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giille von tö^tIid)Ol• 2>cv(lüpfiin.o biird) cigciitljiim.- 

 lidie S5ilDuii3 Dcö 2)id't)avm6. 



SBcn ^kU a3ud)anan. 



3d) tpill Iiicr fim'ijt S?foba(btiini?cii uon einer fifir fdttncn 

 Äroiifhcit iiiitrlH'iUii, ireuoii mir ^rli j^iUlt iior.u'fcmnun fin^; fit 

 ifl i'oii i'i.uiitliiimlict)fii 11116 iiaiu Infliiiimtcn Snmptomtii bi-iilcitit, 

 iH'irirft fo lurii.u l'iitni, 11I6 ir>uiit liiu' iiiifirc ÄioiiHuit unö 

 bat bi^jigt, troi> jUir SERitrcl, imnitr tincii iiikiliictiictiiii «iieiiai .) 

 grnonmii'ii. Biifc grille fiiit um l'c mthr ttr iStfdjrutniiui iiHrrh, 

 öl« fic, wie c« fdjeint, biejtgt iiictjt rictjtig uerftanDen loorC'tn fiiib. 



Wiiin wirb au6 im foI<;en^(n SSemertunorn crfcben, ba$ die 



fra.ilirtje ÄraiiPluit immer vcn einer eiiientl'iimlidjen anqet'crnin 

 öilMini! bee culmi (.H.ileitet iß, ober oitlnubr abbinat. -Diefe wM 

 ict), um fpMerv ÜJieberbolunijin ju inrmtibcr, bier junicljH bt; 

 f.tjrciben. 



Sag culuii ifl mehr, aH ein anbenr Sbeil beg ;^ln■nlcanalf, 

 SJjriationcn in '-fcjiui auf ^in^t unb l'jgciuns) unttrivcrfui. 

 €J(ebr als ((iran^ii^ fcldjer S3ariit(i:tn bef(l)reibt »n er ija ^3 ni. I^tc 

 geirbbnlidjftc Jfbireictntno beflebt barin, 6a9 ber Dueerbarm nid;t 

 Oerabe berubvriiuft, fonbern in ber tOiitte bis jum 9Jabe[ ober big jrr 

 ^ambblfe fid) b^r^bbtiiiV. (.'/or-fnffni, de sedibus it caus'» 

 mi)it><.iiim K|>;st. XXXIV. art. i'. ä\ IV. Ifi. 30.; XIX. 19.; 

 X\. 16; X\l. 33. 35; XIX. 12; XLVIII. SS; MI. 12; LIX. 

 12; IAH. 7; LXX. 7. — \VI. H; XXXIV. 2; I-Vll. 12.) 

 Snor^iaani irjiiblt au* nocb ein Stifpiel, irobei bas loloii as- 

 cciuleiis nid)! cierjbe in bie Jp6be fiiea, fonbern fo nad) 3nnen cie» 

 bogen war, ba§ tS mit beni Diieerbarme unter ber Siber in SBr; 

 rübruna fam (Adveis. 111., Aiiiniiid. H.). Birfelbe bifireibt tU 

 nen IsM , irobei ber dueeibarm ucn ber «Oiitte beg ?Oiageng (lero» 

 be herab jiiin sacruin gebt unb über alle £)unnb6rme binlÄuft 

 (De »edilius XVII. 2*5.). Später inrbe td) einen gall mittbeilin, 

 in ireld)em ber I^ittbarm bis jur linfen 9iiere normal »erlief, bi'r= 

 auf jum 'iJfabel ging unb tjon ba binct l'intir ber OTittelÜnie biä 

 SBaudieS berablief urb im rectum cnbigie. ?OJcraagni fab ein« 

 mal eine ^op^lClte JluSmeittiiiig, inbcm juerft ber Cueerbarm nadi 

 Unten geboneii irar unb hierauf bas roloii descemiens üon bir 

 9?ieri- jum linfin hjpoeliondriuni junicffebrte unb ocii ba fdjrAg 

 jum sacruni berabliif. (Kfiist. 62. 8., 5.). S?citpiele abirei' 

 d)enben ?5erlaufS ber pars s'n;iii(iiilea finb nidjt feltin. @S gebt 

 biSiveilen ocn ^er linfen .^iirte gutr über ben l'undii» ber Slafc 

 jur redjten l'eifte, (Itigt t)cn ba in fic .pbbe unb gebt enMidi am 

 sacruin in ben 9JJa|1barm iiber. (.-Vdver«. III. Animud. 6.\ Sie§ 

 bcfdjreibt foaar («liffon alS ben geirbbnlitten Cerlauf. 5Ror» 

 gagni befdireibt einen JaU, irobei bie fie\iira sigmoidea fa(i ganj 

 in bfr Umbilicalgegenb lag. (Ii|ii8i. 43. Art. 22.) 



Diefe Seifpicle ircrben bier angeführt, nidjt btoj um lu jei« 

 gen, »ic biufigcn "Barietüten baS coloii unteriror'en iil , fonbern 

 nnil eine Kenntni§ fclrt)cr Sarittiten für ben 3frjt oon ifBidjtigfeit 

 ifl, iiibem er ohne bicfclbe, irie fdjon Morgagni crn?4hnt , mau« 

 nigfaltiaen Srrihümern bei ber Tiagnoft ron Datmaffecticnen 

 ausgefeilt i(l. 3"b(§ hat man bisjeßt nur eine ber aufgeführten 

 Sarietiten alö Uriadjc einer 5lffecticn creannt , ircldjt überhaupt 

 einige Jlebniidjteit mit ber hefdjriebcncn JCranfhtit jeigt 



Bie einjige nodj ju eriräbnenbe SBilbungsabireidiung beS 0- 

 lon geh6rt !u ben jiuleft trroähnten bcibcn SJUt"! '* ^^^' '■« 

 aber bod; getrennt gebalten, nxil fie bie b'^uf'Bflc pcAbiSponicenbc 



Urfad)c ber unä bcfdjiftigenbcn Jlranfbciifiform auömadjt. D06 

 bie 'iJjririgt feilen fn)n muft, ergiebt ücb fd)cn barau«, ba9 üe 

 ben Amfigen ^Jiadjforfdjungen 'äJi r ga g ni'ä entgangen ifl. 4B4b: 

 renb fie inbeö in 3'J'ten feiten »ürfcinmen mag, iil e« mbglid), 

 baß fie bei ben !8eipobncrn ber !8rilifd)en 3nfeln b4ufigtt oorEom= 

 men; irtnigflenS finb in einem Zeiträume ron üebenjtbn 3abrcn 

 fieben Jillc in Sdicltlanb btcbad)tet morben, unb jirar fünf in 

 ©taSgoio unb jmei in (Sbinburg; inbiß waren bie betrifTenbcn 3'" 

 biüibucn nidit uUe geborene ®diotten. Son biifen fieben l^äütn 

 fiiici mir filbfl fiiben rcrgetommin ; her crfle im S^hre ISiy, ireldjcc 

 iiebll jirei an^crn ausführlich iniigetheilt werben foU , um bie «i» 

 genthiimlidie .Krantbcitsform in ihren (Srfdicinungen habti j^u fdiil» 

 btrn. 3ni f5rühling 1S32 faiio id) bii einem an bir Cholera 'Uetf 

 florbenen bitülbe SBilbung beS DicfbarmS , ohne ba§ baburd) eine 

 äbni'*e Ärant'hiit bebingt woibtn irdre. Sincn ganj gltid)eii i5'iU 

 befdireibt l'r. .p unter 1831 im Glasgow med. Journ. Vol. 4. 

 pag ly. Das Colon ging bis jur linfen Ctiile, Iwie gew6hnlid), 

 flieg barauf biS jum £imcrbarmc unter ber Scber in bie ^öbc unt> 

 ging bavauf auf ber rtd)tcn ®eitc in baS Sicten herab, ganj wie 

 bei 'mein. m Jalle rom 3abre 1832; in beib.n S^Uen ging mcrf« 

 irürbiger ;Beife bir iDictbarm auf ber rechten Seite in bie 'JSerten: 

 hbhic hinein; in anbirii gtiUen jebod) , wie man nadjber feben 

 wirb, aing ber ©ictbarm aud», iric gewöhnlid) , über baS promoii- 

 turiumin baS iBecfin. 3n einem fihr merfwürbigen galle ging 

 bir Dictbarni fogar ocn ber linfen ;ur rctijteii Sciftengcgenb, flieg 

 bann, parallel bem cuiuii asceiuleiis, in bie .&6be, wenbetc üd) alS; 

 ^ann irieberum lintS unb trat jiemlid) in ber 9Jiittellinie in baS 

 SStcfen ein. 



golgenbe Semertungcn über bie SScfdjafTenbeit beS coloii bei 

 bem an ber Sholtra geflctbenen ©ubjcct habe id) mir bamal« aufs 

 gegeicbnet: Die flexura aicmoidea coli, ftatt in ber linfen ^äfu 

 biingegenb ju liegen unb mit bem inesocolon an bie linfe ©eite 

 beS "S'ectenS ang'ihiftit ju fenn , trfirectte fid) fdin'ig »or ben 

 Sünnbärmen bis jur ©aUenblafc berauf, irenbele fid) fobann in 

 einem fpieen SBinfel, ging, parallel bem colon ascendeiis, nad) Uns 

 ten unb trat auf ber rediten ©eite in baS Stctin ein , um beit 

 9Jtafl^arm jU bilben. Da, wo baS tolon in baß Setten eintrat, 

 war 16 an bie ndUe Seite ber Sectenbbhle burel) eine gälte beS 

 periluiiaeiim ganj auf biifelbe Sßeiff angeheftet, wie man e« ges 

 wchnlid) auf bir entgigengefißtm ©lite fiebt; bir übrige 3bcil 

 tiffilben würbe ci»i line ganj ungew6bnlid'e ilBeife befe(ligt , in« 

 bem ^aS 9(i6 bii ©tillc beS mesciolun oerlrat. Die linte Seite 

 beS 9!e(>eS lag, wie giwMnii*, frei, auf ber Obcrflid;e ber Dünn, 

 bärme ; aber ber ron tcr redjtin ^4lfte beS DucerbarmS unb rom 

 Colon bseiiulens fommenbc Sheil umfii§te bie flexura siguioidea, 

 flieg an beren untenm JHanbe ncdi weiter herab unb enbete an 

 beni 4)üftbiintammi mit einem beftimmt abgegrönjtcn -Ranbe. Dr§s 

 wegen lie§ fidi audj baS 9Ji6 nur auf ber linfen Seite in bie -pö' 

 he heben, wäbrtnb auf ber redjten Seite bie ^anb unter ber glfs 

 rur unb bem 9ti$e über bin Dünnbirmen burdjgtfübrt werben 

 fonnte, ;um iP.wiife, bag feine üßerwadjfung irgenb einer 2frt jwi« 

 fe^en ihnen beflanb. 



Diejenigen S?ilbungSabweid)ungen be« colon, wtltlic ben mitf. 

 leren Sheil beS Darmes bitreffen, fdjeinen feine franfbaftc Sto. 

 rungen ?u oeranlaffen (Moro;„p„i, Advers. III. A.muad. 14.); ba= 

 gegen finb bie Mbw.idjungen, weldje am untern Gnbe be« coion 

 oorfcmmen , mehrmals Don einer fehr fdjwmn Äranfteit btaMtt 

 aewefen, weldje fo weit, al« mir hefannt ifl, niemals becbaefctet 

 irorben i(l, in gäUen, wo baS rolon feine normale Silbung batte; 

 wir finb baher gen6tbiat, bie abnorme Bilbuna biS colon alS tie 

 wabtfc^einlit^fle Urfadje bir Äranfbeit ju bttrae^ten. 



