoben 

 f)attc; unb nad) tvcnig 'Oliiuutcn vcrmodue bie Ärante 

 ol)ne @cl)wtcrigteit bcntlid) ju fprcdien, fid) ju bewegen, 

 unb einige fiüffigc D^af)rung ober 'DDicbijin, bie if)r gc« 

 boten würbe, ju fd)lucfcn. Snglcid) meinte fie fclbft, 

 baf; |ie fid) fe^r erlciditcrt füf)le, unb in Surjem, bevor 

 nod) jcl)n 93iinuten vcr)lrid)cn ivaren, eonnte man auä 

 ber geftcigerten artcrieücn'3;l)dtigfcit offenbar entnef)men, 

 bc[\^ bie l'cbenScnergie in bem Q3rabe jurücfgcfi't)rt fey, 

 bap man, ipcnn nid)t nod) fp.itcr ein Unfall fid) cretg« 

 netc, an ber villigen üBiebcr^icrftcllung nid)t äwcifelii 

 foiuite. 



Q.i verbtent bemerft ju werben, baf;, obgleich mn« 

 fid) in biefem galle, bod) Df)ne d-rfoly, m6glid)f} bcmüf}t 

 f)atte bie Äväftc ber 'Patientin ju l)cben, Ctcfclben bod) 

 vom Eintritte ber SBlutung an bid jur •Xranafufion tm< 

 mcr mc^r unb me^r fanfen; baf, baburd) fdjon eine 

 @tunbe verloren gegangen, unb bn^ ba^er biefcr gott 

 nid't eine üBiebercrwccfung auiJ einer vorübcrgef)cnbett 

 01)nmad)t, fonbcrn baj5 er vielmfl)r von ber Q:-'efd)a(ten« 

 ^cit war, ba^, o^ne Swcifel balb ber 2(uSöaug in reirfs 

 Ud)cn ^ob erfolgt fcijn würöe. 



Unn6t[)tg i|l ei bie fernere QSe^anblung nad) tcr 

 ^ranefufion ju befdireibcn, ba fie bie gew61)nlid)e war, 

 wclcl'c man anwcnbet, um bie &d)mM)e ju jjcben, bie 

 <m föefolge ftarfcr OTuttcrblutungen eintritt. 



Sic 9:>atjeutiii würbe Immer beffcr uub beffcr, mi& 



