Über einen Fall symmetrischer Mißbildung beider oberen Extremitäten. 239 
Ich komme nun zu den Mißbildungen, mit denen der Vater und 
die Geschwister des L. K. behaftet sind. Leider muß ich mich da- 
bei nur auf kürzere Beschreibung des äußeren Befundes beschränken, 
da es mir nicht möglich war, die beiden noch lebenden Geschwister 
zu veranlassen, sich in der Stadt röntgen zu lassen. In dem Bericht 
über die Mißbildungen des Vaters und der verstorbenen Geschwister 
sowie noch eines lebenden Bruders muß ich mich lediglich nur auf 
die Angaben beziehen, die mir von L.K., seiner Schwester und dem 
dort praktizierenden Arzt gemacht wurden. Die Angaben über den 
Vater sind folgende. Beide Arme waren nicht besonders kräftig 
ausgebildet. Die Unterarme waren etwas schmal und dünn und 
zwar links nicht so ausgesprochen, wie rechts, wo auch das Hand- 
gelenk auffallend schmächtig, der Daumen kleiner und dünner, der 
angeblich nur ein Gelenk gehabt haben soll. Außerdem war die Brust 
ziemlich eingefallen. Der gleichfalls schon verstorbene älteste Bruder 
hatte dieselben schwachen Arme wie der Vater, nur fehlten noch an 
beiden Händen die Daumen. Auch bei ihm zeigte sich die einge- 
fallene Brust, wie sie der Vater hatte. Über die im jugendlichen 
Alter verstorbene Schwester wird berichtet, daß die Arme und Hände 
sehr schwächlich und nach verschiedenen Richtungen gekrümmt ge- 
wesen seien. Die Daumen fehlten auch bei ihr. In der Reihe der 
Geschwister folgt nun der anfangs genau beschriebene L. K., darauf 
_ die noch lebende von mir untersuchte Schwester Maria K., die am 
rechten Arm folgende Mißbildung aufweist. Der ganze Oberarm ist 
sehr schmächtig, die Muskulatur schwach ausgebildet. Die Bewe- 
gungen im Schultergelenk sind nicht behindert. Der Unterarm steht 
im rechten Winkel zum Oberarm und ist in dieser Stellung fixiert. 
Eine weitere Beugung wie Streckung ist also vollkommen unmöglich. 
Der Vorderarm ist auffallend dünn und steht in Pronationsstellung. 
Der Epieondylus medialis wie lateralis und das Oleeranon sind 
deutlich tastbar. Ob im oberen Abschnitt des Vorderarms zwei 
Knochen vorhanden sind, läßt sich nicht mit Sicherheit feststellen. 
Im distalen Abschnitt ist das Knochenskelett so schmal, daß man 
annehmen muß, daß Radius und Ulna sehr zart ausgebildet, oder 
er auch nicht arbeiten und seinen Unterhalt selbst verdienen. Daß er aber 
zwei sehr geschickte Hände mit 3 Fingern besitzt, mit denen er sehr vieles 
machen kann, ergeht ja wohl zur Genüge aus der vorhergehenden Schilderung. 
Und so mußte auch die Versicherung auf Grund eines Gutachtens von Prof. 
RIEGER zugeben, daß Ludwig K. Selbstversicherer im Sinne des Inv.-Vers.-Ges. 
und wohl berechtigt sei, Marken zu kleben. 
