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flllc übrigen, rectcfie b.iS 58otfivinb('nffi;ii ooii Siibfcfela nn= 

 jitflcn; rtlfid) bcn übtigfn ctUmgt t$ ab?t feine SöidUigfat 

 nur ocn bfin Sl)i'ilc bei' SSiuf}, in n)fld)fm ber biimpff Scn 

 bi'nifrfc wirb. £)umpfor Scu in bcr S8,ifiS enffpiirtit mfl)r 

 biT pleiiritis ober -Pnfumonie; b^rfclbe in ber ©pi^e bcr 

 l'tingfn, bcfonbrrg wt-nn et fid) auf riner Seite bcfdirnnft, 

 bejeidinct plitlii.sis. 3* tinbe immer ijefunben, bag bie 

 mittelbare *Pfrcuffioii ber unmittelbaren oorjujie[)en ijl, imb 

 baf ber befle ^ieffimeter ein gin^^er ber linfeii v^nnb ift; 

 mef)r ergiebt eine fiinfte *p,'icuf|"ton, unb bentlid)er ifl fte un: 

 ti'rl)alb, a\i auf bem ©djIufTelbeine. Sic ^ercu fielen foUte 

 immer n.iat)renb einer ani)e(lrcn^ten Süfpiration, redi)rctib fi= 

 ner ©rfpiration, fo irie icahrenb ber iieivoliiilid'cn Srpanficn 

 ber 23ruti geaiadu n)erbrn, fo U'ie man hieiDitcd) felbfl tiefer 

 tiegenbe, impermeabel ßereuibene Übeile, treld)e nod) \)om 

 gefunben Suiigengeivebe bebecf: finb, erffnnrn fann. Sure!) 

 biefc ^roccbut icerben leid)tc a3eifd)iebenl)etten beutlid) , reeU 

 d)e auf anbere ^Seife ber (Jntbecfung fid) ent5iet)en. illin: 

 gen beite 3nfracl,uncniargeiienben gut, fo ift eS roünfdien«- 

 rcerth, ba^ auf gleid)e Söeife bie obern Sbeile ber regio- 

 iiesnianininriae unterfudu l1)e^^l■^, ba eä biätreilin, cbrcbl 

 feiten, öotfommt, bafi 2uberfelablagcrung in biefen juerfl 

 ftattfintet. 7iud) bie 5(crcmial ^ unb ©capul.irgeiienO ift 

 ju unterfud)en, cbiDofel im gefunben 3uRanbe bie Sonc i)ier 

 nid)t beutlid) genua finb, um leidite 3>eranberuMgen im 2im: 

 gengereebe nadjjuireifen. £)n Älang bei 3"ftaclaüicular^e» 

 genb, nud) lueiin er gut ift, mufi immer mit bem anberer 

 ßH-ufttl)eile üeiglid)en iverben , ba man nid)t feiten einen 

 Älang fi'ir t)ell anfleht, iBeldier bei ber 23ergleid)ung roenigcr 

 butd) Sntenfitdt, nlg burd) ben Gharacter fid) fcgieid) unter; 

 fdjeibei, inbem er jivar l)cU ift, abtt nid)t fo auägebeliiit 

 V)ibrivt, fo ti(i^ ei ben ©inbrucf niad't, nlg rcenn eine fefic 

 5}J.iffe hinter einem .ijefuiiben i.''jngenfl liefe liege; in feld)en 

 gdllen fiubct man aläOann eine nod) auffallcnbere 35erfd)ie= 

 bcnl)eit in ber Siefonnanj beiber Ijintern Seiten. 



9i5enn bal)er bei einer ^erfon mit S3tond)ialreijnng 

 unb fcropbulofer ßonfiitiition ober erblidier Vfnla^e jur plitlii- 

 sis eine ■2lbflad)ung ober mangell)afte ?tuäbel)nung einer ber 

 3"fraclaoiculargegenben, — reenn ebenbafelhfr fortbauernbc 

 <Sd)irddic ober >f)eiferEeit ber SHefpiration ober eine3nnat)me 

 beS 9iefpiration?geräufd)e5 bemerft iritb — tvenn lin leid): 

 M Sdileimtaffeln in ber 3nfraclai.iicular=, 7(cromial= ober 

 ©capulargegenb ber einen Seite (ober aud) auf beiben Seiten, 

 Wenn fte in anbern ßungentbeilen fel)len) yorl)anben ift, fo fann 

 man, felb|t, roenn fein bumpfer *))ercuffionÄton aufjufinben 

 rcdre , ben Seginn ter phtliisis mit jiemlidier 3u»erfidit 

 oerauSfagen. Qs ijt nidit n)al)ifd)einlid) unb f.ntin atiju= 

 nebmen, baf alle biefe 3eid)en bei bemfelben ^nbioibnum 

 ücrbanben feiin foUten, obgleid) mebrere gemeinfdiaftlid) unb 

 alle nad) ein.'nber auftreten. ^e j.ihlreid)er unb je ftdrfer 

 fie finb, um fo fid)ern Sd)lug erlauben fie. Sumpfer Son 

 bei ber ^Percuffion roir", wenn et nid)l bereit« ücrbanben ift, 

 roafitfdieinlid) nur ju balb unb tto^ ber geeiqneten |)eilmittel 

 auftreten unb bie 2öal)tfd)einliditeit ^ur Sidievl)eit erbeben, 

 gclgenber gall mag alg ein 23eifpiel fi'tr uorftebcnbe 

 SSemcrfung bicnen , unb bie 2Bid)tigfeit ber pl)t)ftcalifd)en 



3eid;en in ben frui)eren Stabten ber plithisis fi'ir biefe fo 

 wie f^ir begleitenbe Äranfneiten beireifen. 



(Sine 5üittire üon 24 3abren , oon ijattem Sau, mit 

 bitnner, feiner >^aut unb feit ber ®eburt fdjielenb, fam am 

 17. 3'iniiar 1830 in meaie ^i^elMnMiing. Sie gab an, 

 baß de oor etwa 5 Sabren fid) in fer Seiie be.'m Stret« 

 fen roebgetlan, aber nad) einer 9Eod)e nitt« irieber bavon 

 gefpiirt bat'e. 3fuger einem leisten babi'uellen 4i)u(ien ivar 

 fie bi« 5u ibrem ^Bodjenbette »er einem 3'ibre unb 9 9J?o= 

 naten immer ivobl gemefen ; ibre (Jntbmbung ivar leidu unb 

 raf*, eS folgte aber, nad) ibrer Eingabe, ein prolap.siis 

 uteri. Ohid) bem S3erliif}e ibreS ?)t.inne5 unb ÄmO.S ging 

 fie in Sicnjte, tvutbe aber burd) ben Utevuäüotfall unb lileid)» 

 jeitige ^Infd)'vellung beS Unterleibes mit ber 3eit fo belä- 

 jtijt, bag fie ibren Bienft aufgeben mufte. Die burdiauä 

 fd)merjlofe 2fnfd)aiellung bei Unterleiber beftanb feit 4 9J?cj 

 naten, unb ein 2Bunbar,t t)C[ttc ibr gefagt, bafi bieg von 

 bem äJorfalle unb baburd) bemirfte 3uriicfbaltung ber S3ld= 

 bungen berfomme. Sei meinem erften S3efu*e b'itte \ie 

 einen leid)ten, abgebrcd)eiien Jpuften ; ber au!?ge&cbnte Unte'-j 

 leib fluctuirte; ei ivar Seu.orrbbe mit prolap.sii.s uteri, 

 beffen Unterfutung nid)t geftattet reurbe, fpaciidier gefdibter 

 Ui'in ohne Sebiment, eine blaffe 3unge, fd)led)ter '^Ippetit, 

 fleinei- befdileunigter unb fd)wad)er ^ulS, roenig Sci)laf, 

 unb beprimirte Stimmung jUiiegeii. Surdi 2{bfiibi mittel 

 iimr Deffiiung erfolgt. (Ss fanb fidi rceber Sebem, nod) i'e» 

 ber= ober ■'IViljanfdnuellung, noh ein 3eid)en V)on JperjEranf; 

 beit, nod^ ein loraleä o&er allgi meine« SJJerfmal einer Suuj 

 genfranfOeit, reelle« b''ngereid)t bdtte, bie Unterleib«:2lffection 

 bncd) einfad)e med)anifd)e Serftopfung ju bfirirfen. Sei 

 Unt.rfudjung ber Stuft bemertte id) jebodi, bag fid) bie 9fip« 

 pen nur leid)t in ber 3nfraclaoicular= unb 9)?ammargei;enb 

 ei hoben, ivo ^ugleid) beiferer ?}£ffpiration«tcn unb ^^inneä 

 Sd)leimran'eln gehört ivutbe, n)eld)e« in bem untetn 2beile 

 ber Srufi feblte, (Sine beutlid)c Sumpfi)eit bei ber ^er« 

 cuffi^m mar nidit ju bemerfen. 



9^ld) einer, et;üa einen OTonat bauernben, erfolglofen 

 arineilid)en Sebanblung folgte eine bortndcfige Sarmüetlto= 

 pfuuii; alle einiieiiommenen ^fhfiibtmittel iinirbcn folileid) 

 trieber auagrbrod)en. Se«n\'gen rouiben rerfdiiebene 'Wirten 

 ber Äli}ftire mit Senna , Sitterfalj, Seife, Serpentbin, 3ii= 

 cinusäl, asa foetida etc angeirenbet, bi'd) alleä ohne (S"r= 

 feil); fie blieben etiBa -j Stuiibe bei ber Äranfen, iiiiigen 

 aler naebher Ourdiau« unge'iubt irieber ab. Sic Äianfe 

 irac unruhig, hatte nur treni;i Sd)laf, flagte aber über fei- 

 nen Sd)merj; ant hatte fie feine Uebelfeit S ober 4 

 Sage ror ihrem SoOe, ireld-er alä isolgc einfad)er (5rfd)bpfung 

 etwa 10 Sage nad) ber 35erflopfung eintrat. 



Section. 21euileclid) nid)ts ■Jfuffallenbe« , aupcr gro; 

 ger ?(bmagerung mit Spannung unb gluctuation te« Un« 

 tctleibf«. Set Äopfreurbe nid)t geöffnet. Sie linfe pleura 

 irar nid)t angeirad)fen unb entbleit ein trenig glüffigfeit; in 

 ber Spille ber linfeu ?unge fanben fid) einige rohe SuberFcln : 

 bie Srond)ialfd)le:mbaut irar bunfel injicirt, an einer Stelie 

 mit einer erbggtogen @cd)pmofe, jebod) irenig ober gar nid)t 

 Bccbicft. Sic ted)te pleiu-a t)ing fejt an, aber bie 2unge, 



