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SSon 23lennord;a9tc bei jufdUigcr 3!f)eilung 

 Urethra 



ber 



tat Dr. 3Jicorb bcc Ä. Jlcabemie ber 3Webicin jii ^aciä 

 einen Sau niita«tl)cilt, bot i()n ^u mcrfiriitbiaen aSctradis 

 tunken 2}ctanlii|Tiin9 gegeben t)at. (5c betraf ein 3nbti>i= 

 buum, roe(d)eä mit einer, etwa einen äoU üon bec 5öiir;el 

 beS ^obenfado jufaüig entflnnbenen, traniSoerfaten Sheilung 

 bec >^arnrol)re behaftet roiir. Jtu^ecDem iviu *Pbpmoi'io vor: 

 l)anben; unb yecmoge biefec SSilbiing, roelcl)e ben ine.itiis 

 iiriiiarius fdiii^te, ftiig bie Ärantbeit an bet jufiiUiijen 

 5J?ünbiing nn. 5Bal)renb ber S?eliiiiit)luiig mit ßubcben, in 

 bec Dofiä üon 21 (.^rammen taglid) (etwa b Äuent.), »ouc; 

 ben folgende Seobaditungen gemacht. 



1 . 5ö.il)cenb bec (Station fdieint bec uocbere Sbeil bet 

 Urethra nicht fe oiel an bec (SrcctionS ^iucgeScenj Sbeil ju 

 nehmen, ali bie§ in einem normalen üanale flatt ^at. 

 Uebriiieng uecfictjert ber Ä'ranfe, baf) biefor Sbeil an ben 

 tDoUüfiigen ßmpfinbimgen burcbaiiö feinen Jheil habe, welche 

 fonad) auf ben hinteren Shell ber uretlira befdit.inft finö. 



2 Dbglid) bie 2(uÄfIii!)materie reid)lidi, jtatf euer» 

 ühmid) unb grünlid) njar, unb hi"ceid)enbe Gharactere von 

 21cuitat fid) ootfanben. reac bod) ber ()intfre cbec 2Jefical= 

 Shell allein ber i3i| beä ®d)merje« iväl)renD ber Urin» 

 ouSlecrung. 



3. ©inige ÜEage ber Sebanblung, njiihcenD beffen man 

 bie beiben (Snben bec uretlira uoneinanber entfernt bif't/ 

 ivaren hinceidjenb, um bie Teilung berjenigen ^Portion bec 

 Urethra hecba^ufubren, burd) it)eld)e bec mit mebicinifd)en 

 •Stoffen ber üubeben angefdiwangerte Urin hii'öucd)flo§, 

 trdhcenb bec wocbetc Shell foctroahcenb einen bleniiorrhagi: 

 fdien Xuäflup geliefert hat, n)cld)er in O'Jld^td mobiftcict n)Oc= 

 ben i\t, unb roeld)ec binceid)enb geinefen ift, um in bec ge= 

 heilten ''Portion roiebec bie Äcanfheit h'CUorjubringen, fobalb 

 baä ^inberniß, maö bie beiben (Snben beS GanalS trennte, 

 aufgehoben roac. 



ßnblid) rourbe bie befinitioe Teilung bewirft, inbem 

 man bie (5ubeben roiebec aufnahm uno jugleid) ben üccbe; 

 ten Shfil ber Urethra mit (5infpriijungen behanbelte, bie 

 »on einer Solution üon falpeterfauceni ©über, lü ßenti= 

 grammeu (2@ran) unb 250 (Stammen (8 Unjen) befliUirten 

 SöafferS bereitet innren. 



2(uS biefen oerfd)iebenen Shatfadjcn fann man folgenbe 

 Solgetungen jiehen : 



a. Sie aSlennocrhagic I)at feinen fpeciftfdjen ©ife; 

 tt)ie ei mehrere ©djriftfteller unö befonber« 3. 4^ unter 

 behauptet h'iben, recldjec, inbem et eine «iculente S5lennor= 

 thagie für ben oorberen Shfil beS (Eanalc ober bie fossa 

 navicularis annimmt, f:d) fragt, ob '^lusfliifTe, raeld)« tic= 

 fec einbringen, fijphilitifd)er 9Jatuc finb. 



b. Unftceitig ijl b.c ^unct, ivield)ec unmittelbac bem 

 (SinflufTc obec bec SDBicfung bec Ucfad)e ausgefegt gereefen, 

 juccjt bet franfe. 



c. Siährenb beS coitu.s unb in ber 3eit, roeld)c bec 

 ßjaculation oorau^geht, ifi bie Urethra gefpannt; ihre 

 SSBiinbe finb coneinanbec ab|ief)enbi bec auf bie 23afiS bec 



(Sidiel ausgeübte Drucf bewirft ein iTiffenjlehen bet 2efieii 

 bei nieatu.s uriiiarius unb gefiattet ben Eintritt bet 

 franfhaiten ©toffe, bereu Sottrücfen tn bem (5anale bucd) ben 

 "ila felbft begiinjtigt ivlrb. 



(1. Sie (2d)merjen bei ber Siennorrhagie werben haupt= 

 fad)lid) öon bem Surd)gan9e be« Spatni unb ben (5cectio= 

 nen abhangig. 



e. ^Jlan gewohnt fid) an bie Ucfadien bec ®Iennoc= 

 thiigie; abec mei|lenS fann man fagen, bap, je oftec man 

 S5lennorrhagien gehabt hat, um fo leiditec man fie wies 

 berbifcmmt, unb ihre Oiecibioe ftnb um fo oiel leiditec, je fürs 

 jec Die 3fit i|i, bie feit bec ^lilung oerfloffen. — Sie 6u= 

 bebe Wirft auf ben Ganal bec Urethra nur üermittelfi bei 

 mit ben Stoffen bei Heilmitteln imprägnirten UrinÄ unb 

 nid)t bucdi eine eigentljümlidie Äeoulilcn. 



f. S3ei'm '»SJaune unb bei ber Srau wirft öie 6ubc-- 

 be wie bec (Sopahu nur auf bie bieunorrhagia ure- 

 thralis. 



g. Sie ^njectionen mit falpetecfaucem ©ilbec, ober 

 bie 6,mlecifation mit >:^6Ufn(tein , finb bie be|!en ©Jobificas * 

 toren bet Sleitnorrhagieen. 



Sei biei'er (Gelegenheit erwähnte >^err SKicocb bec gu= 

 ten 5ölcfungen, bie ec erhalten h'^t burd) (Jauterifation beä 

 Uterus mittels bti ?a llemanb'fd)en '^eismittelträgecg, 

 bei ber 23ehanblung bti einfadien ober für blennotrhaglfd) 

 gehaltenen ßatatth'ä be« uteru.s. WIm fid)ert fid) auf 

 biefe 'iüeife oor ben 3ufdllen, weldie m6glid)erweife in Solge 

 Don Snjection eintreten fonnen unb beren ®efahr man übecs 

 trieben h'it: benn , ivie ^err Ötlcorb angiebt, bem 3!>ucd)= 

 gange bec 3"ieciionäf[iiff:gfeit burd) bie '5>il'oplfd)e Üxihrt 

 unb baS (leritonaeuiu, wie ihc Uebergang in bie üenofen 

 siuus bei uterus. geben bei Sebenben nid)t fo von Statten, 

 wie bei bem bec (Sonttaction beraubten Seid)name. 



SKit SSlutergie^ung »erbunbene 6aptllarp(;lcbitiö. 



SBon S r u c i l b i c r. 



Set ticii ©cction^übungtn fanb fid) ein Präparat Den Phlebi- 

 tis capillaris haomorrhagica ber ^aut ber uiiterii Sitrcmitäten, 

 ttield)e eine rotboiclctte Jarbe bat, bie fid) pleid)mä§ig am linEcii 

 UntctfdjenCel bis über bag Änie ccflcectt, lüäbrcnb am redjttn Uns 

 terfd)eii£tl biefe lioibe i^ärbung nur im SJtrlaufe ber v. saphena 

 ftattfanb iiiib ben gußrücten unb Innern gugranb einnahm _ X}ai 

 ciscntlid)e ©erotbe ber cutis unmittelbar unter bec epidermis war 

 tn feiner ganzen Sitte »cn fdjmarjem Slute burdjbrungcn; cbenfo 

 rcar baS llntcrbaulfctlgcwebe »on Slut getränft; bie jablrcid)cn 

 Elfinen 'öcnen, meld)e unmittelbar an tcr ^aut »erlaufen, waren 

 oon fdjwarjcm, coagulirtcm unb an ben SJcnenreanbungcn anbäns 

 geiibem SSlute ausgefüllt; bie v. saph-na magna war itrangartig 

 gefpannt unb oon einem mit auegetretenem SSlute infiltrirten 3cUs 

 geiüebc umgeben. @ö war alfo fowobl in ber cutis, alä in bem 

 fubcutanen '3tUgewebe StutcrgicSung oorbanben. 



Sie 5)l)lebitiö ^benn alS fc[d)e betradjte idh tiefen 3u(lanb) 

 war auf bie fubcutanen 25cnen befcbränft; alle unter ben Jfponeus 

 tofen liegenben Sbcile lagen normal, unb bie Slä|Tc ber TOuSEcIn, 

 fc wie ber normale 3uflanb bec fubaponeurotifdjen SBencn contra= 

 flirten mit ber 3"iection unb bem ffilutertraoafate bec obecflädjli» 

 äien ®d)id)ten; am OberfdjenEel war ber ©tamm ber saphena 

 magna ebenfall« cnljiinbet; aber bie SSettbcilungen biefer SJcne biä 

 ju Dem (SapiUattbiile waren nirfjt mit ergriffen, unb eS waren ba» 

 bec auch ■&«"£= unb UntccbautäeUgewebe in gauj unDtcfe^ttem 



