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gaben bcr Wiol'.-.djtiiniicn werbe man cffiiibar Unrctfit f)Jbfn, alle 

 aiitii'aibviKii jimtluljcri (Sifoliit ju fliiJUt"'''- ^n' Siai}( fdjiiiu mit 

 tj|)([ no&i niiiit Untt'rfiid)un^ni ipürDi^, um fo imtiv , ta id) eine 

 jitmlid) iUoOi' iJlil Cpirirtc ttnnt, i»el(t)cn 6(mdbniit''cl)ti'i i't 

 ©ctjii'lcn UiibliitHii ift , iinf i(t) tubc ocn Jpcrrn 3- Wii«tin in 

 fitniii clinililjin (Jonfitenun bu (Sitliumi iJil'Oit, caft Mt ßuid)^ 

 fitiiuituilil bi« III. ii-ctm iiitcniii« ni(X)[ ininur jur .p.iluiii) c-ii 

 co^l'a•i)ll■l■ll^^•n ©djitlcn« binviuln'» unb bjD nun aai) juiniun Die 

 m. 111. olilii|uii* »ii|iciiür iinD iiileriür burcl)f.l)nticifn niulTi/ i»il(t)e 

 btfjiintlict) jiim üluil adilmtoret finb. X^icfe SnMCatk-n int< 

 fpiindt ut>iii(cnS au« btc iilliunu'inin ^^luorit, nnldu' bit '•Xcitii 

 U'tnbiiifiit Ul)it, alle rttiabiitin <)3Juöfcln jii buid)fct)niibini alUin 

 fic inartjt bic Optration oid lüiniiiiT cinfai, ulC- num fit anfjnq« 

 jllJul't, unb man miinbiit lid), baß bit 4>»''ttn J) i t ff i' n b a d) unb 

 ^biiipp* fit iiidjt aiidfpr(d)ni, btrcn Optratioiun fo .wbltttd) finb. 



3näiüifd)tn, irtnn id) aud) Don btn bifinitiotn ^i'iliir,i;tii abit 

 trabict, bti-m ^Piopi^rtion nod) crll fcHjuittUin i|t, fu niuü man 

 bod) bii' fi'Dr mirdrnrbiiie unb umrirartcti ij^imirtuiui btr.uif-bc; 

 btn, bap bit SÄjnotuuti', ii'ddjt man am Muiiapftl rernimmt, iin- 

 enMid) »icl lutniiitr iitfihflid) finb, aI6 nun im tiiltn «u,itnbliite 

 anntl'intn mbjitc. ßic scierotica icirb mit ^iUtl)tn burd)flod)tn, 

 bic coiijuiictiva, cbtn fo ipit bic tBiuetcin, buid)fd)nirtcn , ohne 

 fchc Ift'baftcn ©djmcrj fiir bic Ärantcn unb im Jiltiicmtincn ohne 

 btbcutenbc nadifoiiicnbc 3uf>!iUc. Aber bicj fii^rt mic^ ju bcm 

 Cptva tionölH-rfalii-tn. 



|)trt Ditf ftnbad), ber jutrfl bic Duvdjfdjnttbung bcr 3Cu» 

 ecnmustiln iiortitiicmmin bat, fAuiit bamit an, tag er txi^ obere 

 iuiltnlib, miitcifl ■'Ptllicr'^i ütltiiatcr, mit Stlgcr'ä »platte utt-- 

 einigt, in bit ^öi)c beben unb ba6 untere Jliuitnlib umircnben lii6t, 

 niitttlft einem äl'iDartöjitbcr oon feiner (.-^rfinbunc), jufamnuiicjc: 

 fe^t auij Jirci flumpfcn ^ictrümmtcn Jpaten, luni einem einzigen 

 ©fiele iictlitfit uuaEi Jperc ß b ar rirrc ju »pariö mobificirt bat, in< 

 bem er bie bcibtn Jpafen burd) einen Queerbalfen ocrtiniiit). (Sin 

 ifiitdjcii mit febr feinen ©pigen irirb bann in bic conjunctivu cin^ 

 ()ift|t unb tinem lilcbülfcn anvertraut, locldjer beauftraat irt, bag 

 2fuiie nad) Jl'uSen »u jicbcn, unb ber iTiperateiir burd)fd)neibtt bie 

 conjuiictiva , bringt einen tleinen febr feinen ©patcl unter btn lu. 

 rectus iiiteriuis unb burd)fd)iu'ibet biefen mit (einer iierabtn ober 

 aufä SPiatt lU'fruniinttn ©d)ttre ober mit einer ?lrt concaoen 

 Snepfbillouri'«. jperr CucaS in SiMibon bat baifelbt *J3trfabvtn ani 

 geirenbet, jtbod) mit ciniiien SJariationen. 3n einem erficn (^alie 

 bat er bie conjuiiotiva von Unten nad) Oben cin;icfcl)nitttn , iiad)> 

 bem er fie uocber mit einer »pincette gcfapt hatte, unb bann bat 

 er unter berfilben ein J)oppclluHd)en in bic sclerolica gefegt; bcr; 

 nad), nadibem er ben 9KuöFel t)or 3luaen battc , bradite er eine 

 tltinc ©onbe unter ihn, niüierte biefe fo Diel, luie inbglid) , ber 

 Snierticn bir ©ebne, bie er mittels einer trummen ©dittrc burd)« 

 fdinitt. 3n bcn «mei anbtrn j^iUrn mürbe bit scU-rotica nid)t 

 mit iiAfdjen aefajt unb bie coujuiirtiva allein rtrlegt unb bann 

 bcr S^iuSttl mit btm Jpaftn btS pattben^ oufiithcben ; aber bitfeS 

 SJerfabren, nu-Kiicö aud) .ptrvn Dieffenbacb jui^tf^tritlnn irirb, 

 fd)tint mir in btn mcilien Jiillfn augcrorbcntlid) fd)n)icrig, icft 

 m6d)te fagen unauefüljrbac, wenn nid)t bie iffiiUensEraft beä Ärans 

 tcn febr groß ift. 



.?»err («uerin glaubt, burd) folgenbe« SJcrfabrcn bie Opcra-- 

 tion iBcniger aefvUiriid) gemad)t ju bai'cn. ,, Statt," faat er, 

 ©dnd)t für ©d)id)t ben Sheil ber coiiiiinctiva ju jc'fdjniiben, 

 ireldjir bit »)J!uSftln bcbectt, trenne id) i'ic »on ber »clcrolica lo* 

 unb bibc fie mit einer breitranbigcn "pincette fo ireit in bic -ftbbe, 

 bis bcr Wnettl blo§gclegt ift. 9tad)btm bitfcr bann mit einer ge. 

 frunimtcn ed)ecrf burdifdinittcn ifl, Icae id) ben Ici'praparirten 

 2btil bcr coiijun(-ti\a iricbcr an feine ©teilt: inbcm biefe fo bic 

 SBunbe iricber bcbecft, binbtrt fie bic Cuft, cinjubringcn unb gc- 

 irdbtt ihr ben Cortbiil fubcutancr aüunben !C. 



Jficrr JRour ifl bem »eifpielc I' i tff t n b ad)'« gefolgt, bat 

 aber ben tleinen ©patel btö le^tern mit einer Siinnt ocrfebtn, lOOf 

 burd) bic ruidifcbntibung bts O^iusftU fibr tvlticbtevt irirb , fie 

 mag nun mit bcr ©djtcte ober mit finim geeigneten tleinen 9?i« 

 jicuri bcirirtt mtrbtn." 



iDicS finb, mcfne .fecrTen, b(e SSerfabrurgf arten, »tfttt b[«. 

 jc^t be|d)rubtn |inb (uc iOurdjld)niibung brr >)}tue(eln de« mit 

 ©d)ickn beliaftelen ^ugee, unb id) miU bai Ungcnugtnbe ibier 3ni 

 bicationrn burd) einigt proclifdie Stmirtiingen trganjcn. 



1. Dn Arantc mu9 fi^cn ober liegen: bie lt(tc ©teUung 

 i(l ocruujieben, iptil fit gefljittt, btn Acpf bifftr «u firirrn, int 

 bem ma:i it)n gegen bit OJijira^t ober ein XcpfiiiTcn brud^t; man 

 cermtibet auf bieft :!Utif( jcbc uniPiU(übrlid)c iöcircgung. 



n. X)K }(ugciiliber iptrbcn puncinanbccgejogen, bai obere 

 burd) btn 'P 1 1 1 le rfd)en (iieoator unb bat untere burd) (Sbarcii- 

 V e '6 Ähipattebiiicter. 



3. £>ti Cptiattur bimiibt fid) bann, bcn 2tugapftl (u fitirtn, 

 fnbem er JpaCeiuan^cQtn mii jirti bii brti .^atui einpflanzt, woi 

 mit er t<ai Auge nad) Uu^cn mciiben unb jcbe ^oiaiionebcicegung 

 ocrhüicn fann. i>itfe« -ttmpo bcr Optration i|1 fcljc bclicat unb 

 mu9 gut auegcful^rt iptrbtn. iütnn man nur bie cunjuiictiva 

 fa9t, fo bleibt bn ilugc unterbalb berftibtn beireglid) , ircnbtt fid) 

 nad) Mi:n ©eilen bin, rid)tet fid) nad) 3iincn, ipilci)e iüorlhUun» 

 gen man aud) bem Krauten mad)t, unc ber (Sb'.rurg fann gcjmuns 

 gen fei)n, bic Operation ju unttrbred;en. iDlan mu§ baber ba« 

 4)iifcl)en in bie scierutica, in einigir (inifernunei ocn bir conica, 

 einfe^cn; (u biefem SBcbufc ocranlaöt man bm Aranfcn , nad) Äu« 

 Jen JU feben, unb fo mie bas Äuge binlinglid) in bitfet «iiitung 

 beiptgt ifl, pflanjt man rafd) bas .pitd)en ein. iBtiui bitfcs Sns 

 flrumtnt nur eint ©pi|e bitte, fo irurbe es baS 2(uge b'nbtrn, 

 nad) 3nntn ju iueid)en i aber es loiicbe bJiJtlbt nid)t an einer SRo^ 

 tation binbern, mas bod) nbtbig ifl, bamit Der Operateur fid) nidjt 

 über ben ©i? beS OTuöfelS irre, ben er scrfd)neibin triU unB 

 bamit er bie £iurd)fd)niibung becnbigen tonne. SBinn bie Spi^tn 

 btS ^äfct)en6 ju fibr gtfrummt finb, fo trrtid)tn fie nur bie coii- 

 iiinctiva, iiMS man Dtrmtibtn mu9, unb eben fo muj man fid) in 

 2(d)t netimtn, fit ju tief in btn Augapfel einbringen ju laijen. 

 3d) babc JU biefem sBcbufe burd) 4>t'ctn (Sbarri''re lin EUineS 

 .^atd)en mit brei ©pigcn fo einrichten laljen, ba6 fic fid) liner 

 runblid)tn jlidjc anpaifcn, febr jart jugifpijt unb «irei ÜJliUi» 

 meter oon ber ©pi^e aufgetrieben finb, mit ber >pamart'fd)C 

 ©pic6. 



-Diefe OTobification, rooju bic 3bec ocn ^ercn Segin bet« 

 rührt, binbtrt bic Jpif-ttn, über bic sclrrotica b'ncinjubringcn 

 unb oermcbrt bic ©id)crheit bcs Operateurs. Scbalb bas .J)4fd)en 

 firirt ift, ubergicbt man eS einem öitbülfen, ber bie Oblitgenbtit 

 bat, bas Äuge nail) ber bem OTu'^ttlfdjnittc cntgcaengefc|ten Seite 

 JU birigircn unb fd)reitct jum ©d)nittc in bie coiijunciiva. 



4. Diefe OTembran, mit bcr oierectigen Sucas'idjen >pincettc, 

 mit ber öSucri n'fd)en breitfaijcnben ober mit einer gtiröbnlid)en 

 ^pinctttt gifa§t, mirb fentred)i iu bcr 9iid)tung btS 5DJuSfcl6 ein- 

 gtfebnitten, nad) jcbcr ober nad) bcr einen ©litc umgtmenbit unb 

 irenn baS iSlut hinlanglid) mit einem ©d)iramme aufgenommen 

 ill, gebt man an btn OTuSfelfdjnitt. 



5. •aJItbrtrt 3nllrumente finb erfunbcn, um biefe« le^te Opes 

 rationS.-Sempo ausjufuhren. iöfan tann fid) ttS tleinen D i e f« 

 fcnba d)"ftfeen ©patdS , ober btS gtrinnttn ^eur'fd!cn ©pate'.S 

 bcbicnen, auf rceldjim man bic ©pige einer gitrümmtcn ©c^eete 

 ober eines Biilouri'S bcn eiceignctcr ®rb6e fortgltilen lägt. 



.^crr Bieffcnbadi bat aud) en bem "Pott'fdjen gillclmifTcc 

 im Älcincn AbnlidnS Änopfbiflouri angeipinbit, unb ^»trr I»u« 

 homSti hat iS infcfcrn mobificirt, bci% er bcn Änopf abgipiaitct 

 bat, ircburd) ts l«i*ttr unter btn OTuSttl gUitti uno btr jum 

 einfd)ntiben hcfiimmten Klinge pcrangebt. Dcrfilbe Operateur 

 bat eine Mrt bistuuri cacl»; au8gebad)t, bem liiliuiuine bcS fr<-re 

 Cdnie jiimlidi Abnlid), iPaS aber ben Uebclftanb bat, bic Ztjäli 

 nur fdjleett ju fetneiben , auf ipfld)e eS mehr burd) Drürfcn al< 

 burd) ©i>ien mirft. 21ud) fetcint mir für bie gtrabm SWuöfeln 

 ber 9?cur'fd)e ©patel nod) rorjujiebcn. 



Um bie fitrigen OTuSteln ;u buid)fd)ncibtn, babe id) (in mit 

 einem ftarfen Änice »erfebentS teimtome fertigen laffcn, nai an 

 feinem (Snbc mit lincm platten Änopfe ocrfcMn unb fo .ingiddjtet 

 ifl, bai man bcr unttrtn ober inneren SBanb btr orbita bamit 

 fclacn unb bann bcn Äbrpcr btS oblii|uus inferior obtr bit umge» 

 fdjlagcne ©ebne be« obli<|uu.s auiicrior fallen tann. Bcr crflcre, 



