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fein; 5) ieie aiU QicknUc<\nfi)(\t , H)o6fi , in bfc 9Jc.i?el, bie 

 fdeuciemniiein itbttwk^enb in 5Sirfiini; frcti-n unb eine ^n» 

 djplüf; biircft Swtr.ution bi-r :!Si'iMfmu«fan iucücflaJT^n. 



Ol)iic liifc ro.'iter iiuf b'w Ofrfd)ifbfncn 5ci'""'n ber ?fn: 

 cfjpIoRn dnutil?hpn, ifl p3 hier hiiiiptfiü-filirfi uon 'IBid)tiii = 

 feit, fpfl^ufl.-IIfn, bag cino ^(nclinlofv', in b« Sli.U. bicfcn 5^1= 

 nicn nid)t üorbient, fe Uin^p fie ned) mit irgpnb einem 

 fmnf[),iften Sufliinbf ber ©denff »prbiinbfn ifl. 2{nd)plofe 

 ifi finp Snfiimitaf, aber feine Äranfl)eit. 



Sehanblunn bet TrnrtiDlofen. Sa bie ?(nd)oIc'fe 

 biiS Ceben nidjt ijpf'il)rbet, fonfern nur mehr ofer niiiibec laflia 

 iil, fc mu^ man oon ber SehaiiDluntj ablieben, fo wie m,t 

 beifelben @efal)r.'n oerbitnbeii finb. Sa bei wahren 2fndipIo> 

 fen milbe ottlidie OTittel nid)ts oermo^en, fo bat man fie 

 fn":[)er fiir unbeübar erflart ; bei falfd)en 'itn*pIofen baflegen 

 bat man ocn jeher ein paffiDeä Seiveiien , langfame Svten= 

 fion, (Einreibungen, Soiidjen k. anijeivienbet. 



Sie ©rcifion ber OJarbenfJränqe ift ali eine cinfad)e 

 unb gefahrlcfe Operation bei !Hetraction ber SS.inber »oii 

 ben ^errn ©ibhella unb Jroriep empfohlen luotben, 

 cntfpredienb ber S upui; t ren' fd)en JSet^anMung ber *Pals 

 marccntractur. 



Sie fubcutanc Senotomie i(i feit ©tromeijer'g 

 (frfabrunq^n h'iuftg unb mit ©liicf anneroenbet. S3ei alten 

 falfd)en 'JfnrfjDlofen können übrigen« Sdimieriofeiten eintre» 

 ten, inbem burd) ben lange bauernben Srucf bie gorm bec 

 @elenfflad)en fi'd) allmalig cnbei. 



Jtir bie ivahren JTndtntofen t)at man in neuerer Seit 

 jroei JDperatimiämetboben oorgefdilagen, nämltd) bie feil» 

 formige ■2(uSfd)neibung bet Änodjen unb baS pl6ijlid)e Sre^ 

 d)cn ber '^ndirlci'en. 



Ser teilformige Änod)enau«fd)nitt itt leidjt auSjufui)» 

 ren, jeDod) bi« jegt nur 3 ober 4 mal in Mntrenbiing qe^ 

 brad)t. OTan entbiöpt ober: ober unterhalb be« and)i)lofir= 

 ten ©elentcä einen Änodjcnpunct, auä n)eld)em man ein feil« 

 förmige« Stucf mittelfl jroeier ©agenjüge auSfdineibet; hier: 

 auf brid)t man ooUenbä ben Änod)en unb fi'ihtt ba« ©lieb 

 in feine normale 9fid)tung jun'tcf. Sie Operation ifl ein= 

 fad), aber burd) eine grope 'iöunbe complicirt. ^r. 83 ar: 

 ton h'it biefeS Verfahren in 2fmerica in 2(u«fuhruiig ges 

 brad)t ; in Jranfreid) unb ßnglanb ift ei angeivenbet roor= 

 ben, um fd)ief geheilte Änodienbri'id)e gerabc ju riditen; in 

 biefen legten gällen itl bie Operation einfad)er, gefaiitlofer 

 unb beTriebigenber, al« bei wahren 3(ndii)lofen , bei rceldien 

 man immer nur eine unregelmäßige (5inrid)tung in gorm 

 fineg Z erhalt, mai bei bem Äniee freilid) imner nod) ben 

 a5ortbeil gewährt, bap ber gug platt auf ben SSoben auf» 

 gefegt werben fann. 



Sa« pl6^Iid)e Sred)en ber 2fnd)i)lofe ift oon ^rn. f8e-. 

 rarb 2(nd)i)lotripfie genannt worben; biefer 9Zamc würbe 

 paijen, wenn e« fid) wirflid) immer um ein 58ced)en, nid)t 

 bisweilen aud) um eine bloie ©trerfung unb Sehnung han< 

 belte. 2[n Tiamon wirb c« nid)t fehlen, wenn bie 'iÜ? thobe 

 gut ift. Sie Wethobe crforbert einen in Sdjrerfen fegen» 

 ben Apparat; fic erfd)cint «beihaupt nid)t rationeU unb i)at 

 baher eine flarfe Oppoütion gefunben unb eS muffen meij» 

 tere ^uncte babei forgfaltig erwogen werben. 



Sie 9Ä63lid)ffil ber plöglidjcn gintic^tung bec 2(ii» 



d)i)[oren ifl je&t hinrfid)enb erwiefen, i(} übrigen« niemal* 

 fd)OM geliiugnet worben, Wii man barau« erfieht, ba§ man 

 immer gegen biefe Operation ge''prod)en t)af. 



3n 25ejug auf bie grage über bie @efäbrlid)feit bet 

 Operation finb bie "iBunbärjte immer einig gewefcii ; fie ha» 

 ben fid) gegen bie Operation etflärt. Um ^a« , voai man 

 witflid) JU türd)ten h''t, riditig .u würbinen, ifl e« nothig,. 

 auf einige äJaiietäten ber 31ndiiiIofen juiücfiugehen. ?fm 

 Äniee fonnen fünf .^cuptBarietäten üorfommen. Sie tibia 

 allein fann mit bem feiniir uerwad)ren fern ; ehenfo bie 

 Äiiiei'd)eibe allein ; bie tiljia fann unooUfommen unb sus 

 gleid) bie Äntefd)eibe «olifommen mit bem feiiuir »ers 

 wad)i'en fepn ; baffelbe fann umgefehtt fiatt halben, unb 

 enblid) fann eine uollfommene 33erwadifung ber tibia, 

 Äniefrfieibe unb be« feinur ^ugleid) vorhanben feon. 5n S5e= 

 jug auf bie '^Inwadjfung ber Äniefdieibe allein fönnte man 

 aud) nodi meh'fre äJaiietaten aiifftellen , je nad) bem 

 ^uncte, an weldiem ber Änodien fid) ftnbet, v 33 , an 

 feiner normalen Stelle, oberhalb berfelben, auf bec 9Kittel» 

 linie ober auf einem ber Conbplen, unb jwar häufiger auf 

 bem äußern als auf bem Innern , \vi\i burd) bie fd)on im 

 normalen 3uflanbe nad) Snnen geriditete Stellung be« fe- 

 mur bebin^t i(i , wobei bie patella am leid)tejlen nad) 

 2(ugen weid)t. 



^IBir fommen nun ju ben Gefahren , weld)e baS pl6g= 

 Iid)e 35red)en ber ?[ndii)lo''en begleiten Ser bamit oerbun» 

 bene @d)merj ift, in ber Sh^it, für jebe *Ptrfon außerorbent* 

 lid) ffarf; er bauert aber furje 3eit, unb bie Äcanfcn fegen 

 fid) überhaupt leid)t barüber weg. 



'Man h'it behauptet, bag man eine fehc heftige unb 

 am Jtniee fel)r gefährlid)e Äranfheit befürd)ten muffe. 5öenn 

 fid) im Änie eine ©ntjünbung mit (Eiterung entwicfelt, fo 

 unterliegen bie Äranfen, ober man muß fie amputiren ; fehc 

 feiten ifl e« möglid), Die .*)iefolution ober eine gün|ligc ^fb» 

 ftefibilbung bfcbeijufühcen. Sie giird)t oor einer füld)en 

 gnt^ünbung nad) bem pl6blid)en S3red)en einer 2(nd)i)loff be« 

 Äniee« grünbet fid) auf bie 23eclegungen, weld)e nothwenbij 

 mit biefer Operation uerbunben fei)n muffen; aber biefc @c« 

 fahren finb feine«wege« fo befiänbig , al« man ber Sheorie 

 nad) annehmen foUte; bieg läßt fii!) fd)on theoretifd) fefiftel» 

 len, unb betätigt fid) aud) in ber (Erfahrung 23erlegun» 

 gen unb gracturen ohne 'jyunben ber Sebecfungen heilen 

 überhaupt fehr leid)t; beßwegen ifl aud) bec S3riid) einer 

 fd)iefgeheilten gractur nid)t gefährlid). Sie 2hatfad)en, we» 

 ni.ifien« biejenigen weld)e man in ber legten Sfit erlangt 

 hat, beftätigen üollfommen biefe 7fnfid)t , unb man fann 

 nad) biefen behaupten, baß man bie ®efabcen ber pl6glid)en 

 (Einrid)tung ber 2fnd)i)lofen fehr übertrieben hat. 503irflid)c 

 ©efahren, bie bamit üerbunben finb, rühren h«uptfäd)lid) 

 oon 3?cceißung ber ^Ji}eid)theile hfc. 5Birb bie .^aut ;errifä 

 fen, fo t)cit man eine complicirte unb gequetfd)te SSunbe, 

 bie in ber Umgebung eine« (^elenfe« immer in (Eiterung 

 überifeht, unb baher fehr gefährlid) ifl, worauf aud) nod) 

 (fiterfenfungen eintreten und bie (S)ffahr x>ttme\)ven fonnen. 

 5öährenb man nun Zerreißungen ber -Öaut burd) Sorgfalt 

 oermeiben fann , fo ifi bieß in S3ejug auf Zerreißung bec 

 ©efäße nid)t moglid). (Eine Zerreißung ber Vena poplitea 

 roütbe nic^t getabe feljc gefiitjclid) feyn, ba felbp fe^ic au«= 



