Über einen Fall symmetrischer Mißbildung beider oberen Extremitäten. 233 
5 cm beträgt, befindet sich 15 em unterhalb der Ineisura jugularis 
des Brustbeins. Die Schlüsselbeine zeigen die seitliche Krümmung 
deutlich, die innere Krümmung ist nicht vorhanden, hier verläuft 
das Schlüsselbein gerade. Die Länge beträgt beiderseits 16 em. 
Das Sternoelavikulargelenk ist nicht deutlich zu fühlen. Die Schulter- 
blätter sind handtellergroß, der untere Winkel der Scapula steht 
nach außen gewendet, der obere Winkel ist bis auf Handbreite der 
Wirbelsäule genähert. Der Margo axillaris liegt im Bereich der 
Rippen und der Schultermuskulatur. Die Spina scapulae tritt schwach 
hervor, das Acromion ist deutlich abzutasten. Auch der Proc. 
coracoides ist beiderseits als ein weit über das Schultergelenk her- 
vorspringender Fortsatz zu fühlen, der auf stärkeren Druck deutlich 
nach hinten ausweicht. Scapula gemessen von der Spitze des Acro- 
mions zum unteren Schulterblattwinkel 16 cm. Vom Acromion auf 
der Spina scapulae entlang zum Margo vertebralis 13 cm. Äußerer 
Befund an den oberen Extremitäten: 
Beiderseits fällt die tiefe Stelle unter dem Acromion auf. Der 
proximale Teil eines Humerus ist deutlich durch die schwach ent- 
wickelte Muskulatur zu fühlen, er hat äußerlich gemessen eine Länge 
von 15cm. Ein Schultergelenk ist in der Tiefe feststellbar. Der 
rudimentäre Teil des Oberarms geht nach einer leichten seitlichen 
Einfurchung in einen handartigen Abschnitt über. Dieser zeigt eine 
dicke fleischige medial gerichtete und eine rauhere nach außen stehende 
Seite. Die Anwesenheit von 3 Skelettstücken läßt sich darin nachweisen. 
An diesen Abschnitt schließen sich 3 regelmäßig ausgebildete Finger. 
Funktion der oberen Extremitäten: Beide Arme können seitlich bis 
etwas über 90° erhoben werden, dabei geht das Schulterblatt nur 
ganz wenig mit. Nach vorwärts können die Arme gleichfalls etwas 
über die Horizontale gehoben werden. Auch ist die Führung des 
Armstumpfs vor die Brust möglich. Der Arm kann, wenn auch nicht 
ausgiebig, ein- und auswärts gerollt werden. Die Hebung des Arms 
nach hinten ist in beschränktem Maße gleichfalls ausführbar. Die 
aktiven Bewegungen in den distalen Gelenken sind beschränkt. Am 
besten ist die Beugung der Hand bis fast zu einem Winkel von 90° 
gegen den Humerus möglich. 
Die Hand kann jedoch nicht dorsal flektiert werden, ebenso ist 
die Pronations- und Supinationsbewegung nicht möglich. Die drei 
Finger stehen in leichter Beugekontraktur, die eine Streckung nicht 
zuläßt, während eine weitere Krümmung in geringem Grade beson- 
ders des kleinen Fingers ausgeführt werden kann. Betrachtet man 
