3*7 



34Ö 



ft.ins l)i:iftc()tlid) bcc ©tcuctur fdjt ä&nlicf)e, aber qrauliit gefäi'l'tc 

 sölalTc bifiiiölid) roar, iPildjc bic ^pipillar.jc^enb au>fuU:c; in il)rcc 

 9)!tttt befjnb fi 'o btc ^Pupilli', bio Kbr tlcin toar unb bti bcc Uiu 

 tcrfuclvm;! ocrmittcltt einer fdjjrfen Coupe, ein fletneo cololioma 

 nad) 3iiiien unb Unten jeiijte; bic SJänbcr bcc ''PLipiUe er|'it)ieneii 

 fonll )"cf)acf abiicf.tjnitten. s8c:nefllicl)teit in ben ^piipiUen Dermodjre 

 td) nidjr loabcjuiHiimen. ®ie 3i'iöi"uiiftjnj toar nielir ijelb, al6 ges 

 tt)5i)nlid), gefirbr, jeigte jebod) bie befannten brei Jtbtbeilungcn in 

 circulus ciliaris, medius unb pupilliris fcbr gering angebeutcr. 

 (Sine Mbbiluung biefeS JalleS befinbct lul) in i^ij. 1. Saf. XIII. 

 Zt)l. III. bec flinifdj.n Sjrftellungen eon 2C :n m ci n, »erlin IH-IO 

 in gol. 9Kiin fonnte biefen gjll oon aigeborncr ^pupillenoereiigc.- 

 rung (kuiestcnonia) für eine junjd'^u'bliebene *PuptUarmenibran mit 

 geöffnetem Sentrum nebmen; aber tiefer Jtnftdjt liebt bie fefte SSe; 

 fd)affenl)cit ba' aJijiJi, bie bie 'Pupillar.iegenb jugfuUte, entgegen, 

 bie fidj nur burd; ^jrbcnötrf.tjicbentjeit uon bem 3riSparend!»m 

 untcrfdjieb. Hü uiiniittelbare Jorlfegung, gortbilbung ber eigene» 

 !id)cn Sriöfubflanj ifl fit, icie in bem oben btfc^riebencn gallc, jc= 

 bod) iiud) nidjt jnjufet)en, benn fic ifl fdjjrf oon jener burd? bie 

 circulare Mr.Deutung beS '■pupiUarranbeä, äugerlict) in ibren oberlltn 

 ®c^id)ien, gefd)iebtn. öeuor fold)e Jfugen ni.tt burd) anatomifdj» 

 patt)olo,iifd)e Unterfudjungen genau geprüft finb, liäfit fid) nid)tg 

 aSeftimmtiS ang-bcn ; ber 'ttnalogie nad) ju fd)lieOen, fo fc^eint bie 

 9)!affe, an'ldje Ijier tai Icorestenoiua bilbit, ber ifjnlid) ju fet)n, 

 toelcbt biSmeiien bti'm cololioma iridis beobaittet ircrben ij! unb 

 mcifleng nad) Unim bin, unb jmar im Screid) bei ©palte ton ei: 

 nem (Spaltranbe ju bem anbcrn gebt u:ib fo ben lii.itus tbetlt. 

 :Oiefe balfenarti.ien i^orrfiS^e , auf bie SR. Säger in Sriangen 

 unb ©tillin 9 in Gaffel ooruig(td) bie JCufmerffumreit lenften, 

 finb aud) oon anberer i^arbe, aU bai 3riSparend)i)iii, unb g?bcn 

 pon bca iSänbern beS hialus auS; iv>aS bier in gorm Don einjel; 

 nen Salfen gefd)iet)t, bcftef)t in bem crjäblten galle ali eine forts 

 gefegte .:^aut an ber ganjen "Peripherie bc6 ^upillarranbeö , wo. 

 burc^ eine runbe 'j^ortfe^ung beä3rtäparend)i)mä ent|tei)f. (o. 3f mt 

 mon'g 3eitfc^r. II. (i ©. 574. — ) 



Ueber baS Einbringen bor ?uft in bie SSenen. 



S3on SJ e l p e a u. 



3n ben jm.-i lt|tcn 3abr()unbcrten irac biefer 3ufaU jinar an« 

 genommen , aber »oc juianjig 3al)ren jtemlid) mieber oergcfTcn. 

 Sid)arb jeigte, ba§ atmofpl)Arifd)c 8uft , retnn \ie in tai ■^en 

 brung, Sf)iere tobten fonne. 9ti)flon jeigte 1S09 ebenfalls, ^ai 

 bie Cuft, in gtanffer Cluantitdt iii bie SScnen cinatbrungen, ben So b 

 Beranlaütc, leitete bieg aber, wie Sangrif^ 1746, oon .?)cmmung 

 bcc ^ee^beioegung unb nid)t, loie !!8id)arb/ oon Störung bec 

 >^rrjfunctionen tjer. Später jcigten bie (Srperimente »on Sa reo, 

 ^oifeuillc unb SJlagenbic nidit allein, t)a$ fünftlid) einges 

 tciebcne Cuft ben Äob rafd) herbeiführte, fonbcrn aud), bag bicfelbe 

 fpontan in geöffnue *Benen einbringen Cönne. 9?ad) ben Seobad)- 

 tungen oon ^poifeuillc fd)ien biefcs inbeg nur ba al8 moglid) 

 an*une[)men ju fci)n, loo ein Oenenpulö an ben 33encn ju bcmcr.- 

 fen ifl, ipo ein mahrer JÄüctflug beg Sluteö iväbrenb be^ EebenS 

 fiattfinbet, alfj ai ocn großen Ccnenltammen einige 3oH über ben 

 Obern ai)eil b;r Sruft herab. 3öeitecbin fdjeint fomobl bie 2ffpi= 

 raf'on beä ^sr:cnö, ali bie beä tl\oray feine (äiniüirt'ung mehr auf 

 bie Slutfdulc JU haben. 2)er CuftbrucE, meld)er fogleid) baö Sali; 

 ber be§ 'Sicfägiä jioifd)on ber ^üencnöffnung unb ber SBruft obplats 

 tct, fd)eint ein unüberirinblidjeS .^inbetnig bem ©inbringen bec 

 Cuft cntgegcn5ufc|en. 



e« blieb nod) bie grage übrig, marum baS Sfut nur auf 

 eine geipiffe Bii^anj jurü^ffliegen fönne. Sieft Unterfud)ung ift 

 »on .^errn Serarb oorgcnommcn werben. Daburd) bat üd) er= 

 geben, bap bie vena jiig:ilaris interna, subclavia unb axillaris im: 

 mec mit ben benadjbacten Äiiod)en unb tOJuäfeln burc^ fibröfe 

 Sänber unoeränbeclid) offen gehalten roecben, fo bajj fie nid)t ftc^ 

 obplattcn fönncn. J)ieg gefdjiebt bie in ber öjegenb be« larynx in 

 bec jugularis, ipclt^e offen bleibt, fclbfl wenn fte nic^t bon Slut 



gefüllt i(l(?). iOaffelbc geft^ieht mit bec subclavia unb oberen 

 4)4lfie ber axillaris. 



Burd) bie neueren Srfabrungen an .^unben , ?)fcrben unb 

 SRjulefeln iuei§ man. Dag eint geioijfe Quantität 'ifuft, burd) 3n« 

 jiction ober Mfpiration in bie SSaien gelangt, fafl immer ben Scb 

 in f> — 50 <)iiinuten httbeifühct. 9iad) ben (Erfahrungen Don 

 »Poifeuille unb Serarb, ift co aber baju niitbig, ba§ bie gebffs 

 neten Cüefäge 2 — 6 Üiiiicn Burd)nieffer haben , flaffenb bleiben 

 unb in ben genannten Stegionen fid) befinbrn. (S6 hat fid) barauS 

 aud) ergeben, bag tai öinbrinaen bec Cuft burd) ein bumpfeg ®c» 

 raufd), eine 2trt oon @lu (3)lu, bejfid)net irirc, ftineSipcgeS 

 ab.r burd) ein 3ifd)en. Unruhe, conDulfioifd)e Setregungen, cpis 

 leptifd)e Zufälle bei(eid)nettn bie fflefahr unb bilbeten bie gcioöbnlt« 

 d)en 55orläufcr beö Sobcä. Bie Celdjcnöffnung jcigte bie 2(u6beb« 

 nung ber red)ten Sortammer unb .Ramnur unb bie AjifüUung bie« 

 fer .pöblen mit rothem, burchanS fdiaumiaem Slute (iinige 5Dial 

 bat man ba|f.lbc in ben linfen .^crjtanimern unb (Segenioact bic 

 Hüft in ben iSJefagen be« CSebirnS beebad)tct. 



Sm (*}anjen würben biefc (Srperimente auf Seranlaffung bee 

 Acad. de med. im 3abrc 1H37 oon Jprn. 3f mu f f a t unbSartb^ä 

 I e m i in (iJegenwart eincc (äommiffion vorgenommen, unb eS ergab fie^ 

 aud) babci, ba§ bie Cuft fpontan burd) eine Scnenöffnung in baö .^erj 

 einbringen unb ein Shiec tobten Eönnc; immec jebod) mit ber 

 Sebingung, ba§ bie Ocffnung minbeflenö jwei Cinien S5urd)mc|fer 

 babe, in ber SJäbe bes obern Äheileg ber Sruft fid) befinbc unb 

 10 bis 40 ßubifcentimeccr Cuft in baö Sircularionöfuflcm einbrins 

 gen laiT»'. Söir moUm nun febcn, big ju weld)em '•puncte bic Sc» 

 obadjtungen am 9)Jenfd;en bentn bei ben Shieren cntfpredjen. 5n 

 ber d)irurgifd)en ^rariö hatte man feit langer 3eit plo^licfee Sos 

 beSfälle wä.-renb einer Operation balb Bon ber Slutung, halb 

 »on bem übtrmä§igen @d)mcrj, balb oon bem ®d)recf , balb 

 »on Oic Ohnmadjt hergeleitet. Biefe (ärflärung^weifcn finb nic^t 

 hinreid)eiib bcfricbigenb, unb bie neuern ßh'rurgen haben baher, mit 

 Siüctftd)t auf bie CSrperimcntc an Shiccen, aud) bei bitfen gäUcn 

 bie Urfadic in einem Sinbringen ber Cuft in bic Senen gefucfet. 

 es finb bis jegt ungefähr »ierjig gälle ber litt bcobad)tit worbcn. 

 Biefe Eann man in oicr öSruppcn tbcilcn, um fie rid)ttger ju wüc» 

 btgen. 



1) gällc, wcld)c JU oerwcrfen finb. Bahi'n gehören eben» 

 falls bie, weld)e nur als ein ®crüd)t bcu'td)net werben, wie, j. S., 

 bie fünf Bon ®räfc, Soopcr, Cobge, ©teBenS unb Bupocs 

 teil. Biife gäUe crifliren cntwcber gar nid)t, obcc finb nuc icc« 

 tbümlid) fo bcjcidjnet worbcn. 



21 gälle, wcldjc nid)t mit bem Sobc cnbigten. ®ed)Sjebn 

 Scobaditungen licaen bor , bei welchen bie Är.infen minbe|leng 

 nidjt unter bem öinfluffc biefer 3ufälle fogleid) geftorbcn finb. 

 Bic gäUe werben mttaetbeilt, oon ©immonbS 1; Wott 1; 

 eiemot 2; Sarlow 1; SBarrcn 1; JRour 1; «OJirault 1; 

 3!igaubl;BeIapoclcl; Buboucg 1; (OJolgaignelj 

 S^gin 1; Soulmoud^ 1; Jfmuffat 1, unb mic 1 ; im 

 eSanjen 16. 



Bie Scobaditungen finb »on »crfdiiebencm ÜBcrtbc; bie »on 

 Sfigaub, 9JJalgaigne unb 5Kott begeben fid) auf eine Scrtej= 

 jung ber v. jugulans externa; bie »on Mmuffat unb SIouls 

 moud) auf bie venae mamariae, bie Bon Sarlow unb Slemot, 

 wie es fdjcint, ebenfalls auf fldnerc Sencn, fo bag nur bie übrigen 

 mit iKüctfidjt auf bic »erlebte Scne aU moglid) erfd)cinen. 



3) gälte mir bem Sobe enbiaen^, ohne Ceidjcnöffnung, »on 

 SBarrcn 1; Slcmotli Sarlow 1; ©oularb 1; Älcinl; 

 unb 9JUaugeiS 1: im (Sanjen 6. Sei bem gaUe »on Slcmot 

 ifl bie Berichte Senc nidjt genau beftimmti Sarlow beu'id)nct bie 

 jugularis interna; .ftleinbcn plexus tlivroideus; SSSarrcn eine 

 subseapularis; ®oularb bie axillaris, unb beiSUaugciS war 

 bie V. mediana am (Sltenbogcngclcnfc geöffnet. SJJan ficht alfo, 

 wie unbcflimmt biefe gäUe nod) finb. 



i) Söbtlid)e gällc mit Ceid)enöffnung, »on ^icbaanel 1; 

 Bupuotrcn 1; Belpec^ l; Saflaral; Ulrid)l; Siou): Ij 

 Putcgna" 1; im (SJanun 7. Ber le^te wirb ohne Betail unb 

 nad) bem ^occnfagcn mitgetbcilt ; ifl babcr Bon feinem aBcctbe; 

 in bem galle »on *piebagncl war bie v. jugularis ext. »ecle§t> 



