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jerfrefjen; bod) waren biefe 3ccft6rungen, bie fm ©an< 

 gen ntdjt burdjbrangcn, nur an 2 ©teilen jiemlid) groß 

 unb tief, reo Die weiche unb unregelmäßige ©ubflanj 

 beö Uterus* bie föränje bildete, ©iefe 23crf,d)n>ärungen 

 lagen nad) 5inccu uon ber ©teile entfernt., wo fid) ber 

 •üOiuttcrmuub unb bte gallopifcljen trompeten normal 

 offnen. 



23on ber ßJebärmuttermunbung ber §a(Iopifdjen 

 trompeten mar (eine ©pur ju finben. Sie trompeten 

 würben ber tauge nad) oufijefdjnitten, unb man fudjtc 

 burd) ftc eine ©d)tuein6l)or|te in ben Uterus einzubringen ; 

 bteö gelang aber niefot, weil fie in ber Sftäfje ber ®ebä« 

 mutterl>6f)fc wfdjloffcn waren. Und) war ber Äalibcr 

 ber Sallopifdjcn Xrompctcn gegen bie Sierflicfc f)in »cn 

 flcincrt. Sic Sicr'töcfe feil» fr waren über einen Soll 

 lang, unb auf ifyrcr übcrflndjc jcigten fid) niedrere fleine 

 Starben. Reiset f)atte im $)iittelpurifte ein corpus lu- 

 teum von braunrotfjer $arbr; nüTjerbcm waren nod) 

 mehrere fleine faferige jufammengcfallne ©tiefe barin, 

 bie fid) aber 6ctfad)tlid) au^bef)nen ließen. Sunerhalb 

 ber jaTlopifditn 9l6()ren unb in ben breiten föebarmut« 

 terbänbern lagen oiele fleine eiförmige Äörper mon ber 

 ©rölje ber Jjaiifl'aamen; fic waren 1)01)1, f)atten eine fafe» 

 rige ©truetur, unb glidjen fletnen Siern. (Journal 

 hebdomadaire.) 



gibrofe ©efcbmitlfl in ber £oljfe beö ©ebÄrmtiHers 

 t>o(feö ; 3lbl6fting pou ber untern Deffnung Dies 

 feö IpalUö; ^>intoediia()ine ber ©efcbmulfl. 



Die fibtöfen ©efdjwülfte cntwicteln fid) nirgenbS feaufiger, 

 als in ber (Siebarmutier. Sßenn aud), wie es in einet febr großen 

 2injafel oon gallen gejdjt'efet, ibre (Stiften} wäferenb beS Heben* 

 ber Snbioibuen nidjt burd) irgenb ein bcfonbereS jjcidjen bemerft 

 wirb, fo geben fie bodj icfer oft (JJelegenbeit ju fdjweren /}ufäl* 

 len. SBir wollen bie Umflänbe gehörig ju wurbigen fudjen, 

 roeldje einen foldjcn ©influß auf fic feaben, baß fie fo ganj von 

 einanber abweiefeeube golgen beroorbringen. £ict tbrilen mir 

 eine Sfeatfadjc mit , reelle folgereidje ©djlüfje geftnttet unb 

 bie unS in einigen Raden wenigilenS jur Jietiologie biefer f o u - 

 berbare'n Ärantfeeit wirb leiten tonnen. 



Baal Saint. 3'an Str. 36. Juife * * 37 Safere alt, Je. 

 beroiefefeänblerin, groß, flart unb oon guter, feabituelltr @e. 

 funbfeeit, im 15. Ctbcnsjabrc menftruirt, bat 3 Jlinber geboren 

 unb 1 SRißfaU rrlitren. (*icroöljnItcl; eine fdjwere Saft auf ben 

 ©futtern tragenb, gebt fie ofene Unterbrechung unb ermübet 

 fid) febr. Sbre legre ©djwangerfdjaft allein ift befcferoerlid) ge» 

 wefen. ÄeinS ifercr Äitibcr feilt, fie gefüllt. SJiit jeber ©cfewqn« 

 gctfdjaft war ber 9)(ild)artbrang bebeutenb; bie ättiifle- fcfewcl. 

 len an unb erfi nad) 6 SBodjen roar bie ßertfeeilung nieber 

 »ollftänbig. Die Ceutorrfeö, mit ber fie feit ber 3ctt ber 

 aHannbarlett bebafict roar, würbe in golge bir Stiebcrtunften 

 ftärl'er. 



Isb'c I'Jte 9?ieberfunft bauerte lang unb n>ar fdjmerjbaft; 

 ber Äopf blieb länger aia 3 ©tunben in ber SBccEenböb'e (leben. 

 2)a6 Äinb roar frafrig unb alles ging jiemlid) gut oon Statten. 

 3n ben näd)ft folgcnben 3 SKonaten tonnte fic jebod) ireber t)u= 

 ften , niepen , nod) fid) fdjneujen, ebne einen lebhaften ©djmcri 

 m ber äJaitterldjeibe ju empfinben. ©S tarn ifec oor , dli batte 

 pe eine SBunbe in biefer ©cgenb. 



Unmittelbar nad) ber SJiebertunft entftanb ein profufer 

 Blutfluf, ber nur auf bie JCmoenbung oon Jiältc gefüllt nxrben 

 tonnte. 2>ie Cod)ien rcurben burd) beftanbi.ie SSlurflüffe erfegt, 

 roeicfce nur in ber 3iui;c unb auf ben (ücbi-audj ftbc abftrin^ 



renb »irfenber (Setrinfe mldjen. £u'e 501enftruation trat ttfk 

 im 5. ÜJionat nad) bfr Sh'ebeifunft roieber geljörig ein. 



Die brei barauf folgenben Sabre binburd) würbe 

 jebe monatliche ^eriobe foiuobl reidjlidjer als aud) lanijer. Oft 

 floß in ber 3rcijd).rijeit reines SBlut aus unb bie tränte b.mertte, 

 bap ibre Äräfte abnabinen, ©ie ab »iel unb empfanb feinen 

 örtltdjen ©djinerj. Sbte oon SRatur fel)r lebbafte (Sefictjtefarb« 

 nabm eine blaffe ©djattirung an. 



©eit 2 Saferen baben bie SBlutflüffe fortgebauert; }ur 3eit 

 ber monatlichen Steinigung roerben fie Eopiöfer, niemals aber bat 

 baS SBlut oöllig aufgebort ju fliefien. 2)ie £aut ift feellgelb ge. 

 färbt, roie in gerciffen gadjerien. 2lUe biefe Zufälle baben feit 

 einem fealben Sabre jugenommen ; jebod) feat biefe grau babet 

 immer fongearbeitet. ©ie litt beftänbig an SBerftopfung ; ifere 

 S3eine liefen CeS 210enbS an unb oft empfanb fie ^ei-jtloplen mit 

 fi)nfoptifd)en anfallen. 



211S biefe $>erfon am 25. SRärj ins Hütel-Dieu tarn, lief 

 man fic einige Sage auSrufeen, nad) beten SJerlauf man bie 

 vagina unb baS collum uteri mittelft bes OTutterfpie^elS uii« 

 tetfutfele. 5DJan fanb bie Ceffnung bcS @ebärmutterfeal|es burd) 

 einen .Körper auSgebeljnt, ber feine £6ble auSlüllte. Die Sc 

 Weiterung ber Defftiuna. tamungefäfer einem iJitJÖlffranfcnftuctgleirt). 

 Die XuldjireUung beS ^>alfes oberfealb bes äubern 9Jiuttermuiibe< 

 jetgte an, bajj jener oon einer Gjefdjivulft auScjffuUt war. S'beu 

 fo fanb man eine jiemlid) ooluminöfe USefdjivulft in ben Jfnfeäii' 

 gen beS grudjibJ'tcrS, roeldje bie redjte ©eite bcS obern »Berten. 

 ranbeS einnafem. Sine genauere umcrfucfeung gab ipeitec teiu« 

 Jtffcction ireber ber SSruft nod) ber Unterleib6organe ju eifennen. 



2lm 31. fiibtte man, inbem baS specuhim an jelner ©teile 

 lag, jreifefeen ben SOfutlerbalS unb bie t&efrtinmlft, reelcfee iftll 

 auSfuUte, bie ©pifee eines getnöpflen SBifiouri'S unb fpaltete 

 biefeS Organ auf c-er redjten ©eile in einem Umfange oon 5 — 

 6 tinien. ©ogleid) entfernten fid) bie SKanber ber SBunbe unb 

 bie (»cfcbuHilft n-urOe ein wenig frei, ©ie war runb, rojenfarbig 

 unb siemlid) confiltent. 6S fanb babei nur ein fefer geringer 

 gjlutoerluft ftatt. SOlan lief es nun feierbei bewenben. 



?(m anbetn unb an ben folgenben Sagen fab man, bafj bi« 

 JBunbe fid) immer mefer unb mefer öffnete unb bte (Siefcfcwulfc 

 nad) außen feeroorjubredjen fudjte. Den 4. fdjiitt mati, ba meu 

 fein 8Mut mefer fließen fafe, jur £inwegnal)ree bcS fibrofen Äör» 

 perS unb jiuar auf fclgenbe an unb üikifc: 



^>r. Dupuytren bat ganj geiabc fangen ton OTufeap 

 fertigen laffen. Die 2 Sünge, weldje biefelben unten begienjen, 

 finb auf bie möglid) tleinften Durdjmeffer jiirncfgebrxdjt troib<«, 

 fo bat man , wenn baS Snftrument in bem SPtuttcifpiegcl einge« 

 füfert ift unb feine 3äbne auf ber ®cfd)roulft firict (iiiö, ofeu« 

 ttroaS ju ocrlc^en, ben ©piegel jurücEjiefeen , un* jur MuSjie* 

 bung beS fibiöfen itörperS weiter fdjeeiten fann. Diefe bem 

 Jlnfdjeiu nad) unbebeutenbe Seränberung ilt febr widjtij, unb fie 

 wirb ibrem ganjeu SBettbe nad) oon ben gjracu'tern gefcfeäjt 

 roerben. 



9iad;bem nun aHefi fo oorgeridjfet war , maäjtt man fünft« 

 Stactioncn , um bie tränten Sfeeile bis jur untern ©d)eit>cnöff< 

 nung ju füferen. 9B«n weiß, baß tiefe 2irt ton Cageveranbctuiig 

 ber Sfecile jiemlid) leid)t ift, allein feier ereignete pd) ein #tn« 

 berniß , WetdjeS bie &aiijt okl fdjwicrtger maefete. Du bie m 

 ben 2lnfeängen ber ©ebärmuttec entwirteltc ©efcfewulft wafer. 

 fdjeiiilid) 3(bfeä)"ronen mit ben ben ad) bar ten Äfecilen feerbeigefufert 

 featte, wil>erfe|te fie fid) bem 4jerunteifreigcn beS gnidjefealter». 

 Sebotl) tonnte man bieicS Organ nod) jiemlid) nafee an bie äu« 

 Sern @efd)led)t6tbeilc füfeven, um auf ben $>oIi)pe« einwiiten ju 

 tonnen, ofene befürdjten ju muffen, bie tiebengetegenen Sfecile ju 

 «erleben, älfan fal), iai er fid) mit einem büiinen ©tielc enbtgte, 

 ber fiel) in ben obern Sfecil ber £öfe!-e be<S ©ebärmutterfealfci 

 einfentte. ©in getncpftcS Biftouri, »aS mit JBcrfidjt bis jum 

 SnfertionSpunfte eingcidiobcn würbe, trennte ilm mit einem 3"g* 

 unb geftatiete, baS Uebel oöliig ju entfernen. 



SBon bi'efem »ugenblict an erlitt bie Jtranfe feinen 25JutfIuf5 

 mel;r. Die Operation war nur wenig fajmerjbaft. Die oeu 



