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fd)it5i'ircn, nai^ acuten Grantftemen k. cntftanben ; 6ftcc8 fanb ftc^ 

 Cataracta cpiitralia übte eine Jporntjautnatbe. (Soldje fdjielt'nDe 

 2(ugcn mit .^ocriljautnatbtn, an btnen fruijcr eine Eünjllictje "pw 

 piUc gemai^t mac, ipucben mit btbcutenbec @e|'iil)tSoei-be|'fftun() 

 opecirt.) 



2(Ue ©djielcnbe fabcn, wenn fte nur mit einem Jfuge fc()ie(ten, 

 mit bem fdjielenben fc^IcAjtef, als mir bcm anbecn; fcfjtelten fie 

 mit beiben, fo mar tmi am roeniglten f,^ie!enDe, in bcc Stic^d, baä 

 Jräftii^fte. Sie ®(^iDJd)fii^tiäEeit beS einen JCugeS lojc Don bni 

 SBeniijllen bcmccft toorben; fi: (matten eigentlich immer nur mit 

 bcm beffetcn 3Cuqe gcfeljen, mäbrcn^ bjg anbete gifcftlummert hatte. 

 JDic Operation hob bie Sc^rpacftfiiitigfeit roUtommen. ©inige, 

 toelclje an loirtlicbet amaurotifc^cr JCmbloopie litten, faben unmit> 

 tclbar nad) ber Operation fcfearf. (Sinige ©ctjifUnbc faben oor 

 ber Operation öfters boppclt , bas Soppe!tfet)cn ^a^erte nait 

 betfelben nod) einige 3cit fort unb »crfeljioant) dann. iBifieUn-- 

 be , welche nie boppelt gcfctjen baiten, faben unmittelbar nad) ber 

 Operation biöioeilen hoppelt. — Sicfe battcn nur mit öem beffet 

 ren 3tuge gefetjen, mäbrenC) baä anbete geruht hatte. Bit »trbtfj 

 fcrte StcUun.^ beS legten jiDang eS alfo j(um ®et)en. ®a« JJops 

 peltfehen oerfdjiüanb fpäter. @inige Operirte faben unmittelbar 

 nad) ber Operation nod) fdjlet^ter, aiS cor bcrfelbcn; nad) einiget 

 Uebung aber uerfdjiüanb bie ©djroädje unb fte fai)en bann ooll; 

 Eommen bcutiid). 



3ur !i>ef(treibung ber Operation biene baS @d)ie(fn nac^ 

 Snntn al6 9Jorm. ©er Operateur ftcbt immer an ber rechten 

 Seite be« jtranfen; ber Ätanfe figr, un? ein Äffiflent jiebt baS 

 obere 2(u,ienlib mit bem bartintcr anmfegtcit ''P e lli fr'fd)cn ^aten 

 in bie ^öhe; ein jineitct Sebülfe tnieet u ib siebt mit einem ähnli- 

 d)en gezielten ^afen baö untere Ttngenlib herab; ein feineg ^iU 

 d)en irirt) am innern Jtiigeiiniinfel outd) bie auf ben bulbus über; 

 gehenbe coiijunctiva burc^.iefüt}rt unb einem ä"t linfen ©lite beS 

 Äranten ftebenbcn ?(ffiftenten übergeben; ber Operateur felbfl führt 

 ein jiociteä ^iStd)en IJ Cinie weiter nad) 3(u6en burd) hie oonjiin- 

 ctiva bulbi. SKit beiben ^Jfdjen irirb bie Sinhchaut in bie ^6= 

 he gehoben unb bet bulbus etwaö nad) 5(u§en gehreht. Sie auf» 

 gehobene gälte mirb mit einer gebogenen 2tugenfd)eere butd)fd)nit= 

 ten, icohurd) bie ®cl)nc unb ber ootCicre Sbeil bcS 9RuSfilS jum 

 S3otfd)cinc t6mmt; ber legtere mirb mit einigen ®c6eerenfd)nitten 

 tioltenhä cntblb^ti hierauf führt man einen etmaä großem llumpfen 

 .^aten unter ber @el)ne t)inbutc^ unb entfernt bie beiben Sonjun. 

 ctinabäEdien. 



93Zit bem flumpfen ^aEcn }ki)t man baä Jtugc aus bcm in= 

 ncrn MugcntvinEil beroor unb fd)iebt mit einer abgefladjtcn ©onhe 

 bie ^eUgeweböDerbinbung bei TOuSEelS mit bem 2(ugc i(urüct. Bie 

 ®utd)fc^neibung gcfd)ieht mit ber acbogcncn ©djcere Dot oder hin: 

 ter bem flumpfen ^atcn ober einige ?i;iien ticfir. St üRuöEel 

 jieht fid) nun eine ?inie weit Aurüct; bag worherc 9}?uöEclftücEi-l)en, 

 iBcld)c^ ctma jurücEbücb, fc^Ulgt fid) geroohnü.i) nad) *Born um, 

 unb roirb entitjebsr abgtfitnitlen ober in bie SBunbe jurüctgehränat. 

 Sie Opiration baucrt feiten länger , alS eiiie SRinute unb ij! faf: 

 fi^meridoö. 



9Jad) bi-r Operation ^Reinigung mit Ealtcm SBafT-'r, fobann 

 falte Umfdjlnge, flrenge Siiit, 3Cbführuiig bnrd) Sittcriujffer, 5fuf= 

 enthalt in einem uerbunfelten 3immer. gSciilene gcfd)icht bie J^n-- 

 lung fd)ntU fo ba9 nad) tutnigcn 3Bod)en bie ©puren ber Opera; 

 tion oerfdimunben finb unb baS 5(uge in ber normaien jRic^tung 

 ftc()t unb frei bcioeglid) ijl. 



Sie fd)mieriaerc Surcbfd)ncibung bcä obüquus superior, beg 

 rectus extei-nus unb bcS nod) fd)wierigern reclus superior »erben 

 ganj auf äbniidje 2Bcife »errid)tet. 



Sic nadifte golge ift, büß baä Jtugc entwebcr in bie normale 

 ©telluna tritt, ober nod) ctroaö fd)ielenb bliibt, ober fitft gegen bie 

 «nbtre ©eitc bref)t. OTan Eann bie ©tettung btS MugeS einiger^ 

 maßen beflimmen, inbem man bci'm gcrinaften (grabe bei Stra- 

 bismus buvi) eine fchr Elcine Soiijunctioaöffnung nur bie ©rhne 

 beg SKuöEelg burtfefdjneibet unb Ecine rpcitete l'ofuna »ornimmt. 

 (^ier bleibt bie ©teltung beö Mugeä unocrdnbert, bis eS nad) ti: 

 nigen SS}od)en gcrabe loirb). äBirb burd) einen großem Sonjunc; 

 tioafc^nitt ber tOJuoEel bure^ bie abgeplattete ©cnbe »om bulbus 



getrennt unb bann burd)fd)nittcn , fo t(l bas ©djielen fog(eid) gänj= 

 lid) gi'hoben. Siefe 2(blbfung lüirb, je nad) bcm ö)rabe beS ©c^ic= 

 lenS, in größerer JCuSbehnung ausgeführt, unb eö Eann baburd) bai 

 3(nge gerabc geflcllt merbcn, unmittelbar nad)bcni ee oorber ganj 

 mit ber innern Hornhaut im innern JtugtniciiiEel DetflecEt irar. 



3n ber Sii'gcl, ift fpüter baS früher fdjielenbe Äuge oon bem 

 anbcrn gar nid)t ju unterfd)eibtn; bei (Sinigcii , iueld)e nac^ ber 

 Operation nod) ein wenig fd)ielten , lourbe burd) ^ubiiiben bcS ge« 

 funben 2tug:S unb llarEeS Stollen beS bii'bus nact) ber anbcrn ©eite 

 bie neue Starbcnfubflanj unb bie ©tellung normal; bei anbern uns 

 BoUEommencn .Teilungen )t)urbe bie Operation itieberholt, ttiobti 

 fd)on [4 Sage nac^ ber crften Operation ber 3KiiSEel mit bcm bul- 

 bus mieber Dcreinigt unb nur eine Eleine äierbicEung ju bemerk 

 Een war. 



SaS 2fuge wirb unmittelbar nad) ber Operation aud) nac^ 

 3nnen bewegt burd) ben obrKjiius superior, fpiter auc^ butt^ ben 

 abgcfd)nittencn unb wicber angcn)ad)fciien ÜKuöEcl. 



Sinigcmal nad) tiefer Surd)fd)neibung beS MugennmSfelg trat 

 ein wirEliit)eS ©d)ielen nad) Jtußcn ein; war bieß gering, fo rtid)te 

 öfteres Setupfen ber coiijunctiva im inner» JfugenwinEel oermbge 

 ber baburd) berbeigeführren Cecfürjung ber conjunctiva t)in, baä 

 2tuge wiebcr in bie OJJitte ju bringen; war baS @d)ielcn nad) 'Ka^ 

 ßcn aber flarfer, fo würbe ber rectus externus burd)fd)nitlen unb 

 baburd) baS Äuge gcrabe gejiellt , befonberS bei gleidijn'tiger äSJeg» 

 nähme einer (SonjunctiDafalte aus bem innern 2Cnguiwinfcl- SBlieb 

 baS Kuge, ungeaitet ber Surc^fd)ncibnng beS äußern i)JiuSEclS, ben« 

 nod) nai) 2(ii6cn gcrid)tct, fo würbe, nad) Söfung unb Surchfdjneis 

 bung bcS lectus exteinu4, ein feinergaben um bie ©ebne beS 3KuS« 

 EvlS geEnüpft unb bamit baS 2(uge \iad nad) 3nnen gerollt, bec 

 gaben nun über ben 9tafenrücEen gcjogen, um ein ©tuet Älebcs 

 pflaller gefd)lungen unb an ber entgegengefcgten ©eile bet *J£afe 

 angefleht. 



S3emerfungen über baä acute anasarca scroti. 



ffion 8 i |i n. 



^ott bat in feiner oorlrefflid)en Jtbhanblung über ^t)brocele, 

 bie biffufe waffrige 3(nfd)wellung bcS scrotuni a(S nid)t feltene 

 Segleiter ber allgemeinen iH$aiyerfud)t er)t>äbnt unb auf bie ®ei 

 fahr aufmerEfam gemad)t, )t>elc^c bamit »crbunben ifl , wenn man 

 bie bisweilen nothioenbigc (äntleerung bcS Zellgewebes, woburd) bie 

 ®efd)wulfl Dcrminbcrt unb bie ®tfahr beS SranbigwerbenS befei; 

 tigt ipirb , burd) große Sncifioncn borerErtetligt. (St erläutert bicß 

 burd) brei gälte, in weld)en in großer JtuSbebnung Öranb auf ein 

 fold)eS 9JerfJliren folgte. Sie .^obcn würben baburd) ganj ent> 

 blößt, es folgten bie bebenEliijftcn Zufälle unb einer ber Äranfen 

 ftatb. ''pott giebt babei ben JHath, Ju bcm genannten Zweite nur 

 ''Punctionen ju mad)en. Scr JBorlbeil bieltS 'i3erfahrcnS ilt längfl 

 ancrEannt; inbeß folgte bod) in einem gälte SBrai.b , Sntblößuug 

 ber .^oben unb beS ©aamcnfirangeS unb enblid) ber Sob bcS 

 ÄranFcn. 



5d) beabfid)ttgc hier im 'äiegenthcilc, einige gälle mitjutbeilen 

 Bon gan? oerfdjiebenem Sharacter; gälte, wobei baS scrotum rafd) 

 mit serum auSgebebnt wirb unb wobei bie 3er|^6rung bcS Zellgcj 

 joebes unb ber ^ant nur burd) febr jcitige unb ausgebchnlc 

 3ncifionen ucrhütet irerben fann. Siefe 3£nSbel'nung ifl biS: 

 weilen (anbcre 93tale jcbod) aud) nid)t) uon jJiölbung ober (äros 

 them ber ^aut b-gleitct; nad) ber ©d)iielligEeit bcS Eintritts unb 

 nat bcm 'ituäfehei! beS bloßgilcgten Zellgewebes felbfl hat man in» 

 beß ®runb, anjunebmcn, baß Eeine mirElid)e ZellgcwebSenljunbiuig 

 »orhanben fet); eS ifl weber 3nburation, nod) eine ©pur oou Borns 

 Phe ober puriformer giüffiiEeit in ben ZellgewebSjcUen »orhanben 



Sie itffection gcfcKf fit), in ber Siegel, ju einem bisweilen 

 ganj unbcbeutenben 3fbfce|Te ober S.fi'tjwürc im perinaeuni ober in 

 ber tJclftc. Set (Sintritt ber Jtf.'Ction gcfdjifht febr rafd); bie 3fn: 

 fd)wellung unb ©pannnng toirb bisweilen foaar in wenigen ©tun: 

 ben fchr groß unb bcunruhigenb. Scr abbängigfle, meiflenS bet 

 hintere Sheil seigt fd)on fehr früb einen ober mehrere tieffigenbc 

 graue ober bräuniid) lioibe gicife; bicfe breiten lid) aus, bie |>aut 

 wirb rafc^ auf gleiche SBcife »eränbcrt, unb wenn nic^t.Eräftig ein= 



