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SDl ü b f a m e A u S f dj n e i b u n g einet » o n caries er« 

 griffenen Kippe ♦). Sie Äuöfdjneibung bot Kippen ift eine 

 füfjne Operation, welay feit Kid)«ranb ♦*) fie wieber ju @t)s 

 ren gebradjt bat, nirbt »iele gälte aufv.iweifen »ermaß. 



3n Kro. 2 beS ©aale« ©t. Auguftiii oefinbtt fiel) ein ges 

 wiffer ©»rarb, alt 3S Slabte, »on gutem Sau aber Inmpbati» 

 frier ©onftitution, wie fi* aus ber Sßeidjbeit unb weifjen garbe 

 feines gleiftbeS, i»ie aud) aus ben ©tocfungSgefdiwülfren ber ©rüi 

 fen ergiebt, an weldien er in feiner Sugenb gelitten bat. S3or 

 ungefäljr 3 Sabren f>attc er einen At>fce|j an ben UnterteibSwan--. 

 bungen, ber erft fuppurirte unb bann fjrilte. Sor 21 SKouaten 

 entftanb ein neuer 2Cbfccf an ber reebten Seite ber Sruft in ber 

 £öl)e ber fed)Sten Kippe, ©in ©inftid) bewirfte Jlbflufj beS ©(= 

 ters unb g.iu SBeranlaffung ju einem giftelgange, ber feit ber'3eit 

 beftanb unb ihn genbtbigt bat, mebrmalS in'S ©pital 51t geben. 

 Am legten OTärj fam er »on neuem unb befragte ft cfj nod) aufjers 

 bem über eine cararrbalifoV Affection mit Jpuften, unburd)fid)ti= 

 gen unb jäben Auswurf unb geringfügige ©»Spnbe. 2Mefe 

 ©»mptome finb nod; jetjt uovbanben unb ließen uns famint tenen, 

 »eldje bie ©rimicrung barböt, eine tu'oecculbfe SDiafbefe »ermutben. 



35er ^icf. Kour unterfud)te bennod) ben ganjen giftelgang, 

 entbeefte caries ber barunter liegenben Kippe unb entfdjicb fid) 

 für bie Operation, »»eldje b.en 24. April friit) »orgenommen trtirbe. 

 ©er Patient wuibe auf einem mit »iwr. SRatrajje bebeeften £ifd) 

 auSgeftrccft unb ein wenig auf bie linte ©eite gelegt. ©ie gis 

 fiel lag unter ber Adjfelgrube unb ungefähr in ber SOJitte ber 

 Sänge ber Dtippen; eine 4?oblfonbe brang fdiräg nad) »onuärts 

 unb abwärts, je nad) ber 9!id)timg beS franffjaft »erütiberten 

 Änodjens unb biente einem Siftourt", weldjes bie Scbetfungen in 

 ber ganjen Ausbreitung ber Änodienentbiogung jerfdinitt," stim 

 SeitungSinftruntent. 3wei elliptifdj« ©dinitte, welcbe in ibrem 

 3wifd)enraume bie giftel cinfd)(ofTrn, bilbetai j»»ei Cappen ans 

 ben Seberfimgen, burd) bereu -ISegnabme eine flaffenbe iffimibc 

 »on ungefähr 4 3oll Singe entftanb. pvsf. Kour jerfdjnitt bier« 

 auf mit ©orgfalt unb SSoifidjt bie oOcrn unb untern Anbeftungen 

 ber 3 cifcbenrirpeiimuSEetn. ©ie ©pige beS 3eigefingerS ber lin= 

 fen £anb würbe in ben obern Sntercoftalrauin eingefdioben, um 

 eine Ecümme Kabel ju leiten, bie man »ergebenS einjubringen 

 flrebte. SKan bebirnte fid) bierauf ber f rummen Kabel, wclcte 

 ün aBinM'nuf einem £fte befeftigt u.ib mit einem Debr an ber 

 ©pifee »erfeben if/f, weldje ©oularb jur Unterbinbung ber arte- 

 ria intercostalis anj'jwenben pflegte 



©fefe unter bie Kippe gefdobene Kabel würbe mit einem 

 bopoelten gaben »erfeben, ben man mit bem Snftrumrnte wirber 

 jurfitf jog, unb an weldjen man bierauf ein Gnbc ber fleinen @e= 

 lenffage anbafte, roeldje man »011 unten nod) aufwärts cinfül)rte, 

 fo baß fie bie innere ©eite ber Kippe umfapre. 35ie ©äg» er« 

 fubr iT tbrer 2bätigfeit einige ©djwietigfctten, tnbeffen würbe 

 bod) bie Kippe gegen ifjr »orbercS ©rittel burdjfdjnitten. 3(18 

 man fid) bcmiibte, baS jerfdjnittene gnbe einporiitibeben, jerbrael) 

 ber Änodjen, weil er oljne 3n>eifel burd) bie caries »eiänbert 



*) Höpital de la Charit«! ; Bayer > et Roux professeurs. 



+•) (aSergr. Kotijen SSb. I. ©. 231..) Bie JpentuSgefccr ber Lan- 

 cetle franc .ise erinnern barun, bafi (5 e 1 1 ju & frfjou biefer Dpcra= 

 tion gebadet Ijat. Solent autem inter costas fistulae sub- 

 terire; quod ubi ineidit, eo loco Costa ab utraque parte 

 praeeidenda et eximenda est, ne quid intus corruptum 

 relincjuatur. (De re medica, lib. 7. cap^ 1. sect. 4) 



war, in gleirfier $bt)i mit bem btntern SGBinEel ber SBunbe, unb 

 gab ein S3rud)ftücE »011 ungefäbr 2 Soll ?änge. Um noebmalS ba*. 

 abgebrodjene <5nbe abüufagen , verlängerte s Prof. SSour feinen 

 Sinfdjnitt ein wenig nad) bintera-arts. 35ie ©äge würbe oon 

 neuem eingebrannt unb mit teidjtrr SKübe eine fleine Änodjenpor; 

 tion abgefdjnitten, worauf man fid) enblid) in ber Kotbwenbigfeit 

 befanb, bie ©dineibejange anjuwenben, um bie ©cbnittflädje jtt 

 ebenen, hierauf febrte er jum »orbern ©djnitte ^urüeE unb wen« 

 bete mit erfolg bie ©dineibjange unb bie babnenfammf6rmtge 

 ©äge an , um eine neue Portion beS fneebigen SBogenS auSju« 

 fdineiben. enblid) nad) 35 iKinuten war bie fd)wierige Opera« 

 tionbeenbigt, biebet^atient mit »iclerSrgebung ausgebalten bottf. 

 ^)rof. Kour hatte obne 3weifel bie arteria intercosialis 

 ju fdionen gefndjt, als er bie SSefeftigungen ber iKuSfeln ablöf'te; 

 aber nad) bem ©i&e ber SBunbe mu(jten bie rami thoracici extemi 

 äetfdjnitten werben; inbeffen blutete tetne unb es würbe feine 

 Sigatur angelegt. Sie SSlutuna war überbaupt nidjt bebeutenb. 

 25ie »erbiefte pleura fleibete ben JBoben ber SBunbe au«, über bie 

 man eine feine Ceinmunb legte unb bie man bann mit Weidjen 

 Sb«rpiemeifeln ausfüllte unb mit tSompreffen bebeefte, bie burd) 

 eine Siollbinbe feflgebalten würben. 



ffiis 27. JCpril, bem britten Sage nad) berOperation, wo man 

 ben Sßerbanb erneuerte, b«tftd)fein merfwürbiger Umftanb ereignet. 

 Snbem 9)rof. Kour oon ber Operation Ked)enfd)aft ablegte, 

 madjte er bemerflit, ba^ bie Mnbeftungen ber obern SntercoftaU 

 muSfcfn »on ber Kippe abgetrennt waren, wejsbalb er fie blop mit 

 bem ginger entfernen Eonntc. 2>iefeS gingerS bebiente er fid) 

 jualeid), bie pleura costalis ju entfernen, bie febr fd)wad) om 

 Änodjen bing. Obgleid) bie arteria intercostalis feine SSlutung 

 »crurfadjt bat, fo »ermutbet er bod), fie notbmenbig bei ber 2fb» 

 löfung ber untern Sntercoftalmusfcln »erlegt ju baben. ©ollfe 

 fie uielletd)t in golge einer ringsum entftanbenen entjilnbltdjen 

 Sbätigfeit oblitert'rt worben ffi)n? 



35aS &tütt ber auSgefdjnittenen Kippe ift offenbar burd) ca- 

 ries »eränbert unb ber ©d)nitt fdicint gerabe jenfeits ber (Sranjert 

 beS UebelS gemadjt ju fenn. (Lnucette Francaise Nro. 3=i.)' 

 ©inen neuen 2lpparat j"r Teilung 'ber ©tbenfel« 

 ftalsfracturen — bot ^>r. ©resin ber *yarifer Acadömie: 

 royale de medecine »orgeseigt. ®r gebt »on bem ©age au§, 

 ba^ ©efault'S unbSoper'S Apparate eine Teilung obne Set: 

 fücjung bewirfen fönnen, wenn bie Srtcnfion nid)t aUjuft.uf ge= 

 matht werbe. .£>r. ®. bat nun eine 5D?afd)t"nc erfunben, wo bte 

 ©0 n t raert enf lon, mittels eines um baS Seelen gelegten le« 

 bernen ©ürtelS gemad)t wirb, weldjer jwei ©djenfelriemen trägt 

 unb burd) jwei feb« ftarfe Üeberrienun , oben unb unten an ber 

 Settftelle befeftigt ift. 25ie ©rtenfion gefd)tel;t 1) mitteis tu 

 ner an ben gufi befefligten lebernen Äamafdje; 2) mittels eines 

 if, gu? langen, perpenbiculär an bem untern Oueerbol^ ber Seit« 

 fielle befeftigtrn ©ifenS; 3) mittels eines ftarfen elaftifdjen San« 

 beS, me!d)eS auf ter einen ©eite am gu8 ber Äamafdje, auf ber 

 anbern an bem ©if-n befeftigt wirb. fßian legt nun juerft bell 

 (Sürtel um unb befeftigt ibn oben unb unten an ber Settfietle, fo 

 ba§ ber S6rper beS Äranfen ganj firitt ift. ©ann legt man bie 

 Äamafdje an. hierauf mad)t man bie ©rtenfion ber gractur unb 

 erbält baS ©lieb in feiner Kormallange baburd), baj man es art 

 bem auf bem gugen^e beS Settes aufgenagelten ©ifen befeftigt. 

 ©0 bat man ein auSbebnenbeSAgenS, weldjeS langfatn, fanft unb 

 ununterbreeben" wirft. £r. ©. bat mit biefem Apparat eine feoj» 

 jigjäbrtge grau objie Secfürjung getjeilt. 



$8ibliQQtavl)iftf)t ^eutgfettem 



Synopsis methodicamoll'jscorum generum omnium et spe- 

 cierum eanim quae in Museo Menkeano adservantur ; cum, 

 synoiiytnia critica et novarum specierum diagnosibus, au- 

 ctore Cardio Tlieodoro Menke etc. editio aMera, auetior 

 et emendatior. Pyrraonti 1830. 8. (Bie erfte 3fufe,at'e reuvbe 

 Kofis. !Sb. XXV. ®. 207-cruTGefibrt. X)ie ßcQejivoArtige jroeite 

 JCuSgnfe ift (163 ©.) febr »ermeßrt. Ber Söcrf. folgt »orjiig; 

 lid) be Sdruffac, banir nber aud) be Sta in Dille, für bie 

 (Eetbitoroben &' D r Im gni, für bie ptetopoien 9ia n g, Quo» 

 lmb ® aimatb unb (S ;i)l> ölig, für bie (S)afler<n>obeii unb Ein? 

 toBuant^ieni be Samara, für bie ä3oftti,)rf)opcben- ift ©rt»'t> 



5Dtetlicbe migenemnien unb in bie Slaffe ber Srandüopoben finb 

 bie »on Balman »orgefdfilagenen genera eingefübtt gut bit 

 tuuicata aber ift fiauptfädilid) ©auigni) benu^t. Steuer 5lr« 

 ten finb toi djaraetcrifirt.) 



Etudes sur rinflammation , en deux parties. La premiere 

 couiprend la theorio de l'inflauimation et son traite-nent 

 en gen«!ral ; la seconde les inflammations des differentes 

 Parties du corps en particulier, par C. L. Stimme, D. M. 

 (jliirurgien en chef de i'höpital civil d'Ajivers etc. 

 Bruxelles,, 1830. 8r 



