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JBebmguna, fen , roenn fid) ein ©fapf)»lom bitten feO. 35ie fol. 

 genben Beobachtungen beroeifen, baß felbft in ben boffnnngslo» 

 feilen gätlcu »on ber neuen SDtetbobe fid) etwa« erwarten läßt. 



SDritte Beobachtung. — Angiola JBejji, 37 Satyr. 

 Ott , fam am 12. Söiärj 1829 mit einem bicfen unb ausgebreitet 

 ten glecfe auf ber regten cornea , be m $!robu£tc einer Ijeftigen 

 Augenblennorrböe , in bie Glinif; nur ein Heiner Äbeil tiefet 

 •fpaut am äußern unb obern Sbeile ibreä Umfang« hatte feine 

 &'.urd)ficbtig.fcit bebalren. SDi« »orbere Augentammer war burcb 

 bie Abplattung ber £ovnbaut unb burcb bie ißerioacbfung ber 

 Sris mit ihrer ganzen bintern gtädje, »erfcbrounben. SDurch 

 ben burcbficbtigen äbeil ber £ornbaut rennte man erfennen, baß 

 bie 3ris bebeutente Berünberungen erlitten batte. Auf ber 

 Hornhaut bes linten Auges fanb (leb. ebenfalls ein großer glect, 

 fü baß biefe £aut nur in einer {leinen ©trecte nadj bem innern 

 Augeinrinfcl ju iljre SDurdjftdjtigfcit beirabrte. SDi« »orbere 

 Jcummer mar »erfdjrounben, bie Site roar mit ber bucct;ficrjti- 

 gen £oinbaut »enradjfen, bie eine (iarfe .£>er»orragung bilbete, 

 rote ein stapkjloma coniciuu. Auf ©eiten bcS rechten Auges 

 fdjien bie größere aüabrfdjeinlid)feit bes ©enefens ju fcijn, unb 

 iä) mad)te t;ier eine tünftlictje Spupille; es erfolgte aber hiernach, 

 eine lieft ige @nt}ünbung, bie mit einer Atrophe bes Augapfels 

 enbigte. SDa fich ber -Judaiib ber Äranfcn fct)nell gebeffert batte, 

 fo nunte bie nämlidje Operation am 28. Suni auf bem anbern 

 Auge »cigenoinmen. 3d) fdjnitt in ber SRitte bes ©eapbnloma 

 in bie -£>ornt)aut «n* unb ba icb bei ber Bertracbfung tet 5n$ 

 mit ber ^einbaut bas Snflrument nicht gleich, vor ber 3ris 

 in bie »orbere Kammer bringen tonnte/ fo bradjfe icb. buf« 

 felbe hinter bie Svis, unb löf'te biefe hinter ber nod) burdjfidjti« 

 (jen ©teile ber Hornhaut »om ligament. ciliare unb jugleid) 

 »on ber Hornhaut ab. SDie Operation füllte ein bloßer Ber|ud) 

 fcrjn, beflen erfolg nicljt glücflicb, fei)n tonnte; fie würbe aber 

 mit bem glanjfnbften Gefolge gefrönt, (äs trat gar feine ent« 

 |ünblicbe Sn'jcticn ein/ bie bie babin ftapbnlomatöfe £ornt;aut 

 plattete fid) alimdblig ab, unb bas ©efidjt ber Alanten befferte 

 fiel) bergeftalt, baß fie 20 Sage nad) ber Operation febr belle 

 ©egenftänte unter|d,eiben tonnte. Stach, 2 CJionaten enblid) »rar 

 bas ©tapijijiom cerfdjiounben, unb baS ©efidjt ber Aranfen 

 febjen ganj gut ju feijn. 



Bierte Be o badj tung. — Sofepb ©allina, 28 Satyr 

 alt/ hatte nach, einer Augenblennorrböe eine äßafferfucbt bes 

 fechten Augapfels befommen. SJtittcn auf ber £ornl;aut bc£ 

 linten Auges roar ein »reifer perlfarbiger glect, unb bie <|>orn< 

 (aut mar aufierbem noch, mit oariCöfen (sefaf.en bebecit, bie nur 

 «inen .Sbeil beifelben vetidjcnten, treider nud) außen unb unten 

 lag. £urd) biefe belle ©teile binbuid; fall man, baß bie ror« 

 tere Augcnfammcr reifdiirunben, unb baß bie »veißgeib 

 geflreifte Stiß mit ber ^»orntjaut oer»rad)fen »rar. SDiefe .fcaut 

 voar ber ©ig eines staphjloma parliale, »reldjes immer grö= 

 per rourbe. £ie anbern atjeile bes Auges »raren gefunb; oir 

 Arante ertannte bas Üidjt beutlid). Um bie »reiteu-n gort-- 

 fd)ritte bes ©tapht)lom6 ju hemmen, machte ich, am 12. >Dtai 

 .1828 einen liinftid) mitten in ben glect auf ber Jpcinbauc, ich 

 führte eine 9iabel jicifcben bie £ornbaut unb bie St(S, bie nur 

 tl;eiiit>eife unb locter mit cinanber »erread;fen roaren, unb löf'te 

 nun im innern Augenwinfel bü: Stts in einer tleinjn ©trecte 

 com lig. ciliare unb her ^orn^aut ab. £te ttaumatiietje (Stits 

 günbung »rar unbebeutenb. SBabrenb ber 5 elften Sage rourbe 

 ein Abeilaß oeranftaltet, unb es »urben 14 Sj.utegel angelegt. 

 Am 17. Sage jeigte fid) in bem ^>ornhaut;d;nitte eine tume, 

 tutibc, rotbe unö glanjenbe ©efcrjirulft, beren Sbefdjaffenbrit nn< 

 fangs jroeifelrjaft »rar. S>a fie blieb, fo rourbe ein (itnftid) ge« 

 madjt , unb es entleerte fid) humor aqueus. 3d; habe fcie 

 nämlidje (Srfeteinung feitbem jroeimal beobachtet, unb febreröe 

 f<t bem Umfianbe ju, baß bie oerbuntelte ©teile, reo bef 6in= 

 fdjnitt gemacht »sirb, fid) fdjretrer rerrinigt, unb baß fieb ju 

 Anfang jroifdjen ben SBunbiippen eine spfeubomembran bilbet, 

 reeldje burd) bie Augenflüffigfeiten in gorm einer hernia »orge= 

 brangi n-ivb. £te tleine (äefdjroulft feutie fid; aUmdblig , unb 



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wfdSroan&. Jfm io. Sunt roar ©atlina ganj ton feinem 

 et«pb»)(oma befreit, unb fein @efid)t t>attt fid) foireit reieber 

 ^ergefteUt, baß er feinen £ienft als S3ebiente roieber mit Ceictj> 

 tigteit »erfeljen tonnte. 



günfte Beobachtung. — Sofeph gjJombeUi, 40 Sabr 

 alt, roar erfi lurj »orber »on einer üätjmung bes levator paU 

 peprae superior unb einer @5efid)tsfct)reätt;e auf ber namltdjcn 

 ©eite befreit reorben, als er neuerbings mit einem jpornhautge. 

 fd.urüre bes ndmlidjen Auges in bie JUim'f fam, ireldjes fo groß 

 roar , baß ber ganje Augapfel in eine eiternbe SEunbe umge»t>am 

 belt ju fenn fchien. 2)as laudanum liq. Sjdenh. , 6 — 8 

 SJcal täglich eingetröpfelt, hemmte bie gortfdjritte ber Süerfctjroaj 

 rung; allein bie ©«btraft biefeS Auges blieb bodj geflört, »reil 

 fid) »orn auf ber ^)ornl)aut eine große Scarbe bilbete. SBalb nad): 

 ber entftanb ein erjsipel»s vesiculosum im ÖJeficbt unb am 

 Aopfe; baju gefeilten fid) heftige Äopffchmerjen nebft einer roll: 

 ftänbigen Amaurofe bes linten Auges, Uc feinen «Bütteln »rid). 

 Sn biefem betrübten jjufranbe tarn ber unglücflicbe SötombcUi 

 neuerbings in bie Alinif, ireil ihn ftedjenbe ©ehmerjen tot red)» 

 ten Auge quälten, reeldjes täglich mehr unb mehr hervorragte. 

 <5r fam am 29. iDecembff 1828 mit folgenben ©tymptemen: 

 iDer freie Sianb ber Augenliber »rar gefdjroürig, es entleerte fiel) 

 eine eilerartige glüffigfeit, bie tSefäße ber SSinbeljaut «oaven »a= 

 tifös unb in größerer SHenge corftanben. jDie ^ornljaut t)attt 

 eine große Starbe ; fie bilbete eine runblic^e rocijje perlmutter» 

 glanjenbe ©efdjroulft mit einer ungleichen Oberflädje naa) bem 

 innern unb obern Augenroinfel ju. ©ie Hornhaut »rar in bet 

 ©trecte einer Cinie nod) burdjficbtig , bie »orbere .Stammer mar 

 burd) bie Annäherung unb SGerreacblung jirifdjen Sris unb Jporn« 

 baut gefd)«»unben. iDer Äranfe unterfdjieb baS Sicht noch eint» 

 ger ü)taßen, ohne aber bie ©egenftänbc ju erfennen; bas linf« 

 Auge geigte fortreäi)renb alle Gjbaractcre ber »ollfommnen 2lcoau-- 

 rofe. Am C. Sonuar 1829 löf'te id) bie 3rts »om lig. ciliare 

 unb »on ber Jpcnibaut ab; unb ba id) burd) bie neue ^upitl« 

 binburd) einen »»eißen Aerper erblicf te , fo »erfudjte id) biefeu 

 mit einer Siabel nieberjubrücfen, roas iubeß bei ber ausnehmen« 

 ben ain'tcbbcit tiefes AörperS nicht gelingen »rollte. Siacb 6 

 Sagen roar bie #er»orragung ber ^jorntjaut fdjon merflid) flei» 

 ner geworben. SDie fünftlidje $>upille »rar groß, aber tb«ili»eif« 

 bureb ben roeißen Aörper rerftopft. 3>ei ber Ungeirißheit, ob 

 td) es mit einer (Sataiacta ober mit einem glocfcn plafiifdjer 

 8»)mpfe ju tbun tjätte, »erfudjte id) »on Steuern eine ©telloer« 

 rüdung, beren Scefultat jirar ebenfalls aueb unuollftänbig »rar, 

 bie aber bod) bie Auffaugung btefe6 fremben Aörpers befcbleunigte, 

 unb bas ®e|id)t unmerfueb »»ieberbe» (teilte 2>a* ©taphijlom 

 !?erfd)roanb reuftänbig, unb ber Aiante »erließ bas 4>ofpital 

 mit einem foldjen Ökfidjte, baß er feine geroöt;nltd)cn 83e|d)äfti« 

 guugen »rietet- anfangen tonnte. 



2>ie angeführten S>eobad)tungen jeigen , baß man in praftt« 

 fd)er SBejiehung 3 SUarietäten beS stapiiyloma corneae partiale 

 unttrfdjeiben mü|fe. ®ie erfte, reeldje ben eilten G>rab ber 

 Aranftjeit ba» (teilt, ift eine hernia samplex corneae ron mei« 

 ftens febr befer/ränfter Auebctjnung, bie man mit JBortbeil mit 

 ^abftringireiTben Augeniräffern , mit narcoticis unb Acgmitteln 

 ■be-hanUU. Bei ber {»reiten SSarietät bat bas ©tapf)»)ioin ein« 

 febr breite SBafiö , unb bi> ©cfa|j'e bes Augapfels, namentlich 

 jene ber scleroiica unb chorioidea, fmb »aufoS. ^)ier (inb 

 bie Aeiimittel unanroenbbar , fie roürben nur baju beitragen, 

 bie ErebSartige.gctfiörung bes Auges ju bcgüiiftigen. 3n einem 

 fcidjen gälte muß man bie @efch»ruift au6fd)iieiben, mit ber 

 Siorficht, baS, rraS in ber Hornhaut md) burebfiebtig ift, ju er« 

 galten, um fpatet eine fünftlidje *pupitlc btlben ju fömien. 

 2)iefe Operation »rirft aud) »ortheilbafx auf bas gefunbe Auge, 

 ireldjes Ujmpathifd) fdjmerjt. S3ei einer brttten gorm ber Arnnf« 

 Ijeit enblid) nimmt bas ©lapbplom ä Hiierthei.e unb ned) mehr 

 »on her ^ornljaut ein; es tjut aber feine Steigung, eine @ntar« 

 fung bes Augapfels ju »crar.idffen, unb man bewerft feine ra< 

 ritöfe (Srrceiterung ber ©efäße. SDie tSrroeicbitng ber ^oinljaut, 

 reeldj« in golge einer Augcnblennorrböe eintritt, fo rote bie JC«c- 



