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fid) »er bcr iliiru iiialcr liiic Edjicftt uoii Siihitilmafft, fiitin 

 fflüUiim'tcr tict. (iint flniiisii; Duaiitifilit titfir i}i^i\t tac^t jici« 

 fct)(n bin MO'itcn uiib biittiin SlU^rbdtbr^uc herein unb t)at l)it'C 

 ttn gadrtiiorpil Ba\^ll^^■t, iinUtnr bii ,^Jvt'i'nfl liiur C^cdnniofc 

 jtdt^t. <Ouid) biifi' :ö:ta'iif(lJt)la^(iuii^ luar (inilioiift btc Ocjn< 

 prtfiion biä ^ücCiiiiiiaitiä bibiiiot; bii 3i<(>>»i>^>il^''iitnoivtt ii'a> 

 ttn u(>ii|Ui>6 uiiuafuirt; biV ^iuceiiiiiiaitebi^tiK i^trOtljit. 2ni lin< 

 (tn i^orbirn ■pirriuppcn fjnbui fid) bui iiu9i3ropt' Sulnrtiliii 

 tcibk' l!iin(i<n ii\iriii mit 2ub(rf>ln angdüUt ui^b ba6 nu-senu- iuni 

 i'iiiß(!i[l bi'iiiictilictji 2ut>a'filiiii]|Tk'ii. 



£)d und) Dill- ii'ubfc l'ii diiSt)ebtl)iitir ,3iT(l6run3 btr Äiion 

 pcl bit Äiicitin iionndl iifcbinuii , fo iiiufi man aiinit)im'n, bjß 

 bic Uvfactjt Dir iiiilcriiriii bcr ÄnDrpvl in vintni anbirn aintlo 

 ali in ben Jl'nü.jjui (Vli;U'n biit't. j)ic UrKictjt Ijij offenbar in 

 bcr bic (S)ilcntc unuicl'fi.bm ilubcihlmaiTc. 



®i(i)6tcr iSall- — aubcrf c In tcrcf e bc6 neunten 

 92 ü (C c n m i r 1; e I £ ni 1 1 3 c r |t ö r ii n t) bcr b c n a d) b a r t c n .K n o rs 

 V 1 1 i a r c n n u n 3 bcr a d; t c n bis f c d) S t c n .R n o r p c 1 1 d) c i b e 

 in jau'i >p tat t cii; (S . lo cidjun ^ bcs .•Xuitc n in arte «. (Sin 

 Ämb von fünf Jjlncn litt an linci Icidjfn .Kniminunq i''ir Slsir» 

 bdfiule mit ®d).iid)c bcr umcrn tliircmilvitiii, incuntwientii aM 

 unb tuinuc albus bcd UnEin (SllcnbCLicU'?, an bclJcn (aifd)n,nil|1 fünf 

 giflclöffnuniicn bie auf entbleite Änocbcnflidnn einbnniH-n. Zob 

 burd) OTarafnuiß. ©cction Ctr neunte .■'Kucfenunibcl iH fciiuä 

 Äbipcrö beraubt, inbcm bauon nur brei erbätircÖC/ harte unb nni; 

 6'. Siaiimcnte ubrifl ftnb, oie in einer fieincn Öuantit.u ©eium 

 licijeni bcr ad)tc unb jcbnte >Ruclr'cniiiirbel bcrübrui fitft unb iani!en 

 an, abgeriebin ju loerbtn. SBor biifen bei' in fflirbcln biltct i^i 

 In bic ^6be adifbene »iJcrtcbralbanb einen bubnerrigroßen ®aif, 

 »oU trüben ®ciumö ; bic innere S'^idie bufiä Saefcö i|l mit einer 

 ©d)id)t gelber, jabec ©ubflanj bibccft. i3aö bi'itirc SJatcbral; 

 banb ijl mit ber dura iiiatcr ucrioacbfen, üirbicfl unb i'Olfer 3?Jll> 

 tiigfeiten; bae Slüef bei SiucteninarEcü im 9fiin-u ber jRüetgralS: 

 ocrfrumnuina ifl iU'au ^^nf' etirag enreidit; bic Änorpel su'ifdjcn 

 biin acbten biö fceüöten .'•Xurftnirivbcl finb auf büiuic ?iinuUen ret 

 bucirt, iccidjc mit bcr cntfpredicnben !iüertcb'..ilflJd;c jiufanimcnnän! 

 pin, irAbrcnb bie ireicbc mittlere ?OJo|Te fpurles ocrfd)ii'unbin ifl. 

 £>te iJBirbc;fnod!Cn babcn nen-malc Jeftur; bic Cungcn crepitircn; 

 bie ©pijc bir lint>n Cungc abir tntbiilt cripcidjtc aub.rfeln. 3tm 

 ©Uenbcgcn unb bic Welenffncrpcl rcrfd)irunbtn ; es bat fid) eine 

 »üUfcmmene 3(nd;i)lüfe gcbilbcl. Öin Si'cil ber irocli ea ifl nccro: 

 tifd), unb ;-oii ba geben bic i^iilelginge auö. Bag Änediengcroebe 

 in bcr Siiibe bcr 2l"iid)nlofc fdjeint nicbt tranfbaft ueranbert. 



Die Benauögcbcnbcn Scobaditungen jeigtcn an bcn gaferfnor« 

 })Elfd)eiben entirebcr i'oHfomnicnc ,3eifl6vung ober nur einen OTan; 

 gel bcr ßenujipaitbic; Jirifdjcn bcioc 3"fljnbc ifr irobl Dorlicgcn; 

 bcr goll fU il'Uen, in iiHid)im bic ('^afcrfni-rpclfdjeibc in jmci 

 nodj mit bem Äncdnn jufammenbiin.icnbe ©divttcn getrennt ifl. 

 iDic Suberfelnitre^fe bcg neunten .iHüetenirirbcle ifl alS Uifadjc bcr 

 3erfl6rung tcr baranlicgcnbtn Änorpelfdicibcn ju bettiidjten. I5ie 

 Äffection ber übri,-.cn Äncrpelfdjcibcn fdjcint ucn ba Sntjünbung 

 bcS ajcrtcbralbanU'g hergeleitet irerben ju miiiTcn, irabrcnb bie 

 Gntfünbung felbfl ocn ben nfcrotifi1)en Sra.imentcn herrührt. 

 ®anj ^bnlid'c 3crll6runfl ftnbet fi* am (allen bdie.''/ mit bem Un» 

 tcrfdliebc, baß biir ein Jlufi'rud) nad) 'Äupen flattfanb, unb bie bc: 

 nubicten Anodicnflcieten iregen ber »oUEcmmenen JRnbc unter eins 

 onber ccriradjfcn Ecnntcn. 



Siebenter Jall. — 3cr(l6rung bcr An orp clfrf) ti< 

 bcn an b r c i Stellen, » o n S u b e r f c I a b 1 a g c r u n g u m g es 

 ben; Subcrtcl Infiltration in siele Organe. Sin üKäb; 

 d)cn oon jieben Jahren fam im 3uni 1S37 in iai Spital, abgt« 

 magert unb f*ii'ad). mit mebreren SilltlgcfdiiDÜrcn in ber |)anb, 

 om Setenfil unb (Sllenbogen; reid)lid)cc" 3lufflu§ ocn auberftlci= 

 tcr; Sfiutenfdimcrjen ebne Jp6(ter. Surd) 4>uften unb DurdifdUo 

 irirb ber Sob im ©eptbr. herbeigeführt, fflei ber Scciion 4u6cr> 

 fte Äbmagiruiig, geringe^ Oebem, feine SJertcümmuna, ba.:egcn 

 jahlreidu- Subcrfflabfcrffc fe'ircbl an ben obcrn , als- ^en untern 

 ©rtrcmitättn; bic mcirtcn (äJelcnte finb frei; (iicbirn unb 3ii!ttir.-- 

 nuirt normal. (Jin groSer MbfciS geht »or ber Si^irbeifaule aoin 

 »icrtcn .^aUiritbcl bis jum Jpcili.jenbiine Ijcrab. £iie bin'"« 



aöanb be6 ÄbfctfTiC irirb burd) bie SQJiibelfnoc^tn gtbilbit, rotläit 

 an mehreren @tiUen coalc (iinbiüde jiiiiin , bii mit tinci fdlxl 

 JVnorpelfd)id)t übirjiogtn finb. 9)t(l;rcr( Xubittiln hatin \ia; ucc 

 bem bintein (Snbc btr jNippen gcbilbct; oud) jmifdjtn bcn ilüirtnis 

 fi)rpern unb bim hintern tUerlebralbanbi finbct fidj eine 2ubirtc>> 

 [djidit; ber briitc li)ciliiiiifc Jcrilbrtc einbcnivitbel ;iigl aub([((|f 

 infiliration unb i|l nad) irrflbrung bic Jtncipiitd;iiDi gigm bcn 

 tiieitin !(Ü!rb>l eingcfunfin. i'iefe ©teile ccmmunicirl mit limm 

 9106. n *pfcasabfci|fe. Dir «irolfic «Hurfinrptibil ifl mift (.inm 

 Änoipcildiiiben fafl gai.j jirflött i an feinir gliUc fiiibin fiet nur 

 einige ,^loei<n 2iibcrtelfub|ljn{. ^ni Obern 2hiil( bce ^Kütteng 

 finb auil), Cime "iS.ianbcrung b.r iüjiibel, jipii Änerpelfd;eibcn ocU> 

 fommen jerftörl. 2ln ber eiellc btr eiiun fiiibel fid) rolhlid,-, 

 UHiiibcfcnilibnlidje, l)albfluffige Subflanj, an ctr ettllt ber anbitil 

 reine ilubeifilmaterie. lOit ganje üijirbelfguie irutbt bir Cinge 

 nad) burd^gt^agt, unb a jieigte iioj , baä alle Wirbel noimal iDa< 

 rtn, mit Aucnabmc bi6 tubtrculiurtin ocittin 6entcnirirfclf ; iai 

 untere (Snbe bee redeten rudiua inibdlt einen i::eguc|tcr, mit Xu> 

 bcrfei infilirirt unb ifl in ber Umgebung gerottet unb errreidii. 

 Hai OH ciiMeil'.iruic- ivrtiuni btS lintcn ^"9^^ if' tbcnfallS mit Su^ 

 bcrfclmaiye in[iliirt unb inidjer, als tit ubt:fltn Ä::cd)en, au6tif 

 bem etiTiiS Oebcm ber nid)t luberculifiricn ilungen mit alten abf 

 hifioncn, im SJJagen unb Darmcanalc (*J.fel)irüit unb äBurmer, in 

 bcr Ceber unb in beiten liieren einige aubicfiln. 



2Cud) hier ill bie .dedlbrung ber Ancipil oon Zubtrtilablagci 

 rung überall begleitet. iBemcrfenentcrtb ifl bie (£rn)eid)ung bts 

 nulius unb bee u» cuneirunne bei ber auberculifation, iveil JQ^xt 

 SJelaton bihauptcr, ba§ ein mit SubcrfilmajTe infiltriricr Änc« 

 eben nie ermeievt fepn tonne fcnbcrn immer f;i)rter erfd-iinc , <it6 

 ein gefunber Änod)tn. iDie coalen (Sinbtüctc an ben SiS.iOi.flidjin 

 beuten auf bcn tuberculöfcn Urfpiung ber Jlff.ction. 



3(d)ier Jah. Dicfer betrifft tine bem ocrigcn (?aKe feht 

 äbniiehc ^eiH'adjrung liber einen triftig gebauten breiunbtreigig« 

 jiibiigvn aiftiler, ro.ld'er im neuniinbjicanjigllcn Sabri/ lci^renO 

 er eine fd;irere Saft trii.',, einen jiblltitt oetban batic u:\b feitb.in 

 Ecanf rtjar. iii cnticictcltcn fid) Sdjmerjen im JKüdlin, "iJ.rfrum' 

 mung, enblid) Sihmung bcr untern KOrpcrbilftt, fccann ein grc« 

 9er iSongcrticnSabfcifi cm Sfücten, grofifd):.U'.r unb bir 2ob. Mn 

 btr oorbercn güdic ber SBirbelfäule a>ar eine bctticbtlid)c 2ubers 

 felmaije crgofjcn ; bic oicr untern SRücten-- unb jirci oberen Sem 

 bcniriroel irarcn Ihcilmctfe scrflort, enthielten Üuberfeln unb loai 

 ren flarf jufamnun.ietrümmt. ^'''croictcbralfnorpei iraicn ganj 

 ober tbciUotife jcrftent. (Sin (Songeftii-neabfctS ging nach .pinun 

 unb 3fu§cn, ein anbercr burd) bie nebte Darmbeingiube bie }um 

 Ceiflcnbanbe. Siel'ir gaU ill bim i'oiig.n febr dbnlid), nur (liittr 

 auegebiltet, namcntlid) loaren bie ciec mittleren iKüdfiniriitel ro;i 

 Xubcrfetmancn roUCommen infiltrirt, n'äbrenb bie oier unteren 

 einzelne Subcr(elhöb!cn enthielten. £iic jerübcung bcr Jtnocpil 

 betraf gerabc bic benachbarten Äncrpelfd)tibtn. 



9Jcuntcc 'Sali. — auberfelb Übung in btn brei 

 c r ll c n e c n b c n 10 i r b e I n i (ä n g e jl i n ä a b f c e 6 . SD b 1 i f c r as 

 ticn bcr vena iliaca. (Sin junger SJiann Don funfjehn 3ars 

 rcn fam im ^Ji're 18Sä jum cifltn OTaic nad) bem Hdlcl Diru 

 iregcn eines .fJiHterS in bcr Cenbtngegcnb, ebne *Para!r>fc. genta« 

 neue irurbcn angelegt unb JKube »orgcfdjriiben, aber nidit b.rtacttcf. 

 9iad) ;ehn O^ionaten tibrte ber Äranfe in ba« Spital jurucT, bia^, 

 fdjivad) mit berrad]tlid)em 3lu6iruife-, mit giebcr unb DuretfAUtn; 

 bic Jtviifte nahmen rafdj ab; bie iBiinc lourben 6btmjic6, ramer.ti 

 lidi bag linEc in bchem («rabe; ber Zob erfolgte wie bii pliUii^'i 

 pulniuiiali-i. Section: Ber erflc unb sireitc Senbenirirriel finb 

 fafl ganj jerftort; bic Siefle baoen linb ülag rofencetb; bcr jtots 

 per bed britttn Ccnbcnirirbel« unb fiin oberer Äneipil fangen an, 

 abgenuft «u ivccben. EaS oorbere SBirbclbanb bilbet bic (ärinjc 

 eine« abfcclJcS, n,'cld)cr bm jcrftörten ÜiSirbeln cntfptidit, unb mit 

 einem anbern auf ber linfen Seite in ber Carmbtnarubc lufam; 

 menhängt J5ie vena iliaca an ber SBanb bitfe« Xi-fccffi« ifl 

 burd) fefi anlicgcnbcS coaguluin obliterirt , ireldjt« iiui conccntii' 

 fd-cn. nacb Jlugtn imnuc blaiTcr ireibenb.n gibrinfdjitten beftert. 

 J)ic abfce§heM)lc cntlilt ciiva ein Oüas roU Serum mit tuterculcs 

 ftc 'KaiTe unb einigen Änod;enftäcfe^en. ais oon btm btilten 8ins 



